楊宏濤
參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛患者的臨床療效
楊宏濤
目的 探討觀察參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛患者的臨床效果,總結(jié)其臨床應用價值。方法 選取我院2010年9月至2011年12月收治的冠心病病患171例,其中有62例為冠心病心絞痛的患者,隨機分為觀察組和對照組各31例,其中觀察組使用參松養(yǎng)心膠囊治療,對照組使用常規(guī)性治療,觀察對比兩組治療效果。結(jié)果 觀察組顯效的有18例,有效為9例,無效為4例,總有效率為87.1%;對照組中顯效為10例,有效為9例,無效為12例,總有效率為61.3%,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 使用參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛療效顯著,對早搏減少,心電圖改善,緩解心絞痛均具有明顯療效,同時有助于改善冠狀動脈血供,減少心律失常的發(fā)生,不良反應少,耐受性好,值得臨床推廣使用。
冠心病;心絞痛;參松養(yǎng)心膠囊;臨床效果
冠心病是一種最常見的心臟病疾病,是由于冠狀動脈變狹窄、導致供血不足而引起心肌機能障礙和器質(zhì)性病變的一種疾病,又稱為缺血性心臟病,一般患冠心病的病患會表現(xiàn)為胸部榨壓性疼痛,在病發(fā)時會出現(xiàn)眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心和昏厥等癥狀,嚴重時會出現(xiàn)心力衰竭從而導致死亡;心絞痛是一種由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄而導致冠狀動脈供血不足,從而引起心肌暫時缺血與缺氧所引起的一種以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的綜合征;當心絞痛發(fā)作時會伴隨出現(xiàn)心悸,氣短,失眠等癥狀,而且容易反復發(fā)作;松養(yǎng)心膠囊是一種抗心肌缺血的中藥制劑,其副作用少;本文就參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛患者的臨床效果做出了相關的探討與觀察,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取我院2010年9月至2011年12月收治的冠心病病患171例,其中有62例為冠心病心絞痛的患者,男37例,年齡為58~80歲,平均68.5歲,女25例,年齡為56~78歲,平均66.5歲,眾患者的病程均為1~7年,平均病程為4年,其中穩(wěn)定性心絞痛有41例,不穩(wěn)定性心絞痛有21例,其中并有室性早搏的患者有35例;隨機分為觀察組和對照組各31例,其中觀察組使用參松養(yǎng)心膠囊治療,對照組使用常規(guī)性治療,觀察對比兩組治療效果。兩組患者從年齡、性別、病程等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 觀察組 使用參松養(yǎng)心膠囊治療:首先給予硝酸酯類、阿司匹林、美托洛爾等藥物抑制血小板集聚、調(diào)脂、減慢心率、擴冠等抗冠心病心絞痛等常規(guī)治療,然后再在其基礎上給予參松養(yǎng)心膠囊的治療4粒/次,3次/d,在經(jīng)過治療2周后觀察其療效,并記錄數(shù)據(jù)同時把數(shù)據(jù)輸入電腦記錄。
1.2.2 對照組 使用常規(guī)治療:給予眾患者硝酸異山梨脂片、阿司匹林、倍他樂克等藥物抑制血小板集聚、調(diào)脂、減慢心率、擴冠等抗冠心病心絞痛等常規(guī)治療,在經(jīng)過治療2周后觀察其療效,并記錄數(shù)據(jù)同時把數(shù)據(jù)輸入電腦記錄。
1.3 療效標準 根據(jù)衛(wèi)生部頒布的冠心病療效標準分為[1],顯效:體力活動耐量增加、冠心病心絞痛發(fā)作次數(shù)減少80%以上,心電圖ST段下移明顯改善;有效:冠心病心絞痛發(fā)作次數(shù)和硝酸甘油用量減少50%以上,心電圖ST段恢復或T波倒置變淺>50%;無效:冠心病心絞痛發(fā)作次數(shù)和硝酸甘油用量均未減少,心電圖無明顯變化;總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計學方法 本組數(shù)據(jù)經(jīng)卡方軟件V1.61版本檢驗,各項參數(shù)以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組顯效的有18例,有效為9例,無效為4例,總有效率為87.1%;對照組中顯效為10例,有效為9例,無效為12例,總有效率為61.3%,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。兩組均無明顯的不良反應出現(xiàn)。見表1。

表1 兩組的療效對比(例,%)
冠心病心肌缺血是一種常見于老年人的疾病,它是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上粥樣斑塊不穩(wěn)定從而導致斑塊破裂、出血、血小板聚集、血栓形成或冠脈痙攣導致心肌缺氧缺血;參松氧心膠囊是一種主要以人參、麥冬、山茱萸、丹參、炒酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味子、龍骨等中藥制成的中成藥,其中人參、麥冬、五味子擁有可改善心肌代謝并增加心肌能量促進RNA的合成,以提高心肌耐氧能力增強心肌收縮力,并提高血漿中環(huán)磷酸腺苷,同時能夠抑制血小板的聚集[2];從而能夠?qū)ρ旱目鼓档脱旱恼扯龋纳莆⒀h(huán),并在維護血管內(nèi)皮功能保持血管的通暢以降低血脂的作用;本文統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),使用參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛總有效率為87.1%,明顯優(yōu)于常規(guī)治療的總有效率61.3%,可見其療效比常規(guī)治療顯著,且無明顯不良反應,安全可靠。
綜上所述,使用參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛療效顯著,對早搏減少,心電圖改善,緩解心絞痛均具有明顯療效,同時有助于改善冠狀動脈血供,減少心律失常的發(fā)生,不良反應少,耐受性好,值得臨床推廣使用。
[1]趙玉萍,宋慧芳,田剛,參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞病的療效觀察,現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,2(18):2252-2254.
[2]劉斌,楊秀珍,參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛伴室性早搏療效觀察,現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(34):4251-4253.
650118 云南省昆明市西山區(qū)人民醫(yī)院