ICU患者的人性化護理

銀術榮

四川省江油市人民醫院ICU科，四川江油 621700

ICU患者的人性化護理

銀術榮

四川省江油市人民醫院ICU科，四川江油 621700

目的探討人性化護理理念在ICU的應用及護理效果。方法以人性化的護理方案指導開展ICU護理工作，并調查患者及家屬的護理評價。結果護理服務質量得到了提高，人性化護理模式滿意度較高。結論ICU人性化護理理念，提高了醫護質量及護理人員服務水平，改善了護患關系，利于患者康復。

ICU；護理；以人為本；醫患關系

重癥加強護理病房（intensive care unit，ICU）是對重癥病例進行嚴密監測和及時有效治療和護理的專門單位，是隨著現代急救醫學的發展而建立的醫院中危重患者的搶救、治療及護理中心[1]，因此ICU護理質量的好壞和患者密切相關。

1 ICU患者生理及心理特點

因為脫離原來熟悉環境，家屬不能陪伴缺乏人際交往，ICU監護儀器、治療設備儀器眾多影響睡眠，其他患者的影響，因為疾病導致隱私缺乏，都導致ICU患者恐懼與焦慮，倍感孤獨，而且疾病引起身體的疼痛及不適，對治療缺乏信心而產生無助感。

2 人性化護理措施及要點

2.1 全面的健康教育

因ICU患者多數病情危重，包括家屬都心理緊張及恐懼，對患者及其家屬進行全面健康宣教，對所患疾病正確的認識和了解，可以減輕心理壓力，利于醫患溝通。應耐心細致的對清醒患者及家屬講解或者發放相關資料，以增強其信心配合治療，并應貫穿于始終。

2.2 提供人性化就醫環境

人性化的就醫環境包括病房環境和安全就醫環境[2]，如下。

2.2.1 人性化的安全護理 針對患者具體情況設置不同的安全提示卡，如防窒息、防墜床、防脫管等，固定護理人員對患者進行全方位的護理，盡量減少患者不必要的裸露，盡可能的保護患者隱私，護理操作要輕柔、快捷，對氣管插管、切開等患者更應嚴格注意無菌操作，通過書寫、手勢等與患者交流盡量滿足患者正常需要，合理放置和妥善同定各引流管道，對躁動患者使用約束帶時加厚墊，定時松解，維持關節的功能體位，減輕不適。

2.2.2 舒適的病房環境 要為患者創造一個整潔舒適的病房環境，各種急救護理儀器等準備充分，擺放整齊，保持合適的溫度和濕度，陽關充足，空氣流通等，可適當放一些輕音樂來安撫患者情緒。病床之間可用布簾排除患者之間的相互干擾，可安裝可視電話滿足患者及家屬的溝通需要，盡量使患者適應病房環境。

2.3 心理護理貫穿始終[3]

ICU病房多實行無陪護制度，患者有孤獨感強烈，而家屬因不能陪在患者身邊且無法了解患者身心需求也會焦急焦慮，故應因人而異采取心理指導，包括注重與家屬的有效溝通，以避免醫療糾紛。護理人員應舉止文雅、著裝行為用語等大方得體，操作從容，溝通態度要耐心親切，精神面貌積極，用積極的語言和樂觀態度去感染和激勵患者，使患者對治療及護理充滿信心，配合治療，家屬安心。

2.4 護理水平精益求精

2.4.1 提高護理人員業務水平 護理業務水平是核心，尤其ICU更要求護理人員熟練掌握各項技能，并應對患者病情有觀察和判斷能力，應定期進行業務培訓、考核及給予各項學習機會，適當與職稱掛鉤，并定期內部開展經驗交流，把有益的護理心得總結發揚。也促進護理人員主動學習提高，以有效配合醫生完成各種復雜、危重病情的搶救。

2.4.2 強調人性化護理理念 不斷強調人性化護理理念，讓“以患者為中心，一切為了患者”思想明確，并體現到實際工作中。

2.4.3 護理人員的人性化管理 ICU護理人員工作壓力巨大，甚至影響其工作潛能的發揮。因此醫院應關心照顧護士的生活，充分調動其積極性，合理安排人員數量，分工明確，且應提供人性化的工作氛圍，使其工作狀態良好。

2.5 進行全面出院健康指導

對出院患者因人而異的提供用藥、飲食、身體康復鍛煉等詳細指導，對家屬做好思想工作，對患者進行監督和良好的護理，并定期電話回訪，以保證患者良好的康復。

3 結論

人性化護理是一種服務管理理念，也是護理工作發展的必然趨勢，其本質是“一切以患者為中心”，尊重患者，實行全方位的護理，讓患者更好的康復。筆者所在醫院ICU通過以上人性化護理模式，患者及家屬感知到的護理關懷行為，且滿意度增高，護理人員的人性化護理拉近了醫患之間關系，滿足了患者健康需求；護理人員主觀能動性得到了調動，業務水平及與患者及家屬的溝通能力和技巧得到了提高，縮短了護患之間的距離，效果滿意。

[1]張綿，胡亞蘭，宋艷.ICU危重病人的心理分析及護理[J].中國實用神經疾病雜志，2010，13（8）：93.

[2]艾艷華.以人為本的護理管理理念在ICU的應用[J].中國醫藥指南，2012，10（5）：288-289.

[3]吳霞云.人性化護理在改善ICU患者消極心理過程中的作用[J].中國現代醫生，2011，49（4）：56，112.

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2095-0616（2012）12-152-01

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