雷火灸配合針刺治療尿道綜合征療效觀察

黃鐵銀，原曉風

(長春中醫藥大學第一臨床學院，吉林 長春 130021)

筆者自2011年3月-2012年3月運用雷火灸配合針刺與單純應用針刺方法治療尿道綜合征進行療效觀察，現介紹如下。

1 臨床資料

本組90例均為我院針灸科門診及住院患者，均符合尿道綜合征診斷標準[1]。隨機分為治療組45例，年齡39～71歲；病程7個月～18年。對照組45例，年齡37～69歲;病程11個月～15年。2組年齡、病程、病情等方面比較無統計學意義(P>0.05)。

2 治療方法

2.1 治療組

2.1.1 雷火灸 灸療部位:腹部、腰部、關元、中極、水道、三陰交、腎俞、膀胱俞、中膂俞、會陽。操作方法:患者取仰臥位。點燃1支雷火灸條，固定在單頭灸具上，用平補平瀉手法，距離腹部皮膚2～3 cm，左右平行S形先橫向灸腹部60次，再兩分段橫向灸各30次，熏至皮膚溫熱發紅；然后用回旋灸法，距離皮膚2 cm，灸關元、中極、水道、三陰交，每旋轉9次為1壯，每壯之間用手壓一下皮膚,每穴各灸9壯。之后患者取俯臥位，距離腰骶部皮膚2～3 cm，左右平行S形先橫向灸腰骶部60次，再兩分段橫向灸各30次，熏至皮膚溫熱發紅；然后用回旋灸法，距離皮膚2 cm，再灸腎俞、膀胱俞、中膂俞、會陽穴。10 d為1療程。

2.1.2 針刺 取穴:關元、中極、水道、三陰交、腎俞、膀胱俞、中膂俞、會陽。患者排尿后取仰臥位，充分暴露患處，常規消毒，術者選取35號2寸、3寸毫針針刺，關元、中極、水道向下斜刺1～1.5寸，要求針感向會陰部傳導，行捻轉補法，持續0.5～1 min；三陰經直刺0.8～1.2寸，得氣后行捻轉補法，留針30 min，中間行針1次，然后患者取俯臥位，腎俞穴采用直刺，進針0.5～1寸，得氣后行捻轉補法，持續0.5～1 min；膀胱俞、中膂俞直刺1.2～1.5寸，會陽向外上斜刺2～3寸,2穴得氣后行捻轉補法，要求針感向會陰部傳導。留針30 min,中間行針1次，10 d為1個療程。

2.2 對照組 單純采用針刺治療，方法與治療組針刺治療相同。

3 療效標準與結果

3.1 療效標準 顯效：治療后總評分(臨床以各種癥狀的評分相加即為總評分)較治療前減少2/3以上，生活質量評分為0～2；有效:治療后總評分較治療前減少1/3～2/3，生活質量評分為3；無效：治療后總評分較治療前減少1/3以下。

3.2 治療結果 見表1、表2。

表1 2組臨床癥狀評分比較(±s)

表2 2組臨床療效結果比較 例

4 小結

雷火灸是用藥物燃燒時的熱量，通過懸灸的方法刺激相關穴位，配以名貴中藥，其燃燒時的物理因子和藥化因子，與腧穴的特殊作用、經絡的特殊途徑相結合，產生一種“綜合效應”。經絡、腧穴對機體的調節是內因，藥物的燃燒是外因，兩者缺一不可。

[1]馮騰驤.現代泌尿外科學[M].天津:天津科學技術出版社,2000:423-424.