以就業為導向的藥學專業基礎課程改革探索與實踐

張 靜

（河南省漯河市醫學高等專科學校基礎醫學部，漯河462002）

化學作為藥學專業的專業基礎課程之一，其專業知識幾乎輻射到后續所有專業課，但化學尤其是無機化學內容龐雜，規律性不太強。為此，傳統的化學課程讓學生和教師感覺到不學化學仍然可以學習后期專業課程及參加藥劑員等資格鑒定考試，乃至畢業之后照樣工作和生活，并不那么直接、重要。為此，很多兄弟學校都在進行教改探索，并取得了一定的效果[1-3]。然而，課改的結果并沒有從根本上改變教學的消極被動局面，隨著教改的進行，一些問題也逐漸暴露出來[4,5]，于是出現了“本科壓縮型”、“中專放大型”的說法。為滿足專業課所需必備知識，使其與醫藥學的交叉、滲透和融合充分體現，漯河醫學高等專科學校以實施課程標準為突破口，嘗試進行藥學專業基礎課程（以無機化學為例）教學改革探索與實踐，并取得較好效果。

1 堅持大課程觀念 明確課程性質定位 服務就業

1.1 專業基礎課程的服務功能及治學觀念 無機化學課程不僅是化學學科的基礎，也是后期專業課的基礎，在新生入學后的第一學期開設，既具有“承前啟后”、幫助學生鞏固專業學習思想及專業課的學習、提高整體知識結構及能力結構的服務功能。又可以幫助學生形成理性思維方式，體現終身教育理念。

1.2 專業基礎課程提升學生綜合素質 化學課程的學習，可以培養學生職業道德與職業意識，提高學生的綜合素質與職業能力，增強學生適應職業變化的能力，為學生職業生涯發展奠定基礎。如，無機化學課程內容本身的學習并沒有讓學生感到走向社會后有太大的用途，但化學品對人類活動產生的影響不容忽視。因此，提升學生的化學素養有必要體現在課程標準中。

2 參照相關職業資格標準制定課程標準 促進就業

漯河醫學高等專科學校十分重視課程建設工作，學校投入專項課程建設經費，以基礎教育新課程改革為背景，以提高質量為重點，以服務為宗旨，以就業為導向，組織教師學習、研討、反復修訂課程標準，后經專家論證、審核，制定新的專業基礎課程標準，并于2009年開始試行。如，無機化學課程標準將藥學各專業培養目標納入整體構架，賦予化學課程以靈魂和核心，以體現“以人為本”的教育思想，努力實現“五對接”。

3 實施課程改革 加強資源整合 堅持以就業為導向

3.1 樹立新的課程意識 發揮教師指導作用 教師只有樹立新的課程意識，注重自身知識結構的改變，轉變教育教學觀念，塑造自身人格魅力，反思自己的教學行為并不斷提升教學能力，才能重視、發現并合理運用豐富的課程資源；才能真正從知識傳授者的角色轉變為學生學習的組織者、引領者和促進者；才能完成新的課程標準；才能在教學過程中實現師生教學相長和共同發展。

3.2 合理運用和諧教學策略整合課程資源 突出以就業為導向

3.2.1 建立和諧教與學關系 根據學生的認知特點和知識水平，從教學目標、教學內容、教與學的方法等方面，充分利用學生的個性差異，主動適應學生，精心設計問題情境（如化學平衡教學），以學法定教法。

3.2.2 建立和諧的課堂內、外人際關系 任課教師通過轉換角色，充分調動學生、同行、專業其它科教師、輔導員、系部管理人員等多方面積極因素，努力營造良好的和諧施教氛圍。如，鑒于學生文理科化學基礎知識的不同，在學生中開展優勢組合，成立學習興趣小組，文理一對一互幫互學；抓考風正學風；師生幫教，做好后進生的輔導工作；教研室、系部、輔導員相互配合，通過尊重、賞識、關愛等，體現學生做“人”的主體地位。3.2.3 構建信息化網絡和諧校園 拓寬課程資源 利用良好的校園信息化網絡環境和媒體傳播技術，將各種教學資源形成多種媒介、多種形態、多個層次進行整合的立體化教材呈現給學生；通過QQ、校園網絡，搭建網絡交流平臺[7]，加強課外互動溝通，讓網上豐富教學資源為學生服務，培養學生自主學習能力。

