護士心理健康狀態對護患糾紛的影響

王悅

(長春市中心醫院 長春 130000)

隨著我國社會文明的進步,心理健康對每個人都很重要。護士作為為人們提供健康服務的特殊群體,不僅要為患者的生命負責,還要重視患者的心理變化,為患者提供優質服務、健康教育、心理護理等。在臨床工作中,由于護士工作量大、繁瑣,患者及家屬對護理工作要求高,常常因為對治療中的不良后果和認識上發生分歧而對護士進行投訴甚至過激行為的傷害,而護理管理者往往只重視安慰患者,注重抓護理質量,而忽視了護士的思想和心理,對其造成嚴重傷害。近年來,許多國外學者通過對護理人員心理健康調查分析,提出了“心身耗竭綜合征”的概念,我國經調查研究也指出,職業性應激可導致醫護人員的身心健康失衡[1]。結果表明,護士心理不健康的狀態,直接影響著患者的治療和護理效果,也是造成護患關系緊張,引發護患糾紛的重要原因。因此,重視護士的心理狀態,保證其在心理健康、積極的情況下進行護理,有效提高自身素質修養和工作質量。

1 臨床資料

對我院自2009年至2011年3年來護士的心理狀況進行調查分析,共有153人參加了問卷調查,年齡21～46歲,平均(28.6±2.7)歲,其中初級職稱90名,中級職稱55名,高級職稱8名;中專50名,專科61名,本科42名;聘任制護士107名。經過調查,我院有81.3%的護士存在不同程度的心理偏差、壓抑情況。

2 影響護士心理健康的因素

2.1 護理工作的角色沖突和應激緊張

護理作為一個高風險、低收益的工作,面對的是一群特殊的人群,隨時都要面臨不可預測的突發事件,護士承受繁重工作負荷的同時,還要對患者負有“健康所系,性命相托”的重大職責。護士在工作中不僅要處理好與患者之間的關系,應對與醫生、護士之間的矛盾,崗位之間的角色沖突[2],還要協調生活中的負性事件,保證積極、充足的精神和心態面對每一天的工作,面對每一位患者。長期處于高度應激狀態下,導致壓力不斷增大、控制感不斷減少,使其產生工作倦怠、職業枯燥等心理失衡狀態。將負性情緒帶到護理工作中,引發了護患糾紛。

2.2 護理人員編制欠缺,社會地位低

由于護理工作雜亂、繁瑣,已不僅僅只對患者軀體疾病負責,還要注重患者心理、生理、康復等方面的護理成效,促進患者全面治愈,再加上隨著醫療技術的不斷更新發展,各種微創技術在臨床上的廣泛使用,對護士的護理工作有了更高的要求。要求我們不僅要有熟練的業務技術水平和豐富的業務理論知識,還要有過硬的心理素質和身體素質,導致工作范圍不斷擴大、工作強度不斷增大,最終引起大量護士流失。另一方面,護士職業多年來在社會上處于低等地位,護理人員的辛勤勞動得不到認可與理解,人生價值和社會價值得不到體現,醫院和社會過分重視醫生的存在而忽略了護士的功勞,當發生糾紛時,護士就成了替罪羔羊,從而加深了護士厭煩、消極、身心疲憊和失落感,導致心理不平衡,影響護士身心健康。

3 改善護士不良心理狀態,減少醫療糾紛的發生

3.1 改善工作環境,減化操作程序,減輕護士工作壓力

將護士從不必要的工作中解脫出來,減少無效的重復的護理工作,使她們有更多的時間與患者進行溝通,減少糾紛的發生。合理改善工作環境,為護士提供良好的護理和休息空間,合理安排值班班次,使她們有更多的時間參與社會活動,協調家庭關系,減輕思想壓力,使其在工作中保持愉快的心情,松弛精神緊張情緒,以便更好地完成護理工作,提高護理質量。

3.2 提高護士業務、心理等各方面的素質,指導護士正確面對應激工作

護士由于長期處于各種不良因素刺激的狀態下,多發生角色沖突和強化。應注重對護士的培訓和指導,減輕角色壓力沖突,加強在政治思想方面的學習,樹立正確的人生觀、價值觀,認識到護理工作在臨床中的重要性,養成良好的職業行為習慣,定期組織新老護士的交流,快速進入護士角色,緩解壓力;強化和鞏固護士心理素質[3],認識到護理工作需要面臨的巨大的壓力,增強面對挫折的承受能力,科學地進行自我心理調節,深化護士定位角色,保持在工作和學習中精神愉快、心平氣和的美好心態,有效提高護理質量,減少護患糾紛。

3.3 提高護理管理,社會和醫院給予支持和認可

利用社會效應宣傳護士工作的重要性,取得社會的理解和信任,改善群眾對護理人員的誤解和歧視,在患者中形成尊重、理解護士的良好風氣,激發護士的自豪感、責任感,有利于提升護士心理素質,更好地為患者進行各方面的護理服務,促進患者康復。

[1]許雯.護患糾紛中護士心理狀況及應對方式與人口學變量的相關性研究[J].齊魯護理雜志,2011,6:235.

[2]王艷莉.綜合性醫院護士心理健康狀態與護患糾紛的相關因素及其對策[J].衛生職業教育,2010,28(24):94～95.

[3]繆秀多.護士的心理健康對護患關系的影響[J].內蒙古民族大學學報(自然科學版),2011,2:111～112.