八一鐵人三項隊女運動員游泳訓(xùn)練應(yīng)激損傷評價實驗研究

鄧運龍　何　凱　田亞平　姜　輝　董　矜

(1.八一軍體大隊 科研所,北京　100072;2.解放軍總醫(yī)院 生化科,北京　100853)

1　研究對象與方法

1.1　研究對象

八一鐵人三項隊女運動員9人，年齡13—18歲，平均15.4±1.8歲；身高164—173cm，平均168.6±3.5cm；體重46—64kg，平均57.4±5.6kg；9名隊員6—10歲開始游泳業(yè)余訓(xùn)練；從事鐵人三項專項訓(xùn)練1—3年不等；9人中有4人反映平時訓(xùn)練累；7人感覺次日晨能基本恢復(fù)；4人在平時訓(xùn)練中，由于負荷量大、準備活動不足等原因，出現(xiàn)過踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等韌帶、組織的損傷。

1.2　研究方法

1.2.1問卷調(diào)查法

即對運動員的基本情況、訓(xùn)練情況、身體情況等，進行問卷調(diào)查。

1.2.2實驗分析法

在安靜狀態(tài)(早上起床后活動前)、800m自由泳考核后2h內(nèi)、次日晨，每次抽取運動員血液10ml，做生化、血液、免疫等相關(guān)指標的測試。

1.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計法

對實驗數(shù)據(jù)，用SPSS進行統(tǒng)計與分析。

1.3　儀器及試劑

1.3.1生化實驗

Roche P800全自動生化分析儀，及Roche公司提供的試劑盒。

1.3.2血液實驗

XE-2100全自動血細胞分析儀(Sysmex公司)，稀釋液、溶血素等試劑均購自北京執(zhí)信醫(yī)療公司。

1.3.3免疫實驗

EPICS XL流式細胞儀(美國BECKMAN COULTER公司)，所用Optilyse C溶解液、FITC/RD1/ECD/PC5標記的單克隆四色抗體CD45/CD4/CD8/CD3和CD45/CD56/CD19/CD3、鞘液等均為美國BECKMAN COULTER公司提供。

1.4　指標及意義

1.4.1生化實驗

ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)、AST(天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)、GLU(血糖)、BU(血尿素)、CK(肌酸激酶)、CKMB(肌酸激酶同工酶)、LDH(乳酸脫氫酶)。

1.4.2血液實驗

RBC(紅細胞計數(shù))、HB(血紅蛋白濃度)、HCT(紅細胞壓積)、MCV(平均紅細胞體積)、MCH(平均紅細胞血紅蛋白量)、MCHC(平均紅細胞血紅蛋白濃度)、RDW(紅細胞體積分布寬度)、WBC(白細胞計數(shù))、N(中性粒細胞百分比)、L(淋巴細胞百分比)、M(單核細胞百分比)、E(嗜酸性粒細胞百分比)、B(嗜堿性粒細胞百分比)、PLT(血小板計數(shù))、PCT(血小板壓積)、MPV(平均血小板體積)、PDW(血小板體積分布寬度)。

1.4.3免疫實驗

CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD56、CD19。

2　結(jié)果

2.1　生化實驗結(jié)果

表1　訓(xùn)練前后生化指標變化情況統(tǒng)計表

注：*：與安靜值比較，#：與訓(xùn)練后2h內(nèi)比較。*：P<0.05，**：P<0.01；#：P<0.05，##：P<0.01。

2.2　血液實驗結(jié)果

表2　訓(xùn)練前后血液指標變化情況統(tǒng)計表

注：*：與安靜值比較，#：與訓(xùn)練后2h內(nèi)比較。*：P<0.05，**：P<0.01；#：P<0.05，##：P<0.01。

2.3　免疫實驗結(jié)果

表3　訓(xùn)練前后免疫指標變化情況統(tǒng)計表

注：*：與安靜值比較，#：與訓(xùn)練后2h內(nèi)比較。*：P<0.05，**：P<0.01；#：P<0.05，##：P<0.01。

3　討論

800m游泳訓(xùn)練后2h內(nèi)，ALT、AST、BU、CK等指標升高明顯，說明訓(xùn)練負荷較大，機體所受的應(yīng)激較大，訓(xùn)練對身體產(chǎn)生了一定的影響；次日晨，除CK外，其余指標基本恢復(fù)至安靜狀態(tài)水平，說明身體在次日晨能基本恢復(fù)。很多文獻報道，對游泳訓(xùn)練進行生化指標的研究，能對運動員的身體刺激及損傷恢復(fù)起到很好的指導(dǎo)意義。洪平[1]、封文平等[2]在中國游泳隊備戰(zhàn)2002年亞運會期間，對運動員進行了生化指標的實驗，從而對運動員的訓(xùn)練效果、疲勞恢復(fù)等應(yīng)激損傷的評價，起到了一定的輔助作用。裘建寧在第十屆全國運動會前對山東省優(yōu)秀游泳運動員進行生化指標的測試，為運動員應(yīng)激損傷的評價提供了良好的科學(xué)支撐[3]。王軍對遼寧省優(yōu)秀女游泳運動員賽前訓(xùn)練研究發(fā)現(xiàn)，運動員賽前BU在5.9mmol/L以下，CK在正常范圍內(nèi)，并認為把這些指標控制在合理的范圍，訓(xùn)練對機體有一定的刺激，且不容易造成損傷[4]。

