余苗苗 金 輝 蔣國英
遼河油田第二職工醫院檢驗科,遼寧 盤錦 124010
尿路感染指的是病原體侵犯尿路粘膜或組織從而導致患者尿路感染[1]。本文選擇我院收治的40例女性尿路感染患者,對其進行尿沉渣相差顯微鏡檢查,并且檢查尿常規及尿細菌培養計數,對比分析差別及變化。具體情況如下。
1.1 一般資料 選擇我院在2010年10月到2011年10月收治的40例女性尿路感染患者。患者的年齡在58~72歲之間,平均年齡為 (64±10.3)歲。病程均>12個月,最長患者病程為3年。在40例患者中除了尿路感染,還有糖尿病、腎結石等疾病。
1.2 方法 對所有患者尿沉渣相差顯微鏡檢查,具體方法如下:首先采取患者的新鮮尿液10ml,進行尿離心5min,然后清除上清液,劑量大約為0.1ml~0.3ml。在混勻后取1滴放置在特質的計數板上,然后采用相差顯微鏡進行觀察并記錄。對于尿常規進行干化學法,而尿培養采用微生物法。
1.3 統計學方法 使用SPSS11.0統計軟件,數據用±s表示,治療前與治療后比較應用配對t檢驗,觀察組和對照組之間的比較使用方差分析。P≤0.05為差異具有統計學意義。
尿附菌上皮細胞計數在0周、1周、2周、4周以及8周內的數據為 6.96±5.68、3.89±2.78、2.37±1.86、1.02±1.34、0.57±0.73;尿培養計數為 0.37±0.47、0.18±0.24,而尿白細胞相應的數據為11.52±12.24、7.18±4.51、8.16±2.59、4.39±2.17、7.31±1.60;而臨床表現分級計數的相應數據為0.68±0.81、0.49±0.67、0.16±0.37、0.29±0.48、0.28±0.45。通過幾組數據間的對比發現尿中附菌上皮細胞與尿培養細菌計數與臨床表現有明顯的相關性,并且差異具有統計學意義,P<0.05。而尿白細胞計數與臨床表現沒有明顯的相關性。
尿路感染是女性的多發性疾病,并且會反復發作,很難根治,相應的治療也很單一。進入絕經期的女性因為雌性激素的水平逐漸下降,所以其尿道的pH值會發生相應的改變。尿道粘膜出現變化,這樣尿道局部的保護作用就會逐漸減弱,故易發尿路感染[2]。在本次鏡檢中發現尿路粘附性細菌的上皮細胞的陽性率明顯要比細菌培養高。采用尿沉渣相差顯微鏡檢查的方法既方便又利于治療,相比于其他檢查方法,作用顯著。
[1]馮明.女性尿路感染病原菌分布及其耐藥性分析[J].臨床和實驗醫學雜志,2011(22):1776-1777.
[2]魏秋芬.中年女性尿路感染臨床分析[J].中國社區醫師 (醫學專業),2011(9):69.