Leep刀與微波治療慢性宮頸炎臨床療效比較

早爾古麗

武警新疆總隊南疆指揮部醫院分院婦科，新疆喀什 844000

慢性宮頸炎作為婦科常見慢性疾病之一，是宮頸癌高危危險因素之一[1]，臨床傳統藥物及物理治療手段效果不佳，復發率較高。利普刀（Leep刀）作為一種新型治療技術，近年來被廣泛應用于宮頸疾病的治療。選取筆者所在醫院2009年4月～2011年10月收治的慢性宮頸炎患者103例，分別采用Leep刀與微波治療，比較臨床治療效果及安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院2009年4月～2011年10月收治的慢性宮頸炎患者103例，均符合《婦產科學》慢性宮頸炎臨床診斷標準[2]。全部患者隨機分為兩組：對照組（52例）和實驗組（51例）；兩組患者的年齡、孕產次及病情嚴重程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采用微波治療，常規截石位消毒，從宮頸管后唇至前唇扇形燒灼；實驗組患者采用Leep刀治療，常規截石位消毒，電刀電切病變組織，深度0.5～1.0 cm，電凝止血；電切功率60～65 W，電凝功率55～60 W。

1.3 療效判定標準

根據吳帆等[3]擬定的慢性宮頸炎療效判定標準，評價治療效果，分為治愈、有效及無效3級。

1.4 統計學處理

使用SPSS11.0軟件進行統計學分析，計量資料以（x ± s）表示，采用t檢驗；計數資料采用卡方檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治愈率比較

實驗組患者臨床治愈率明顯高于對照組患者，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者手術時間、術中出血量及陰道排液時間比較

實驗組患者手術時間、術中出血量及陰道排液時間均明顯優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者治臨床治療有效比較

2.3 兩組患者治療過程中不良反應發生情況比較

對照組患者術后流血量高于正常月經量4例，不良反應發生率為7.7%；實驗組患者術后流血量高于正常月經量3例，不良反應發生率為5.9%；兩組患者不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討論

宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種主要表現形式，患者宮頸外口表皮壞死脫落，被宮頸管上皮取代，呈粉紅顆粒狀；患者主要臨床表現為陰道分泌物異常增多，下腹部墜脹痛以及性交后出血等[4-6]。臨床傳統多采用激光、冷凍及微波物理治療，以清除糜爛面宮頸管上皮細胞，但是治療深度不足，復發率較高[7-8]。Leep刀治療通過瞬間高熱，快速切除病變組織，對于周圍組織無損傷、瘢痕，切除組織可進行病理學診斷[9-10]，且在門診即可進行治療，患者恢復時間短。本研究顯示，實驗組患者臨床治愈率明顯高于對照組患者，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者手術時間、術中出血量及陰道排液時間均明顯優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。綜上所述，與微波相比，Leep刀治療慢性宮頸炎，臨床治愈率高、手術時間短、創傷小、恢復快，可作為首選治療手段。

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