800m游泳訓(xùn)練后2h內(nèi)，RBC、HB、HCT等指標降低，但不明顯；次日晨，RBC、HB、HCT等指標與訓(xùn)練后2h內(nèi)相比，升高明顯，這是機體的應(yīng)激因素所引起。800m游泳訓(xùn)練后2h內(nèi)，N升高，L降低，這是機體的應(yīng)激反應(yīng)。通過紅細胞與白細胞的變化可以說明，大負荷運動后，白細胞變化快，在兩小時內(nèi)就有所變化，N升高以增強自身的免疫力為主。N又稱多形性中性粒細胞，在固有免疫中承擔重要作用，壽命短，但生成快，一般出現(xiàn)于運動后0-4h[5]。而紅細胞反應(yīng)慢，次日晨才有所變化。大負荷訓(xùn)練后，白細胞數(shù)升高明顯，且主要是中性粒細胞的升高，這完全是機體的一種應(yīng)激反應(yīng)，次日晨白細胞數(shù)及中性粒細胞百分比恢復(fù)正常。近年的研究表明，運動員中出現(xiàn)運動性貧血者已大為減少，而訓(xùn)練引起的血紅蛋白值明顯降低、但未達到貧血標準的現(xiàn)象卻多見，這種現(xiàn)象使紅細胞運輸O2和CO2的能力及物質(zhì)能量代謝能力下降，從而影響運動能力[6]。本研究顯示，800m游泳后，運動員紅細胞與血紅蛋白下降，但下降并不明顯，說明800m的游泳訓(xùn)練，對運動員不會造成運動性低血紅蛋白癥狀的發(fā)生。

CD3是T淋巴細胞的重要標志，通過鹽橋與T淋巴細胞受體形成TCR-CD3復(fù)合物。CD3T淋巴細胞按細胞表型的不同，可分為CD4T淋巴細胞與CD8T淋巴細胞。CD4T淋巴細胞受MHCⅡ類分子限制，主要是輔助性T淋巴細胞；CD8T淋巴細胞受MHCⅠ類分子限制，主要是殺傷性T淋巴細胞[7]。本實驗800m游泳訓(xùn)練后2h內(nèi)，CD3、CD4升高，CD8不變，CD4/CD8升高。CD3升高，說明T淋巴細胞升高，機體的免疫功能增強；CD4升高，CD8不變，CD4/CD8升高，說明增多的主要是輔助性T淋巴細胞，導(dǎo)致CD4與CD8的比值升高，機體的免疫力增強；而并無殺傷性T淋巴細胞的升高。考慮這是機體運動后的一種應(yīng)激反應(yīng)，以增強機體的免疫力，而并無炎癥感染的發(fā)生。次日晨，CD3、CD4、CD4/CD8等反而下降，說明此時運動員的免疫力降低，較易感染，應(yīng)加強防護。CD56主要表達于自然殺傷細胞，主要是非特異性地殺傷病毒感染的細胞；CD19是B淋巴細胞的重要標志，與CD21、CD81組成復(fù)合物，調(diào)節(jié)B淋巴細胞的激活。800m游泳訓(xùn)練后2h內(nèi)，CD56降低，說明運動員訓(xùn)練后無病毒感染的現(xiàn)象；CD19升高，說明B淋巴細胞數(shù)量增多，機體的免疫力增強。次日晨，CD56、CD19均恢復(fù)至安靜狀態(tài)水平。

4　結(jié)語

八一鐵人三項隊女運動員，在800m自由泳訓(xùn)練考核后，其機體出現(xiàn)應(yīng)激損傷，實驗數(shù)據(jù)表現(xiàn)為訓(xùn)練后2h內(nèi)與次日晨，ALT、AST、BU、CK等生化指標，RBC、HB、HCT、WBC、N、L等血液指標，CD3、CD4、CD4/CD8、CD56、CD19等免疫指標發(fā)生變化。因此，通過實驗研究這些指標的變化，可對運動員訓(xùn)練后的應(yīng)激反應(yīng)進行評價，并有效預(yù)防損傷的發(fā)生。

參考文獻：

[1] 洪平.游泳訓(xùn)練的生理生化監(jiān)控[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2004,30(2):196-200,205.

[2] 封文平,洪平,馮連世,等.國家優(yōu)秀游泳運動員賽前訓(xùn)練的生化特點及機能評定[J].體育科學(xué),2004,23(7):19-21.

[3] 裘建寧.山東省優(yōu)秀游泳運動員賽前訓(xùn)練部分生化指標的監(jiān)測分析[D].曲阜:曲阜師范大學(xué)碩士生學(xué)位論文,2006.

[4] 王軍.遼寧省優(yōu)秀女子游泳運動員賽前訓(xùn)練期生化指標的監(jiān)控分析[J].遼寧體育科技,2010,31(3):34,37.

[5] 陶義訓(xùn).免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗(第二版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.

[6] 盛蕾.運動性血紅蛋白降低規(guī)律及造血機制的研究[D].蘇州:蘇州大學(xué)博士研究生學(xué)位論文,2006.

[7] 陳慰峰.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)(第三版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.