帶狀皰疹神經痛 不妨試試毫火針

帶狀皰疹，中醫稱為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”，民間多稱為“纏腰龍”、“生蛇”，是常見的病毒感染性皮膚病。年發病率為3～5/1000，好發于中老年人。帶狀皰疹無傳染性（除非患者未患過水痘）。

中國中醫科學院廣安門醫院針灸科黃石璽

帶狀皰疹的臨床表現有什么規律？

（1）帶狀皰疹常發于中老年人或免疫功能低下的患者，發病率隨年齡增長而增長?；紟畎捳畹睦夏耆?，少數可能合并惡性腫瘤，因此，建議患帶狀皰疹的中老年人做全身體檢。

（2）通常，在出現皰疹前的2~4日，受累神經節段的皮膚發癢、麻木或有燒灼感、疼痛，有時伴全身不適、發熱、厭食等，嚴重局部疼痛時，可誤診為胸膜炎、闌尾炎或膽囊炎等，往往直到皮膚出現疹子才澄清診斷。

（3）皰疹為紅斑基底上出現丘皰疹，并很快發展成水皰，呈粟粒至綠豆大小，排列成簇，數日后皰液混濁或呈出血性，約5~10日后，皰疹干癟結痂、脫落，局部留有色素沉著或瘢痕。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點，有集簇性，并伴有疼痛；年齡愈大，神經痛愈嚴重。

（4）帶狀皰疹的好發部位及比例分別為：頭面部15%，頸項部12%，胸背部55%，腰腹部14%，骶尾部3%，全身性1%。老年患者發生神經痛尤為嚴重及多見，且可拖延甚久。

帶狀皰疹給患者帶來的痛苦是什么？

帶狀皰疹給患者帶來的痛苦是感覺異常，主要是神經痛。帶狀皰疹發疹及疼痛范圍多局限于單一皮節，也可累及2～3個毗鄰皮節。皰疹1~2周基本消退，但神經痛就不好確定。帶狀皰疹引起的神經痛大多是頑固的，劇烈的。患者常常痛得死去活來，徹夜難眠。每當衣服接觸皮損局部，患者特別敏感，有一種說不出來的難受，有時會誘發疼痛。有的局部麻木不適，有的奇癢難忍，或有蟻爬感等等。大部分患者疼痛和感覺異常持續1~4周，7%~33%的患者疼痛持續數月，甚至可遷延數年。運動障礙少見。發病1個月后的神經痛大多會較急性發作期輕些，或出現陣發性疼痛多些，但有些患者癢及蟻爬感不減或有其他感覺異常。

帶狀皰疹疹子出的越多越好嗎？

民間有一種說法：帶狀皰疹的疹子要發出來，發的越多越好，這樣毒就發出來了。真的是帶狀皰疹的疹子發的越多，病越好的快嗎？

答案是否定的！帶狀皰疹的皮損面積越大，遺留的神經痛就會越甚，且遷延時間會越長，難治性帶狀皰疹后神經痛的皮損面積也會越大。

毫火針治療帶狀皰疹神經痛效果如何？

毫火針贊刺法對帶狀皰疹及帶狀皰疹后神經痛的治療療效確切，尤其是對發病一周內的帶狀皰疹急性期的治療療效更明顯。它能促進皰疹的愈合，使局部病變神經的功能修復。所以，帶狀皰疹患者要抓緊時間治療，毫火針贊刺法治療介入越早收效越快，可縮短病程，減少帶狀皰疹后神經痛的發生。

毫火針贊刺法是集毫火針、拔罐、放血療法匯于一體的綜合治療方法，具有刺激強、起效快的臨床作用特點，易于操作，副作用少。

使用毫火針，借火力強開外門，使壅結的火毒直接外泄（火郁發之）。配合拔罐，給病邪（水濕、痰濁、瘀血、癰膿等病理產物）以出路，起到鎮痛、解痙、促進受損組織修復和功能調整及免疫刺激調節作用。

毫火針優于傳統火針

毫針是一種普通一次性不銹鋼針灸針。用毫針作火針針具（規格為0.35*25mm)，克服了傳統火針的缺點，突出了毫火針的優勢：

①針體細，對皮膚損傷輕；

②易于燃燒，在火焰下一燒針體即通紅；

③易于操作，對病變面積較大者可多針（3～5針為多用）同時治療，減輕患者痛苦（原始多頭火針燒針時間長）；

④針孔小，減少了局部被感染的危險；

⑤針后出血少，基本不暈針；

⑥針體短小，易于操作，減輕了病人的恐懼心理；

⑦一次性使用，避免污染。

毫火針贊刺法療程

急性病3~6次為一療程；

慢性病6~10次為一療程；

疼痛類疾病痛甚時可每天針一次；

慢性疾病5~7天針一次。

需要注意的問題

1．糖尿病患者皮膚抵抗力低下，易感染，使用毫火針要嚴格消毒。

2．有凝血機制障礙者，禁用火針。

3．瘢痕體質者，慎用火針。

4．注意保持針孔清潔干燥。

專家簡介：

黃石璽，中國中醫科學院廣安門醫院針灸科主任醫師，北京針灸學會理事，中國康復學會理事。注重針刺鎮痛、火針的研究與應用，善用毫火針、拔罐、放血、灸法等針灸療法結合，治療帶狀皰疹、各類頑固性疼痛，擅長針灸治療面癱等；改用普通毫針作火針針具，克服了傳統火針的缺點，突出了毫火針的優勢，便于普及應用。出診時間：周一至周五上午（專家門診）；周二下午（特需門診）。