自閉癥兒童的行為矯正

在醫(yī)學上，自閉癥被歸類為一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導致的發(fā)育障礙，其病征包括不正常的社交能力、溝通能力、興趣和行為模式。自閉癥是一種廣泛性發(fā)展障礙，以嚴重的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動為特征的精神疾病。因此，在針對自閉癥兒童進行的教育教學工作中，教師不僅要注重向?qū)W生傳授知識，還要特別重視對自閉癥兒童進行相關(guān)的行為矯正，以保證他們在學校里順利完成知識的學習并使自身得到發(fā)展。接下來本文從什么是兒童自閉癥、兒童自閉的原因及癥狀、自閉癥兒童的行為矯正方法、行為矯正時應注意的問題等幾方面展開闡述。

一、什么是兒童自閉癥

兒童自閉癥又稱為兒童孤獨癥，是指發(fā)生在兒童早期的（多在3歲以前），與兒童的感知覺、語言、情感、思維、動作等有關(guān)的發(fā)育障礙。這類兒童的精神活動游離于壞境之外，其行為怪癖、不合群，常沉湎于自己不為人知的內(nèi)心世界。他們?nèi)狈εc他人進行情感上的交流及對父母等的依戀，對外界的刺激毫無反應。在社會交往中很少使用語言或者使用一些模仿性的、刻板的語言，對事物缺乏想象力及應用能力，很排斥對固定行為的改變。

二、自閉癥兒童的成因及癥狀

（一）兒童自閉癥的成因

目前，兒童自閉癥的成因還沒有較為權(quán)威的答案。通常認為主要有兩方面的原因：一是認為自閉癥是先天的。有研究認為兒童的自閉癥是與生俱來的，是一種先天的腦損傷病癥，或是由于父母年齡過大所導致的。二是自閉癥是后天環(huán)境造成的。有調(diào)查表明兒童的自閉癥是因為與父母缺乏必要的交流，與父母感情淡漠而導致的，或是由于兒童生理上的缺陷導致其不愿與別人交流而形成的。

（二）自閉癥兒童的典型癥狀

典型的自閉癥兒童主要有以下幾方面的癥狀：存在社會交往障礙；存在語言發(fā)育障礙；興趣范圍狹窄以及行為刻板、怪異。

1.社交障礙

主要表現(xiàn)為不喜歡與他人交流，對他人態(tài)度極為冷淡，不回應他人的呼喊，躲避他人的親近等。自閉癥兒童甚至對自己的父母也沒有任何依戀之情，父母回來不會表示愉悅之感；父母離開也不會感到不舍；即使有煩惱有痛苦也不會向父母求助。他們總是沉浸在自己的世界里，對外界表現(xiàn)為漠不關(guān)心。

2.語言障礙

自閉癥兒童由于不喜歡與他人交流，故而語言發(fā)育存在著障礙，和他人的言語交流甚少。語言發(fā)育的障礙使他們即使用語言與他人交流，也難以順暢表達自己的意思，大多是鸚鵡學舌，對他人的言語進行模仿或是無意義的重復。他們的語言沒有邏輯性可言，且缺乏音調(diào)、節(jié)奏等，在表達喜怒哀樂時會大聲喊叫，但不懂利用手勢或肢體語言來表達自己的意思。而有部分自閉癥兒童則從來不說話，終生保持沉默。

3.興趣范圍狹窄以及行為刻板、怪異

自閉癥兒童有其獨特的興趣對象，其興趣對象和普通兒童不一樣，他們喜歡的玩具等東西通常是一般兒童不感興趣的，如修理工具、泥土等，且對喜歡的東西不易改變，要求固定，拒絕變化。他們的生活及其“規(guī)律”：喜歡的東西，做事情的方式，固定的座位等等。別人若想改變其“生活規(guī)律”，他們必定拒絕執(zhí)行。部分自閉癥兒童還會表現(xiàn)出怪異的行為：拍打桌子、雙手不停地舞動、撞頭等等。這些行為有可能成為他們生活的一部分，也可能會在興奮或者煩躁時才表現(xiàn)出來。

三、自閉癥兒童的行為矯正方法

在對自閉癥兒童有了相應的了解后，教師針對他們的自閉癥兒童的行為，應該給予積極的矯正。以下是筆者結(jié)合自身的教學實踐，整理出的一些矯正自閉癥兒童行為的方法，供各位同仁參考。

