三九是補腎良機

有一個小幽默，問：中國人得什么病的最多？答曰：腎虛。有人估計，除了小孩子，十個人中最少有九個人腎虛。因此，補腎是中國人最常見的話題之一。

笑話歸笑話，但事實上也確實如此。在中國文化中，腎為先天之本，主生殖和生長，隨著年齡增長而逐漸衰退，人就慢慢衰老。因此，補腎可以說是中國文化獨特的標志之一。尤其是冬天，許多人都熱衷于進補。但為什么要補，如何補，你明白嗎？

三九是指中國傳統農歷年中的某一時段，也稱“三九天”。具體指冬至后的第三個“九天”，是寒中之寒，中國俗語有“數九寒天，冷在三九”之說。由于強冷空氣和寒潮冷鋒活動頻繁，直通于腎，每年的“三九”都是各種疾病的高發期，這個時候應該注重對“腎精”的保藏和防護。

抓住冬季補腎好時機

天氣逐漸轉冷，北方地區已經普降大雪，又到了冬令進補的時節。在南方特別是長三角地區，膏方調補的觀念深入人心，這個時候就會迎來服食膏方的高潮，幾乎每家中醫醫療機構的門診大廳，都是人頭攢動，構成了一道獨特的風景線。而在中國的其他地方，即使膏方沒有長三角地區的規模，人們也都樂意在冬季燉些補品強健身體，其道理是一樣的。

從現代醫學角度來看，冬天氣溫低，熱量耗散多，胃腸道功能相對較其他季節強，生理機能的旺盛有利于營養物質的吸收利用，可以更多地轉化為自身物質。人體在冬季新陳代謝速度減慢，此時適當補養，可以調解和改善人體各器官的生理功能，增強抵抗力，達到防病治病的作用。

中醫講究“天人合一”，自然界有春生、夏長、秋收、冬藏的輪回，人也要適應四季的變化。到了冬天，在保養身體方面，要減少消耗增加儲備，這就是中醫學所說的“補益”。中醫學的“補”包含了豐富的內容，有補氣、補血、補陰、補陽的區分；如果進行臟腑定位，則有補脾、補腎、補肝、補肺、補心等說法。

腎臟在五行屬水，與四季相配，則合于冬；而且腎為先天之本，主性、生殖與生長，尤其是主藏精，從這點來看，也通于冬氣“藏”的特性。在天人相應的框架下，冬天補腎就理所當然成為主旋律。春天、夏天也能補腎，但畢竟人體之氣是升發的、宣泄的，補進去的東西更加容易向上向外，“藏”不住，因而是勞而無功。從這點來說，冬天尤其三九天，最適合于補腎。

對癥進補養好腎

中醫學的“腎”和我們一般解剖意義上的“腎”有較大的差別，中醫學的“腎” 雖然和解剖學上的“腎”有一定關聯，比如在水液代謝方面，兩者所指大體是一致的，但主要還是一種功能概念。相比之下，中醫學的“腎”概念含義更為豐富，因為它已經脫離了具象的范疇，多了許多附加的、超出一般經驗的功能。比如我們老百姓常講的腎虧，很多時候就暗指性功能方面存在一定問題，這和中醫“腎主生殖”是一脈相承的，并不是說形態上的腎缺損了一塊。

腎有一個特點，以虛證居多，腎精、腎氣易虧而難成。隨著年齡增長，或者勞倦淫欲過度，或久病失養耗損精氣，就容易出現腎虛。腎精、腎氣充盈的時候，則精力充沛，筋骨強健，步履輕快，神思敏捷；相反，腎虛的時候則比較萎頓，典型的癥狀是腰膝酸軟、水腫、尿頻、記憶力減退、易感風寒、無故大量脫發等。常言道，腰不好，則腎不好，有腰酸者腎虛的可能性是比較大的。

腎虛則要補腎，但如何補，這里是有許多講究的，胡亂吃些補藥，不但無效，還可能會火中澆油、雪上加霜。

首先，補腎要切記認清自己的體質，是腎陽虛還是腎陰虛。

這就涉及到中國文化中的陰陽學說。人體的健康就是臟腑陰陽平衡，這種陰陽的平衡被打破，就會導致疾病的發生。陰陽的平衡是一種動態的平衡，但為了便于讀者的理解，我們可以把問題簡化一下：假設在人體中，有五十分的陰和五十分的陽，這時候是平衡的，也是健康的。

如果有五十分的腎陰而只有二十分的腎陽，這時就是腎陽虛，相對來說，陰份處于主導地位，就會有畏寒肢冷，尤以下肢為甚，頭目眩暈，精神萎靡，面色白，或黎黑，舌淡胖苔白，脈沉弱；或陽痿，婦女宮寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄瀉；或浮腫，腰以下為甚，按之凹餡不起；甚則腹部脹痛、心悸咳喘等癥狀。特別要提醒的是，腎陽虛最有特征的表現是腰痛而且發涼，手腳也偏涼且有尿頻。

如果是五十分的腎陽而只有二十分的腎陰，這時就是腎陰虛，陽份處于主導地位，臨床癥狀有形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅，溲黃便干，舌紅少津，脈細數，眩暈耳鳴，失眠多夢，男子陽強易舉，遺精，婦女經少經閉，或見崩漏等。

在筆者看來，寒熱是中醫藥中最重視的方面，因此，補腎要切記認清自己的體質，到底是陽虛還是陰虛。簡單點理解，可以想想自己和別人相比到底是怕冷還是怕熱，切忌補反。陽虛的人本就怕冷，再用一些寒涼藥，陽氣就會進一步遭受攻伐，愈加衰微；陰虛的人本就怕熱，再用一些燥火的藥，就有傷陰耗氣的憂慮。

其次，根據腎虛的類別，有針對性地補腎。

腎陽虛因為是陽份不足造成的，故應適當補陽。腎陽虛者用的膳食或藥也應偏于熱性或溫性，而且又主要歸經于腎。性溫食物有面粉、豆油、糯米、酒、醋、辣椒、生姜、萵苣、韭菜、龍眼、核桃、荔枝、大棗、桃子、公雞肉、狗肉、羊肉、蝦、鯉魚等，能生熱、暖胃、助陽、益氣、御寒、保溫，適合陽虛畏寒的人吃。藥物方面，金匱腎氣丸是經典的補腎陽虛中藥，其他還有右歸丸、五子衍宗丸等；單味藥中，熟地、附子、桂枝、當歸、杜仲、肉桂、鹿角膠等有補腎陽的作用。當然這些藥不能簡單疊加，許多時候甚至還需要適當加點滋陰的藥，以達到陰中求陽的效果。

腎陰虛者是由于陰份不足造成的，故應當重于滋陰。偏于涼性的食物有小米、綠豆、蕎麥、豆芽、豆腐、大麥、梨、甘蔗、蘋果、香蕉、冬瓜、茄子、地瓜、西瓜、黃瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、藕、海帶、紫菜、菜籽油、兔肉、鴨蛋、田螺、豬排骨湯、豬腎、蛙肉等。藥物方面，六味地黃丸是最為經典的補腎陰成藥。此外，左歸丸、知柏地黃丸、大補陰丸等也可以選用，單味藥如石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋參等。

除了食補、藥補之外，還有一些簡易的方法可以輔助補腎，比如中藥加熱水泡腳、適當做一些運動等。在冬日陽氣最盛的時候，比如正午出太陽的時候曬曬太陽，也有助于腎虛癥狀的改善。

當然，更好的辦法是去請教中醫師，辨證處方，有的放矢，統籌兼顧。膏方有保存時間較長、服用方便等特點，比較推薦。