3.3 模塊化整合課程知識結構 彰顯以就業為導向 按照課程理論適度化、課程組織職業化、課程實踐充足化、課程結構模塊化的“四化”要領整合課程[8]。如，藥學專業無機化學現使用人民衛生出版社出版、牛秀明主編的高職高專藥品類專業衛生部“十一五”規劃教材，針對本課程特點，考慮生源特征，結合新課標要求，將整體課程知識結構調整為三大模塊，分別是：理論教學模塊、實驗技能訓練模塊和綜合應用模塊。理論教學模塊又分為三個Ⅱ級模塊：基本理論（宏觀角度）、物質結構（微觀角度）和元素化學；實驗技能訓練模塊又分為四個Ⅱ級模塊：基本技能操作實驗模塊、性質實驗模塊、制備實驗模塊和綜合實驗模塊；綜合應用模塊又分為二個Ⅱ級模塊：綜合實訓和資格認證培訓。

3.4 承上啟下 整合教學方法 體現以就業為導向

3.4.1 在教法上做好課程資源銜接 一是與高中先行領域課程的銜接。根據學生擅長形象思維的學習習性，按照不同的教學內容，選用講授、討論、設置情境化教學環境、講座等形式，通過復習平穩過渡達到新舊知識整合（如原子結構教學），通過合理引導啟發（如氧化數學習），讓學生在原有知識結構與初始能力的基礎上學習和掌握程序性新知識；二是與后續專業核心領域課程的銜接。①上好緒論課。向入校新生介紹本課程的任務，并正確、適時的介紹其和醫藥學、人類生活的密切關系，讓學生一接觸該課，就認識到本課程在所學專業中的地位，從而激發興趣，調動積極性。②處理好課程內容的交叉與滲透。如，無機化學中的四大平衡基礎理論是分析化學中的四大滴定基本原理的知識來源。又如，無機化學中的價鍵理論和雜化軌道理論為有機化學中的有機化合物分子結構的學習奠定理論基礎。

3.4.2 在學法上做好高中、大學課程資源學習銜接 以教師為主導，學生為主體，教師的講授轉變為啟發誘導，指導學生從重結論，輕思維，搞“題海戰術”的應試型，轉變為重技能，兼理論，體現“終身教育”的技能型。教會學生用“發現”的方法開展學習，變被動接受為主動探索，學會“如何思考，怎樣學習”。

3.5 緊扣專業培養目標 整合教學內容 實現以就業為導向 按需用、夠用、實用的原則，基本理論教學，做到以過程性知識為主、陳述性知識為輔；元素部分教學堅持以講帶學、以點帶面、自學為主。如，將化學平衡理論和四大平衡結合起來，在比較學習中使學生掌握化學平衡和四大平衡的特殊關系。又如，元素周期表的學習，告訴學生人體也是由元素組成的，元素對人體有利有弊，人與環境間存在物質交換平衡以及“天人合一”的哲學思想，讓學生懂得不僅要注重有機營養平衡，更要注重無機營養平衡。

3.6 體現醫科特色 強調應用性和實踐性資源整合 提高學生就業能力 由于高中階段應試教育和實驗條件的限制，使得入校新生尤其是文科學生的動手能力較差，甚至連常規的儀器都認不全。為做好實踐技能培養的銜接，漯河醫學高等專科學校重視學生實踐技能的訓練，投入大量資金，加強專業基礎課實驗室建設，完善校內實驗中心資源條件；加強校園網絡建設；加強校外實訓基地建設，以強化學生技能訓練。如，分析測試實驗中心，擁有多個通風設備良好、實驗設備配置合理的實驗室，裝備有現代化多媒體實驗室，借助校園網絡醫學基礎實驗教學平臺搭建了分析測試實驗中心教學平臺[9]，在完成實驗基本技能訓練的同時，采取增加課外實驗學時，成立學習興趣小組、開辦系列知識講座、開放實驗室、校外參觀見習等方法，開展“基本技能訓練——綜合技能訓練——職業技能認證——企業頂崗”梯度教學，實現“教學做一體化”，培養和提升學生職業能力、職業素養。

