構建“4+4”就業創業培養模式，啟迪醫學生的創業意識

田桂香，武敬亮，姜忠華，張增國

（1.濰坊醫學院麻醉學系，山東 濰坊 261053；2.濰坊醫學院藥學與生物科學學院，山東 濰坊 261053）

近年來，大學生就業難已成為社會關注的焦點。2011年我國大學生畢業人數將達到660萬人，嚴峻的就業形勢已經成為影響國計民生的重大課題，這也引起人們重新審視高等教育，對高校人才培養模式開始新的思考。目前，全世界從事創業教育的大學超過1600所，各高校還建立了創業教育中心、創業教育研究所等機構。近年來我國 “創新創業人才培養”的新熱潮正逐漸興起，各地高校開始更新人才培養理念，根據自身特點，相繼開展創新創業人才培養模式的探索。

加強大學生創業教育對我國來說有特殊的意義。我國大學生創業比例比較低，不到畢業生總數的 1%，而發達國家一般占 20%～30%。清華大學創業中心的調查報告顯示，在創業教育問題上，中國的平均水平低于全球創業觀察（GEM）統計出的全球平均水平，也就是說，創業意識比較低。畢業生選擇就業創業的調查顯示，畢業生選擇創業的比例比較少；而在選擇創業的大學生中，受過培訓的又比較少。醫學院校因限于其學科本身固有的一些特點，又受到當前教育模式的影響，普便存在培養目標較狹窄、內容較專一、學習任務較重、創業門檻過高等一系列問題。因此，如何結合醫學院校特點開展好創業教育是擺在我們醫學教育工作者面前的重要課題。

1 醫學生創業教育現狀

筆者對濰坊醫學院 1000名醫學生進行了就業創業意識調查，內容涵蓋基本信息、就業意向、創業意向、創業動力、創業培訓等方面問題。發放調查問卷1000份，回收有效調查問卷966份，有效率96.6%，并用SPSS軟件對數據作統計學處理。調查結果分析如下：

1.1 對創業觀念認識不足，主觀上缺少積極性

醫學發展至今, 其功能已經從最基本的防疾治病、解除病痛擴展到促進健康、提高生活質量等諸多方面。健康概念已經不再僅僅是生理學的概念, 它還包括“軀體健康、心理健康、社會適應良好、道德健康”[1]。這一健康觀使得醫學全面地進入了社會生活的各個領域,開辟了醫學發展的廣闊天地,醫學不僅要介入人們的行為、社會,還要介入環境的培育與改造, 但它同時也對醫學教育提出了全新的要求——創業教育。沒有敢于開拓、勤于創業的醫學生進入社會生活的各個領域, 新的健康觀是不可能轉化為現實的。但是很多醫學院校、家長和醫學生并沒有意識到這個問題，仍將醫院工作視為醫學生的最終歸宿,心理預期高，覺得醫生職業的長遠發展前景和收入較好，因此，絕大多數畢業生專業思想穩固，不愿轉行。筆者在調查中發現，畢業后選擇醫療衛生單位就業的占 41.8%，繼續深造的占47%，自主創業的占5.2%；在“您在什么情況下會選擇自主創業？”的選項中，選擇“在找不到工作時”占56.6%，“工作單位不理想”占29.1%，“自身興趣所在”占10.5%，“響應國家號召，直接創業”占3.8%；在“作為醫學生畢業后會不會選擇自主創業”選題中，選是占12.3%，否占 53.2 %，不確定占34.5 %。在“您對創業的前景是一種什么感覺”選題中，選自信占11.3%，迷茫占52.7%，有壓力占29.9%，賭博感占6.1%。由此可見，絕大多數醫學生對創業認識不足，還是受傳統的思維模式和成才習慣的影響，立足于去醫院工作和繼續深造，只有實在找不到工作或者工作不理想的時候才會考慮自主創業，而自身有興趣、有自信、積極進行自主創業的同學很少，因此醫學生的創業觀念有待于進一步開拓。

