不少人有這樣的體會,晚上睡得好好的,半夜里突然自己醒了,原來是肚子餓得慌,心里直嘀咕:晚上吃的不少呀?
上述癥狀醫學上稱為“饑餓痛”,是指飯后3~4小時出現胃部燒灼樣疼痛和難以描述的不適感,是胃潰瘍的典型表現。人們不禁要問,好端端的胃,怎么會發生潰瘍呢?
要想弄清楚病理,先要弄清楚生理。正常人的胃在饑餓時會有饑餓感,但不會出現胃部疼痛。在正常情況下,食物經過口腔咀嚼,進入胃部與胃酸中和,形成小顆粒(食糜),再進入小腸,供人體吸收;未被吸收的食物殘渣進入大腸,形成糞便,排出體外。
胃潰瘍的發生機制就是胃酸分泌過多或者胃黏膜遭到了破壞。被破壞的胃黏膜不能抵御胃酸的侵蝕,逐漸形成了潰瘍,于是患者就會感到胃痛。特別是在飯后3~4小時,胃內“空空如也”,破損的潰瘍面在胃酸面前“不堪一擊”,胃部疼痛驟然加劇。此時,如果吃一點餅干之類的食物,由于食物稀釋了胃酸,胃部疼痛將會減輕。但如果把胃潰瘍不當回事,潰瘍逐漸加重的話,胃出血或胃穿孔就在所難免。
雖然胃潰瘍的主要原因是胃酸分泌過多和(或)胃黏膜遭到了破壞,但實際上胃酸分泌過多的情況比較少見,更常見的情況是胃黏膜遭到了破壞。醫學研究發現,許多胃潰瘍患者的胃酸分泌并沒有增多,甚至比正常人還少。這正好應驗了一句諺語:許多時候不是因為“敵人”有多么強大,而是因為自身出了問題。
追根溯源,胃黏膜遭受破壞的常見原因,是感染了幽門螺旋桿菌,或過多服用消炎鎮痛藥(如消炎痛、芬必得),以及不良生活方式,如吸煙、嗜酒、喜燒烤和大排檔類食品、饑一頓飽一頓、夜生活過多、不規律作息等。至于幽門螺旋桿菌怎樣破壞胃黏膜,以及為何有些人感染了幽門螺旋桿菌卻并不發生胃潰瘍,其中的具體機制尚待研究。
正常人的胃黏膜有自身修復機制,確保自身能夠抵御胃酸的侵蝕。晚8點至清晨6點是胃黏膜修復的“黃金時間”,因此盡量在晚8點之前把晚飯解決。“吃夜宵”不是一個好習慣,會加重胃的負擔,影響胃黏膜的修復。對于慢性胃潰瘍或者以前得過胃潰瘍的患者,季節轉換、情緒變換時容易復發,因此,注意保暖、避免悲傷情緒、禁煙酒、保持規律飲食和作息,是預防潰瘍病復發的關鍵。