居家互助養(yǎng)老—廣西農(nóng)村養(yǎng)老問題的新探索

摘要：廣西于2012年3月建立起了首個居家養(yǎng)老互助站，大膽地對邊遠地區(qū)留守老人的養(yǎng)老問題進行了嘗試，對提高農(nóng)村老年人生活質(zhì)量，繁榮鄉(xiāng)村文化，建設(shè)社會主義新農(nóng)村起到了很好的推動作用，但目前還存在著服務(wù)項目偏少、內(nèi)部管理不暢、運營資金缺乏等現(xiàn)實困難，需要逐步提升服務(wù)，理順管理、建立服務(wù)儲蓄制度，持續(xù)提供財力支撐，才能使這一在基層實踐中探索的新事物健康可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村養(yǎng)老；居家互助養(yǎng)老；服務(wù)儲蓄

中圖分類號：C913 文獻標識碼：A文章編號：1006-4117（2012）03-0083-01

隨著老齡化進程加快，外出務(wù)工青壯年的增多，廣西農(nóng)村正面臨著嚴峻的養(yǎng)老問題。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已難以發(fā)揮原有的作用，而對于經(jīng)濟欠發(fā)達的廣西農(nóng)村，機構(gòu)養(yǎng)老顯然與經(jīng)濟水平不相符合。選擇一條既滿足老年人需求又符合經(jīng)濟社會發(fā)展狀況的道路就顯得迫在眉睫。廣西都安瑤族自治縣隆福鄉(xiāng)隆幫屯2012年初建起廣西首個居家養(yǎng)老互助站，通過群眾志愿者互幫互助，探索出了農(nóng)村留守老人養(yǎng)老新模式—居家互助養(yǎng)老模式。

一、廣西居家互助養(yǎng)老站情況

廣西都安瑤族自治縣隆福鄉(xiāng)隆幫屯地處石山地區(qū)，全屯共有１２５戶４６１名村民，屯里６０歲以上的老人共有６３名。由于自然條件惡劣，大部分青壯年勞動力外出務(wù)工，留下許多留守老人。都安縣政府根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村老人的需求，建起了廣西首家居家養(yǎng)老互助站。該站按照‘政府主導(dǎo)、社會參與、市場運作’理念，將撤點并校后的原有校舍進行充分利用作為活動場地，通過吸引屯內(nèi)的年輕人作為志愿者，為留守老人提供娛樂、醫(yī)療、家政等各類幫扶活動。另外還聘請了一名家政服務(wù)管理人員，并配備一名村醫(yī)，為老人提供專業(yè)服務(wù)。村里還成立留守老人互助協(xié)會和志愿者協(xié)會，負責(zé)組織開展集體幫扶、文化娛樂等活動。在占地面積大約有1000平方米的互助站中，設(shè)置有康復(fù)護理室、家政服務(wù)室、娛樂活動室、農(nóng)家書屋，室外還有運動場所及相應(yīng)健身器材。居家養(yǎng)老互助站以居家養(yǎng)老為主、集體活動為輔，自助為主、救助為輔，互助為主、志愿者服務(wù)為輔，無償服務(wù)為主、有償服務(wù)為輔，目的是為了實現(xiàn)留守老人心靈相互慰藉、生活相互關(guān)照、困難相互幫助。以高效優(yōu)質(zhì)低成本的方式解決了廣西農(nóng)村老人的養(yǎng)老需求，對提高老年人生活質(zhì)量，促進鄉(xiāng)村和諧發(fā)展起到了重要作用。

二、居家互助養(yǎng)老模式面臨的問題

目前在都安的居家養(yǎng)老互助站采用的管理模式是一種聚集互助方式，它是以政府牽頭，老年人自愿的方式聚集在一起，老年人相互幫扶，相互救濟，是一種道德層面的互助，這種模式在相對年輕且身體好的老年人占大多數(shù)的情況下比較適合，但這種相互幫扶救助是出于倫理道德，沒有強制約束力，且存在服務(wù)內(nèi)容單一、管理權(quán)限不清晰、運營資金沒保障等問題，具體包括以下幾個方面：

（一）養(yǎng)老服務(wù)項目偏少。居家養(yǎng)老互助站目前還在探索階段，老年人仍舊居住在自己家中，一般選擇在家用餐后來互助站娛樂健身，而臥床不起生病在家時則無法照顧到。這與真正意義上的養(yǎng)老相距甚遠