1.2 創業教育簡單，形式單一

目前國內創業教育存在問題多，很多學校和個人對創業教育認識不到位。把創業教育簡單理解為“創業知識教育”或“創業技能教育”。或是過于重視創業技能訓練和創業知識傳授，形式缺少新意。大多數醫學院校創業教育方法機械呆板，仍然沿用傳統的“講授——接受”的教學模式，致使創業教育的效果大打折扣。筆者對濰坊醫學院創業教育現狀進行了調研：在“您參加過的創業活動類型中”，聽取教授講座占 18.0%，聽取創業成功人士報告占13.5%，參與實際技能培訓占 9.0%，參與創業計劃大賽占9.8%，沒參加過占49.6%；在“您覺得本校的創業教育開展情況”選題中，選擇很好的占6.6%, 還可以的占25.7%,很一般占37.6%,幾乎沒有占25.8%,不了解占4.3%；在“您參加過多少次創業方面的講座或培訓”選題中，0次占47.4%，1～2次占42.4%，3～5次占8.6%,5次以上占1.6%。由此可見，雖然目前濰坊醫學院已步入創業教育的起步階段，2010年在青州開辟了第一個創業基地，校團委每年有大學生科技創新基金項目活動，有創業計劃大賽和創業知識講座，并聘請了一些知名的校外職業指導師，有了一定做好創業教育的基礎，但總體上學生的參與度和認可度還不是很高，且并未走出傳統教學模式的禁錮，創業教育比較單一，未能調動起學生的積極性，這一方面還有待改進。

1.3 創業門檻高，客觀上缺乏條件和基礎

醫學的絕大多數專業都有嚴格的職業資格準入制，需要具備相關的教育背景和工作經歷才可以參加職業資格認證考試，通過考試取得職業資格的方能獨立開展相應專業的工作。因此，剛剛邁出校門的畢業生不可能單獨在專業領域進行創業。在醫學生創業難的原因分析中，選擇缺乏創業基金占27.4%，缺乏創業經驗占11.7%，缺乏家庭和社會支持占50.5%，缺乏創業精神占10.4%，由此可見醫學生由于受專業限制和社會對醫學工作者的特殊要求，無形中給醫學生的創業帶來一系列困難和障礙，再加上受家庭傳統思維模式對醫學生成才慣性要求等因素影響，導致缺乏家庭和社會的支持成為抑制醫學生創業的一個很重要的原因。政府引導創業教育力度不夠，社會各界包括學生家長對創業教育認識有限，仍未形成全社會重視創業教育的環境，需要構建創業教育的保障機制和良好條件。

1.4 缺乏系統的創業理論的指導

1.4.1 缺乏系統的創業課程

創業教育需要很多方面包括創業知識、創業技能、創業思維方法、智力因素與非智力因素的復合等多方面，醫學教育課程多、課時緊，學生的學習壓力重，學校不可能開設過多與創業有關的課程，因此也就難以形成系統的創業理論，缺乏大學生創業的理論和實踐教程，只是把創業課程當作就業指導課程中的一部分,沒有將創業課程學分化、正規化。沒有將創業教育滲透到各專業中，難以發揮創業教育的整體作用。

1.4.2 缺乏專業的創業指導教師

創業教育是一項復雜性的系統工程，而高素質的教師隊伍是創業教育取得長足發展的充要條件，因此創業教育需要有一支具有創業理論知識和創業實踐能力的教師隊伍，需要培養專業化、職業化、專家化的指導教師[2]，對學生傳授知識和指導實踐，如指導學生了解政府、學校對大學生創業的相關支持（如政策、資金等）、指導大學生了解創業流程、企業管理流程、公司注冊流程、系統指導學生學習創業行業的專業知識。讓學生能夠形成一套完整的創業理論體系，進而強化創業思維觀念，提高創業積極性。

2 影響創業因素分析

為了進一步探索不同性別、年級、專業、生源地以及職務的醫學生，是否在創業意向上有差異，筆者就這五個因素，針對是否有過創業的打算這個選題，用SPSS軟件進行了統計分析。結果如下：

