秦筱靜 朱 姝 雷采鳳
秦筱靜:女,本科,主管護師,護士長
斜視是眼科的常見病,手術矯正是治療斜視的主要手段。在斜視手術中,手術醫師需要通過遮蓋試驗反復調整縫線,最終達到斜肌的最佳調整度數。而手電筒是遮蓋試驗的必用工具,以往的傳統方法有兩種:一是由巡回護士持手電筒,聽醫師口述來調整方位和高度。缺點是會反復跨越無菌區,且醫師對電筒方位不滿意。二是由醫師用無菌治療巾包裹手電筒自行調節。缺點是容易滑脫污染,不能遮蓋的手電筒頭端也會跨越無菌區。鑒此,我科設計定制了一次性手電筒套,并運用到斜視手術中,取得了滿意的效果。現介紹如下。
與腔鏡保護套材質相同的醫用透明塑料。
定制6 cm×20 cm一端封口、一端開敞帶環扎繩的袋狀保護套,其開敞端的一條邊鑲接6 cm×6 cm方形遮蓋簾,包裝后低溫滅菌備用。手術前由臺上人員將開敞端反折朝上,巡回護士將手電筒頭端向下投入保護套中,再由臺上人員用遮蓋簾遮蓋開敞端,再扎緊環扎繩即可。
自制手電筒套具有以下優點:(1)一次性使用,簡單方便。(2)因手電筒套材質為醫用透明塑料,透光度好,手感結實,既不影響手電筒光照效果,也不會發生手電筒穿破保護套。(3)手電筒套是全遮蓋型,徹底避免了污染和跨越無菌區。(4)遮蓋試驗由手術醫師自己持手電筒調換方位,試驗效果好,同時也減輕了護士的工作量。