肥胖起于能量失衡

在20年前的中國，胖還是福氣的象征。可在如今，肥胖已經是“病”了。有人認為胖是生來的，還有人認為是吃來的……答案是怎么樣的呢?

雖然經常有許多朋友因為身材豐滿而白嘲或者被人打趣，但真正把肥胖看做一種疾病嚴肅對待的人并不多。其實，肥胖是體內脂肪，尤其是甘油三酯積聚過多而導致的一種狀態，是一種多因素造成的慢性代謝疾病。長期肥胖可導致各種疾病狀態，如糖尿病、高脂血癥、冠心病、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎……

肥胖分為兩類。一類是單純性肥胖(占99％)，原因不明，可能與遺傳、飲食和運動習慣有關。另一類是繼發性肥胖(占1％)，是指由于其他健康問題所導致的肥胖。常見的引發繼發性肥胖的因素包括：內分泌疾病、遺傳性疾病，藥物作用和其他疾病等。

單純性肥胖：能量攝入超過消耗

營養學界對單純性肥胖取得共識的一點是：單純性肥胖的根本原因，就是能量攝入超過消耗：只要是能影響能量與消耗之間平衡關系的因素都可能導致單純性肥胖。這些因素包括：進食過多、體力活動過少、社會心理因素、遺傳因素、神經內分泌因素。

正常人體總是處在一個能量代謝的動態平衡之中：從食物中攝取能量，然后消耗在維持生理功能(包括體力活動)上。人體有一套非常精細的調節機制，使得能量的攝取和消耗達到平衡，從而保持體重不變。一個成年人每年平均進食能量800，000千卡。如果多吃5％，就會增加體重5.7公斤。

如果能量的攝入多于消耗，而且持續較長時間后，多余的能量就在體內轉化成脂肪，于是就形成了肥胖。也就是說，單純性肥胖的根本原因是：能量攝入過多或者能量消耗過少。

肥胖與年齡有一定關系

肥胖與能量攝入的多少關系極大，而一個人每天所需的能量又與其年齡、性別、生活方式、勞動強度以及健康狀況密切相關。比如體育運動員旦退出競賽隊伍，而又繼續大量進食，體重一定會逐漸增加。同樣，生育后的婦女若斷乳后繼續大量進食，也會逐漸肥胖。

年齡對能量平衡有很大的影響。一般來說，生長發育中的兒童和青少年所需的能量相對地比成年人高，人過中年后總能量需要相應地減少。

我們經常會發現，老年女性發胖的幾率比老年男性要高一些。因為成年女性的能量需要本來就比男子低，到中年以后，體力勞動量下降而進食量不減少，就會逐漸肥胖了。