2.1 不同性別學生創業意識分析

不同性別的學生群體中，男性中選完全沒有的占19.3%，女性中選完全沒有的占 52.4%，由此可見，男性有創業意識的比例要明顯高于女性，通過SPSS軟件分析P＜0.05，有統計學意義。這說明，由于受中國傳統觀念的影響，男性有創業意識的比例要明顯高于女性，就目前醫學院校的現狀來說，男生人數要少于女生人數，因此，積極培養女醫學生的創業意識也是迫在眉睫的一件事情。

2.2 不同年級、不同專業、不同職務學生創業意識分析

不同年級、不同專業、不同職務的學生群體，通過SPSS軟件分析P＞0.05，差異無統計學意義，這說明，年級和專業的不同對于醫學生的創業意向沒有顯著的影響，這一點可能與醫學院校創業氛圍缺乏有一定的相關性，因此，要想強化學生的創業意識，必須要營造濃厚的創業氛圍，以增加創業渲染力。

2.3 不同生源學生創業意識分析

不同生源學生群體，農村生源學生選完全沒有的占42.9%，城鎮生源學生選完全沒有的占19.2%，通過SPSS軟件分析P＜0.05，差異有統計學意義，由此可見，城鎮生源學生創業意向明顯強于農村生源學生，這說明，城鎮生源學生思路相對更加開闊，有一定的創新和冒險意識，而農村生源學生還是追求穩定工作，因此在創業指導工作中，應該因人而異，多提供個性化指導和引導。

3 提高醫學生創業意識的對策

通過 “4+4”就業創業培養模式（前4為創業氛圍營造，創業平臺搭建，創業素質培養和創業實踐鍛煉；后4為創業啟迪，創業學習，創業思考和創業實踐）的不斷摸索與改進，轉變青年學生傳統的就業思想，培養學生的創新意識與創業精神。

3.1 營造創業氛圍，進行創業啟迪

要想形成良好的創業氛圍必須借助于家庭、學校、和社會三方面的力量。

家庭是學生創業后盾，也是對學生進行創業啟迪的源泉。在“如果您有創業想法是受什么影響”的選題中，選擇受家庭影響的占39.9%，朋友影響的占17.5%，傳媒影響的占31.6%，學校創業氛圍影響的占10.9%。可見家庭氛圍和傳媒對學生的創業思想和創業興趣有較大的影響。

學校是學生創業的指導，也是對學生進行創業啟迪的主陣地。學校應為醫學生提供寬容和諧的創業環境，在日常教育和管理中，利用各種顯性和隱形教育載體，幫助醫學生樹立創業精神，培養創業意識[3]。目前，很多醫學院校還僅僅停留在就業指導的層面上，沒有把創業指導納入日常教育體系，筆者認為高校應把就業與創業融為一體，視學生的興趣和要求進行專門化的指導，為學生創業提供理論支持。高校作為教育者與管理者，還應將創業教育與思想政治教育相結合，與課堂教學相結合，讓學生明確專業知識學習是掌握創業的一個重要手段，醫學生的創業應從專業出發，根據自身的專業特色選擇創業方式，拓展創業思路，不拘泥于專業對口，敢想并大膽嘗試那些與醫學專業相近或相鄰的新興行業工作或成為一些交叉學科的專業人才[4]，例如《幸福密碼》中的石向南將自己的創業想法與自己的專業中醫學結合開創了藥膳館，既沒有使自己的專業知識荒廢，反而發揮了更大的作用。另外還要充分的發揮豐富多彩的校園文化的引領作用，有針對性的開展豐富多彩的創業教育主題活動，只要學校、教師、學生思想一致，對創業教育進行無縫隙滲透，就能鼓舞學生學習專業知識的積極性和探索性，從而對學生進行專業創業啟迪。

社會是學生創業的保障，是對學生進行創業啟迪的基地。國家和社會應該加大對大學生創業的扶持力度和資助力度，多給予學生創業精神和創業基金上的支持與鼓勵，給大學生創業提供一定保障。