4 專業基礎課程改革的評價

4.1 教師教學評價 通過采取領導、督導、同行不定期聽課，檢查教案，召開學生座談會、學生評教等方式，評價任課老師授課情況。

4.2 學生學習評價 采用的是過程評價和階段評價相結合方法。在注重知識、技能評價（理論成績占60%，實驗成績占30%）的同時，加強過程與方法，情感態度和價值觀等內容的評價（占10%）；

4.3 后續課程評價 通過對后續課程學習的跟蹤調查，反饋課程教學是否滿足基本需要，是否起到為專業課服務的作用。

5 課程改革的初步成效和努力方向

通過課程改革，實現了無機化學課程資源整合，加快了課程資源的信息管理，做到了以無機化學課程教學為中心，以人衛出版社的高職高專規劃教材為藍本，選取與學科相關的專、本科教材作為資料參考，結合學校實際參編規劃教材，如，《藥用基礎化學》（人民軍醫出版社2012年出版），開發綜合性校本教材《分析測試技術實驗指導》（中國醫藥科技出版社2011年出版）；借助現代信息技術和教研室教師一起建立本學科課程資源庫，包括：課程標準、相關國家職業標準、電子教案、ppt課件、試題庫、教學視頻資料、教學素材等教學資源；推進了基礎課程改革的步伐；打破了教師唯教材為本的觀念；豐富了教學內容和手段；促進了學生的學習和發展。如，采用數學模糊綜合評價的方法對學生學習進行了綜合評價并統計分析。結果表明，32%的評價者認為“優”，52%的評價者認為“良”，16%的評價者認為“中”，根據“最大隸屬原則”，學生學習的綜合評價結論為“良”。

在課程資源整合改革的實踐中發現一些問題有待解決，也是我們今后努力的方向：①教學內容和進度的把握。教材不再是唯一的課程資源，很多顯性的（如課程計劃）和隱性的（如校園文化）因素都在影響教學預期目標的實現；②教師職業能力的提升。教師的理念差別、觀念異同，要求不同，對實施課程資源整合具有很大的主觀性；③恰當運用現代化技術手段，是一個值得深思、認真探討的問題；④各種開放性、共享型教學資源建設，課程資源整合建設應納入學校整體發展計劃，為學生自主學習、協作學習及與校院深度合作創造良好平臺。

[1]王潤霞.整合教學內容 實施無機與分析化學教學改革[J].中國高等醫學教育,2004,(5):44-45.

[2]周建慶,孫俠.醫學專科學校化學課程整合的實踐與分析[J].通化師范學院學報,2009,30(12):98-100.

[3]張坤玲,卜欣立,李瑞珍.高職化學系列基礎課程整合研究[J].石家莊職業技術學院學報,2009,21(4):41-42.

[4]閆麗靜. 我國高職教學改革存在的問題及應對措施[J].中國西部科技,2009,(27):41-42.

[5]黃保宏,胡明,汪建飛,等. 就業導向下高校課程改革趨勢與存在問題[J].安徽農學通報,2009,(11):41-42.

[6]劉璐,牛麗紅,劉淑紅. 藥學專業化學課程結構的相關分析[J].中國高等醫學教育,2009,(3):64-65.

[7]崔明辰,張靜,康紅鈺,等.基礎醫學實驗教學網絡平臺構建與實踐[J].實驗室研究與探索,2010,29(2):184-186.

[8]張健. 高職課程建設的"三度"[N]. 中國教育報,2009-2-27(8).

[9]張靜,崔明辰,孫連海. 基于實驗教學網絡平臺的無機化學實驗學與教新型模式設計與應用[J]. 中國高等醫學教育,2011,(12):83-84.