（二）內(nèi)部管理體制不順暢。都安的居家養(yǎng)老互助站是政府改造廢棄學(xué)校建成，建成以后由政府投資改善相關(guān)設(shè)施建立成，財產(chǎn)產(chǎn)權(quán)歸政府所有，但具體的內(nèi)部管理主體不明確，相關(guān)規(guī)章制度不健全，涉及到各類活動安排、矛盾糾紛處理等具體事務(wù)很難協(xié)調(diào)起來。

（三）維系互助站運營的資金缺乏保障。目前，維持居家養(yǎng)老互助站運轉(zhuǎn)所需的資金都由政府撥款而來，部分文體設(shè)施由捐贈獲得，互助站內(nèi)聘請了一名家政服務(wù)管理人員，配備一名村醫(yī)，互助站內(nèi)設(shè)有娛樂活動室、家政服務(wù)室、康復(fù)護理室，在康復(fù)護理室內(nèi)配備有基本藥物和床位，給家政服務(wù)人員、村醫(yī)的薪酬，藥品的補充，文娛活動設(shè)施設(shè)備的維護以及用水用電等費用都是困擾養(yǎng)老互助站持續(xù)健康運營的主要問題。

三、加強居家互助養(yǎng)老站的建議

（一）逐步增加和完善服務(wù)項目。目前的養(yǎng)老站僅能提供娛樂及簡單醫(yī)療的現(xiàn)狀是受當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟狀況及居民習(xí)俗影響，最主要因素還是投入及機制問題，隨著投入力度的加大，設(shè)施的不斷完善，應(yīng)分三階段逐漸推進。首先提供簡單娛樂及醫(yī)療階段。第二階段能提供就餐服務(wù)。第三階段能提提供床位及與之相配套完善的服務(wù)，由“居家”向“居村”過渡。不斷加強投入和管理，完善相關(guān)服務(wù)，使其成為集養(yǎng)、醫(yī)、樂為一體的互助組織。

（二）建立規(guī)章制度，完善內(nèi)部管理。應(yīng)加緊建立和完善居家養(yǎng)老互助站的規(guī)章制度，主要應(yīng)包括資產(chǎn)管理制度、服務(wù)制度、議事制度、財務(wù)制度等，內(nèi)部選舉產(chǎn)生管理委員會，管理委員會在村兩委的指導(dǎo)下開展工作，理順清楚與家政服務(wù)人員、村醫(yī)、志愿者的關(guān)系，做到規(guī)章制度健全，各類關(guān)系理順，內(nèi)部管理和諧。

（三）建立服務(wù)儲蓄制度。人到老年容易產(chǎn)生孤獨、失落和被遺忘的感覺，如果有力所能及的工作可承擔(dān)，不但能驅(qū)除空虛，還能夠使老年人有成就感，覺得生活有盼頭。在村屯中，有相當(dāng)一部分老年人身體尚健康，除了能料理自己的生活及照看土地外，還有精力和時間做一些志愿服務(wù)，幫助照顧生病及年老行動不便的老人。互助站的管理委員會要有專門的人根據(jù)相關(guān)的規(guī)定登記這些勞務(wù)服務(wù)的時間，并定期公布。建立完善的服務(wù)儲蓄制度，即為互助站付出多少服務(wù)，在自己年老不能自理的時候，也能相應(yīng)獲得站內(nèi)其他成員提供的服務(wù)，變目前的出于倫理和道義的互助為一種規(guī)范制度下的互助服務(wù)。志愿者在幫助本站成員的同時，也在為自己將來儲存服務(wù)。使自己在不能自理的階段相應(yīng)得到組織成員精心的照料，在奉獻力量的同時為自己儲存服務(wù)，真正做到幫人幫己。

（四）明確財力保障，確保運轉(zhuǎn)順暢。新建的居家養(yǎng)老互助站應(yīng)該主要考慮當(dāng)?shù)氐睦夏耆说臄?shù)量，充分利用廢棄的學(xué)校等公共用房和用地改建成。居家養(yǎng)老互助站的建立和運轉(zhuǎn)所需要的土地、房屋、設(shè)備設(shè)施、工資支出、水電費用、藥品耗材等相關(guān)費用的支出，主要應(yīng)依靠政府的財政補貼，應(yīng)由民政部門在做年度預(yù)算的時候充分考慮進來，同時也需要積極引導(dǎo)慈善基金和社會捐助，在一些特殊項目可以考慮向本站的老年人及其子女收費以使得整個機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。

作者單位：廣西財經(jīng)學(xué)院管理科學(xué)與工程學(xué)院

作者簡介：賀清（1983-），男，湖南寧鄉(xiāng)，廣西財經(jīng)學(xué)院管理科學(xué)與工程學(xué)院，碩士，研究方向：農(nóng)村養(yǎng)老、住房保障。

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