3.2 搭建創業平臺，組織創業學習

學校作為學生創業教育的主陣地，應該有針對性地對學生開展相應的創業指導教育，做到指導過程全程化：創業指導工作應從學生進校開始，直至畢業的全過程。

針對大一學生，以創新創業精神教育為主。把創新創業教育融入大學生思想教育和日常教學中。教師要有意識的培養醫學生的創新思維能力，大一學生時期是好奇心最為濃厚的階段, 教師要加以正確引導, 要營造一種寬松和諧的學習環境, 讓學生的潛質得到發揮, 個性得到張揚, 好奇心得到滿足[5]。通過創業政策講讀、創業講座、創業典型報告會等途徑，啟迪學生勇于探索、開拓進取的創新創業意識。

針對二、三年級學生，以創新創業理論教育為主。可采取選修課或必修課的形式開展創新創業教育課程、“SYB”、“KAB”等創業培訓課程，輔之以市場營銷、財務稅收、法律法規和個性化輔導，達到“啟發創業意識、體驗創業過程、提升創業技能”的目的。

針對四、五年級的學生，充分利用到醫院見習、實習以及“三下鄉”社會實踐的機會，組織學生參觀創業基地和創業成功企業，現場感受創業過程，激發創業熱情。

3.3 培養創業素質，進行創業思考

大學生要想獲得創業的成功，首先必須具備誠實守信的道德品質，良好的創業心理品質，自信、自強、自主、自立的創業精神，經營管理、人際交往等創業能力，因此高校除開設相關創業課程外，還應該通過舉辦相應的誠信主題教育、大學生心理健康教育以及充分利用學生社團舉行豐富多彩的文體活動等，全面提高學生的綜合素質。經過這一系列的培訓幫助創業者正確認識自我，創業意識得到增強，同時使其形成一個相對完善的、實際的創業構想。

3.4 進行實踐鍛煉，開展創業實踐

高校應該給學生提供進行創業實踐的機會，還應該通過自身走產學研一體化道路, 為學生創業提供榜樣和實踐基地。首先要加強專業實踐鍛煉，強化學生運用知識的能力，只有把知識和實踐緊密地結合起來, 才能算是真正獲得了知識,也才能切實有效的靈活運用所學的知識進行創業。要加強創業實踐，充分的利用校內外資源，校內可以定期舉行創業計劃大賽、大學生創業講堂、大學生科技創新基金項目等活動，可成立創業工作室，通過創業交流、校友創業指導、創業主題實踐如：濟南大學為創業大學生開設了專門的商業街等針對性舉措，充分的利用各種社會實踐機會，培養學生創新精神、研究能力和實踐能力。

高等教育培養出來的畢業生不僅是求職者，而且還應該是成功的企業家和就業創造者[6]。醫學生創業是一項開拓性的事業，需要來自各方面的支持[7]。醫學生創業難的問題實際上是多方面因素共同影響而產生，它的解決不能僅僅靠一個方面的努力, 而需要社會、學校、家庭相互支持、相互配合,筆者希望通過“4+4”就業創業培養模式的不斷摸索與改進，轉變師生傳統的就業觀念，培養學生的創新意識與創業精神，樹立“以專業帶動創業, 以創業促進就業，創業是最高級別就業”的新的培養理念, 真正在高校和社會之間架構起一座寬敞的創業之橋, 并讓越來越多的大學生能夠順利走向成功的創業之路。

[1]彭志源.中華人民共和國中外合作辦學條例實施手冊[M].北京:中科多媒體電子出版社,2003.

[2]魏 萍.新形勢下進一步推動高校就業指導的思考[J].醫學教育探索,2009,8(4):453-455.

[3]林文詩.新時期高等醫學院校學生創業意向與對策[J].醫學與社會,2010,23(7):95-97.

[4]張 革.新形勢下醫學生就業創業的盲點與新思路[J].衛生軟科學,2009,23(5):560-562.

[5]黃 進,胡甲剛.三創教育論綱[J].武漢大學學報(哲學社會科版),2003,(4):35-38.

[6]胡 凱,黃淑琴.大學生心理素質健康發展[M].長沙:湖南科技出版社,2002:58-62.

[7]王云鵬,時建偉,劉恭輝.醫學院校大學生創業教育實施體系的構建[J].現代教育管理,2009,(3):116.