護理管理中的非權力影響力及應用

張青葉 榮志宏

鄭州人民醫院中醫科，河南鄭州 450003

護理管理中的非權力影響力及應用

張青葉 榮志宏

鄭州人民醫院中醫科，河南鄭州 450003

護士長要加強科室管理，充分調動護理人員的工作積極性和主管能動性，可以從高尚的品格、良好的職業道德、特有的人格魅力、扎實的專業知識和技能、良好的情感溝通等方面來提高非權力影響力，從而實行人性化管理，提高護理質量。

護理管理；非權力影響力；應用

管理是一門科學，同時也是一門藝術。作為醫院中最基層的管理者——護士長，擔當了多重角色，其品格、知識、能力、情感等個人綜合素質和人格力量對護士的影響力不可忽視[1]。在臨床護理實踐中單靠上級領導賦予的權力是不夠的，要善于運用非權力影響力來影響護理管理的效果。非權力影響力屬于自然性影響力，是通過實力才智和人格素質、威望產生的，是潛移默化的，使被管理者心理和行為上表現為信服、尊敬、順從和依賴[2]。它不像權力性影響力那樣具有強制性，但其影響力卻比權力性影響力深遠和持久得多。下面就護士長非權力影響力的構成因素及在護理管理中的應用探討如下。

1 非權力影響力的構成因素

1.1 品格因素

主要包括道德、品行、人格、個性特征、工作生活作風等，它體現在個人的言行中。

1.1.1 道德 德才兼備、不貪圖虛榮、以德服人，在工作面前往前沖，利益面前往后退，為年輕護士營造一個積極樂觀、健康向上的氛圍，以自己高尚的道德修養潛移默化地影響下屬，以高尚的品德來塑造團隊。

1.1.2 品行 護士長要尊重長者，愛護幼者，言出必行，言行一致，不能做只說不做的人，而且要有落實結果。要求護士做到的自己要先做到，這樣才會對下屬有較大的感召力和吸引力，會誘使人去效仿，即“榜樣的力量是無窮的”。

1.1.3 人格魅力及個性特征 明確崗位職責和團隊協作方式，在處理各種問題時要堅持原則，實事求是，堅持制度面前人人平等，不能厚此薄彼，避免感情用事，對護士要誠懇，在護士中樹立良好的形象和精神風貌，運用榜樣的力量形成自己特有的人格魅力。坦然的心態、極具親和力的言語和極具優雅氣質的儀態，會表現出自己的親和力，有利于增強護理團隊的凝聚力。

1.1.4 工作生活作風 工作中要有嚴謹的工作作風，養成良好的工作習慣，具有較強的執行力、決策能力和慎獨精神，做到常態管理。生活中具有一定的幽默感和親和力，拉近護士與護士、護士與護士長之間的距離，增強護理團隊的向心力，以提高護理工作質量。

1.2 能力因素

主要反映在工作成敗和解決實際問題的有效性方面，是影響力大小的主要因素。護士長必須具有較強的語言表達能力和溝通技巧，包括與醫生、護士、患者等多方面的溝通，要善于發現問題和解決問題。護士長大多由護士提拔產生，多數人沒有系統學習過管理知識和技能。因此，提升管理能力是每個護士長，特別是新任護士長的重要任務。

1.3 知識因素

作為專業技術工作的管理者，護士長必須與時俱進，掌握最新的理念和專業技術，給護士以正確的指導，提升護士的專業能力。

1.4 情感因素

領導者與下屬之間有良好的情感基礎，就能使下屬產生親切感，而關系淡漠，易形成相互間的心理距離，產生排斥力、對抗力，而不是發自內心的服從和接受。

2 如何應用非權力影響力

2.1 強化“護士長”角色意識

“角色”是社會學，社會心理學中一個專門術語，是描述一個人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護士長角色的期望主要有：嚴格執行各項規章制度和崗位職責，做到常態管理，樹立良好的護理價值觀，滿足護士利益及患者的需要，加強與各部門及科室人員的有效溝通與合作。管理學者Mintzberg認為護士長承擔者10中角色，即領導者、聯系者、陪伴者、監督者、傳播者、代言人、企業家、資源調配者、調停者和協調者[3]。護士長要轉變角色意識，起到參謀、決策和統帥作用，不陷于瑣碎事務，能充分調動護士積極性，把護理工作管理的井井有條。

