探討品管圈活動(dòng)在提升急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

陸姍姍 錢曉菁

【摘 要】目的：探討品管圈活動(dòng)在提升急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用。方法：選取我院2020年1月至2020年8月的80例急診患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組。參照組40例給予護(hù)理常規(guī)，研究組40例采取品管圈活動(dòng)。比較兩組滿意度、急救時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥率、護(hù)理前后APACHEII評分。結(jié)果：研究組滿意度高于參照組，急救時(shí)間、住院時(shí)間短于參照組，并發(fā)癥率低于參照組，護(hù)理后APACHEII評分低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：品管圈活動(dòng)用于急診患者可獲得較好的成效。

【關(guān)鍵詞】品管圈活動(dòng)；急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；應(yīng)用效果

急診是醫(yī)院的第一線，每天有大量的危重病人需要搶救，大量的急診病人需要急救，也是醫(yī)院中的一個(gè)高危部門[1，2]。急診搶救不僅是一項(xiàng)救治工作，也是一項(xiàng)復(fù)雜的交接過程，品管圈活動(dòng)是指組織同一性質(zhì)的工作人員，通過自我激勵(lì)、他人激勵(lì)等方式，解決工作中遇到的問題[3，4]。報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月至2020年8月的80例急診患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組。研究組，年齡21歲～76歲，平均年齡（45.78±2.17）歲，男性28例，女性12例。參照組，年齡21歲～75歲，平均年齡（45.62±2.67）歲，男性29例，女性11例。兩組一般資料（P>0.05）。

1.2 方法

參照組給予護(hù)理常規(guī)，研究組采取品管圈活動(dòng)。（1）建立品管圈。品管圈的主要目的是解決急診護(hù)理中遇到的各種問題，如藥液溢出、標(biāo)本漏檢、壓瘡的原因、病人床鈴頻率等。（2）確定活動(dòng)主題.品管圈活動(dòng)需要有一個(gè)主題，在活動(dòng)實(shí)施前品管圈負(fù)責(zé)人要組織召開會議，討論品管圈主題，。（3）在日常工作內(nèi)容方面，品管圈成員集體討論，找出影響急診護(hù)理的因素。經(jīng)分析，目前存在的主要問題是住院病人情況復(fù)雜，人力資源不足；加大護(hù)士的工作量。護(hù)理人員年輕化，年輕護(hù)士理論知識、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，病情觀察不到位，缺乏相應(yīng)的溝通技巧，搶救時(shí)間延誤。（4）質(zhì)量控制小組針對工作中存在的問題，討論了解決措施，并提出如下解決辦法：第一是規(guī)范工作做法：現(xiàn)有護(hù)理人員實(shí)行休養(yǎng)制度，規(guī)范護(hù)理人員的工作做法，確保每個(gè)護(hù)理人員都有足夠的休息時(shí)間，減輕護(hù)士的工作壓力，保持護(hù)士的工作熱情。第二是提高工作效率：加強(qiáng)護(hù)理人員協(xié)作。在護(hù)理人員嚴(yán)重不足的情況下，可向人力資源部門申請調(diào)配護(hù)理人員，強(qiáng)調(diào)相互協(xié)作，避免重復(fù)工作。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿意度（滿意問卷在出院前發(fā)放，分滿意和不滿意兩個(gè)選項(xiàng)。滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)*100%計(jì)算滿意度）、急救時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥率、護(hù)理前后APACHEII評分（0分～71分，分值越低越好）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度

研究組的滿意度92.50%（37/40）比參照組75.00%（30/40）高（2χ=4.501，P=0.034<0.05）。

2.2 急救時(shí)間、住院時(shí)間

研究組急救時(shí)間、住院時(shí)間均短于參照組（P<0.05），見表1。

2.3 并發(fā)癥率

研究組并發(fā)癥率低于參照組（P<0.05）。研究組并發(fā)癥有1例，占2.5%，而參照組并發(fā)癥10例，占25.0%。

2.4 APACHEII評分

護(hù)理前兩組比較（P>0.05），護(hù)理后研究組比參照組低（P<0.05），見表2。

3 討論

急診是醫(yī)院的高風(fēng)險(xiǎn)場所，急診病人有兩個(gè)特點(diǎn)，一是突發(fā)性，二是復(fù)雜性，所以一旦病人住院，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)采取措施，否則會對病人造成嚴(yán)重威脅。品管圈是由醫(yī)護(hù)人員自覺組建的疑難病癥會診組織，圈內(nèi)成員相互學(xué)習(xí)，互相促進(jìn)，共同解決護(hù)理服務(wù)中存在的問題。品管圈活動(dòng)的開展，不僅有效地提高了住院患者的滿意度，也鍛煉了護(hù)士的發(fā)問、解決問題的能力，激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)和工作熱情，通過品管圈活動(dòng)，培養(yǎng)了護(hù)士的團(tuán)隊(duì)意識和凝聚力，無形中增強(qiáng)了護(hù)士之間的溝通與默契，增強(qiáng)了集體榮譽(yù)感，營造了全科科研氛圍。

本研究顯示研究組滿意度高于參照組，急救時(shí)間、住院時(shí)間短于參照組，并發(fā)癥率低于參照組，護(hù)理后APACHEII評分低于參照組，P<0.05。

綜上，品管圈活動(dòng)用于急診患者可獲得較好的成效。

參考文獻(xiàn)

[1] 張萍，黃虹，許慧慧，等.品管圈活動(dòng)聯(lián)合安全護(hù)理在提升術(shù)后24 h患者基礎(chǔ)護(hù)理合格率中的作用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（22）：178-180.

[2] 丁晶晶，張玉珍.品管圈活動(dòng)在提升嬰幼兒留置針?biāo)缕つw壓痕預(yù)防護(hù)理中的作用[J].包頭醫(yī)學(xué)，2020，44（2）：57-59.

[3] 陳潔.探討品管圈活動(dòng)在提升急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（14）：115.

[4] 曹夢.品管圈活動(dòng)在提升小兒支氣管肺炎臨床護(hù)理質(zhì)量中的價(jià)值[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2019，30（12）：1525-1526.