2.2 充分發揮護士長個人的人格魅力

堅持以才服人，應掌握本專業較全面的理論知識和實際操作能力。能解決護理管理中的疑難復雜問題，要具有勝任本職工作的專業知識和領導才能，工作起來才能讓人信服。要善于思考，勇于決斷。遇到問題是要敢于負責并及時提出解決辦法。通過深入病房，掌握第一手資料，凡事做到心中有數，善于發現新問題，幫助下屬解決問題。

2.3 不斷提升自己的業務能力

良好的業務技術是護士長順利開展工作的基礎，也是實施護理管理的必要前提。除了要有扎實的專業知識外，還要有豐富的人文、社會、心理學、管理學、行為學等相關知識，不斷更新知識，掌握本專業的新動向、新理論、新技術等相關信息，解決護理工作中的疑難問題，積極開展護理科學研究，做學術上的帶頭人，才能形成感召力。

2.4 出色的管理藝術

護理隊伍的質量，取決于護士長科學的管理方法和現代領導藝術。合理安排工作，充分調動護士的主觀能動性和工作積極性，形成一種相互關心、相互信任、共同努力的良好氛圍，及時發現各種問題，做出正確決策和調整，不斷完善自我，加強學習意識和自身能力培訓，既要向前輩學習，向實踐學習，又要向同行、向書本學習，剛柔并濟，可將品管圈管理方法應用于護理質量管理中，培養護士的管理意識，提高護理質量。要在實踐中摸索出一條適合自己的管理理念和方法，要善于發現人才、善于培養人才、善于使用人才，發現護士的潛能，對護理團隊的每位成員有一個職業規劃，不斷進步，共同提高。

2.5 良好的情感溝通及人性化管理

2.5.1 創造寬嚴結合的工作環境，提高護士滿意度 隨著社會節奏的加快，各種法律法規的日益完善，患者的自我保護意識越來越強，對醫療護理服務質量的要求越來越高，護士面臨的工作壓力和生活壓力也越來越大，這一切都成為護士工作缺乏熱情和動力的直接原因，也成為現代護理管理中不可忽視的因素。因此，護士長要創造寬嚴結合的工作環境，提高護士滿意度，據馬從莎等[4]研究發現，位于影響護士工作滿意度前三位的分別是：管理者行為、同事認可和人際關系。沒有滿意的護士就沒有滿意的患者。護士長要重視并盡量滿足護士的合理需求，積極發揮非權力影響力在護理管理中的作用。在工作中要堅持制度管理與人性管理兩手抓，既要用制度來規范護士的行為，又要與護士加強情感交流，多關心、尊重護士，不隨意宣泄個人的不良情緒，盡自己最大的努力幫助其解決工作和生活中的困難，讓她們感到內心的溫暖，使被領導者從心理上信服。2.5.2 知人善任 護士長要做一個有心人，要善于發現每個護士的喜好、性格特點、優缺點等，排班時互相調配，用其所長，補其所短，合理委讓權力，提供適合其個性和能力的工作，鼓勵其不斷創新，給她們充分展示自己才能的機會和空間，滿足護士實現自我價值的需要。

2.5.3 充分發揮護士的主觀能動性和積極性 護士工作屬情感型工作，屬思維性活動范疇，很難用制度去約束護士的行為規范。在相當多的成分上要充分發揮護士的主觀能動性和積極性才能實現[5]。護士長良好的人際關系和良好的管理藝術能增強護理團隊的向心力和凝聚力，最大限度地發揮護理人員的主觀能動性。允許和接納護士的個性，學會與具有獨特個性的護士相處，并具有欣賞她們獨特個性的能力。盡可能讓護士知道自己對工作的想法和打算，讓護士們參與討論與她們切身利益相關的計劃和決策，充分利用激勵機制，創造平等的機會，在重視護士需求的基礎上激發起內在動機，充分調動護士的工作積極性。

[1]張培.現代護理管理學[M].北京：北京醫科大學出版社，2000：130-131.

[2] 朱慧芳，王冬梅.護士長的人格魅力與管理藝術[J].吉林醫學，2007，28（5）：688.

[3] 何國平，喻堅.實用護理學[M].北京：人民衛生出版社，2002：421-427.

[4] 馬從莎，葉志弘.護士和護士長工作滿意度的研究[J].實用護理雜志，2007，23（8）：13.

[5] 藤倩倩.對護士實施人性化管理的探討[J].中國護理管理，2007，7（8）：66.

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2095-0616（2012）12-175-02

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