（一）增強與忽略

1.辨別增強法

辨別增強法，是指自閉癥兒童能通過教師的反應來辨別哪些行為可以做而哪些行為不可以做。這就要求教師在矯正的過程中一定要立場堅定，禁止或贊揚的行為一定要明確，讓自閉癥兒童能明白教師所要表達的或允許或禁止的行為。比如上課時自閉癥兒童完全可能對教師的教學充耳不聞，注意力分散或者沉浸于自己的世界中，這時教師就應該及時提醒其將注意力轉(zhuǎn)回課堂教學中，對如實做到的學生給予獎勵或表揚。

2.忽略增強相結(jié)合

在課堂教學中，難免有的自閉癥兒童會做出一些怪異的搗蛋行為，如故意觸碰同學影響其上課等。教師若加以阻止，其會越發(fā)不可收拾。對此，在不會造成嚴重后果的情況下，教師可采用忽略的冷處理方法，大家都不理會他，繼續(xù)上課。這樣，他覺得無趣了，自會停止，待其情緒穩(wěn)定、行為正常后，教師可適當給予增強，以此來減少其不良行為的發(fā)生。

（二）樹立自信心

在課堂教學中，教師要善于通過游戲等方式來讓自閉癥兒童積極參與到教學中，并力求使其在遇到困難時及時采取措施，如“大家一起來”、“相信你能行”、“手腦齊用試試看”等方式來鼓勵自閉癥兒童，使其能通過這種方式有所提高，自信心得到增強，從而矯正其退縮、自卑等心理導致的相關(guān)行為。這種方式還能有效激發(fā)自閉癥兒童的學習興趣，促使其愉快自主地進行學習。

（三）隔離矯正法

隔離的方式一般有兩種，一是撤走自閉癥兒童正在做的喜歡的事；二是撤走自閉癥兒童。若采取第一種方式，則要注意，撤走的實物必須是該自閉癥兒童非常喜歡的；若采取第二種方式，則要注意孩子撤離的環(huán)境必須是其喜歡的，作為隔離自閉癥兒童的環(huán)境必須是其不喜歡的，但是是安全的，孩子不能自傷的。這樣，方能達到隔離的效果。這些，教師在使用的過程中一定要注意。此外，教師若對自閉癥兒童實施隔離，還應注意兩點，一是必須及時。當自閉癥兒童發(fā)生各種搗亂事件時，教師必須及時進行隔離以阻止其不良行為的發(fā)生。二是隔離的時間不能太長。若在隔離過程中該兒童出現(xiàn)良好行為時，教師還應及時為其減少或者撤除隔離，利于其以后在相同情況下能適當控制自己或者以良好行為來代替不良行為。

（四）融合教育矯正法

黃同學是我校接收的第一個自閉癥（唐氏綜合）兒童，他最顯著的特點是不合群，不和別人交往，語言很少，沒有完整的句子；好動，我行我素，總是生活在自己的世界里；情緒不好，時而大聲叫嚷，時而撞人摔物或自殘等。他喜歡玩電腦，容易記住電腦游戲里的英文字母；對特定數(shù)字或數(shù)字組合比較敏感，能夠很快記住父母和老師的手機號碼，而且能長期保持。接收他時，我有點不知所措，只好把他放在一個13個人的低年級培智班里，算是融合教育吧。經(jīng)過兩年多的“融合”，黃同學基本能夠聽從老師或同學的指令，做到有叫必應，并能隨著鈴聲按時上課、下課；言語也比以前多了，雖然大都是鸚鵡學舌，跟著別人說；能仿寫一些簡單的字，會數(shù)10以內(nèi)的數(shù)，會算10以內(nèi)的加減法，等等。

四、矯正時應注意的問題

教師對自閉癥兒童進行行為矯正時，還應注意以下幾個問題，切實有效地為自閉癥兒童的行為做好矯正。

（一）給予孩子充分的理解

自閉癥兒童的行為雖然看上去不合常理，有些異乎尋常，但教師要給予充分的理解。自閉癥兒童的這些怪異的行為，只不過是一個殘疾兒童面對自己無法理解的復雜情況下所具有的本能反應而已。有了這點認識，教師在進行自閉癥兒童行為矯正時自然會給予孩子更多的理解及愛心，促使其不良行為的有效矯正。且通過各種矯正方法的應用，教師不難發(fā)現(xiàn)，自閉癥兒童往往會更多地做出能得到獎勵的行為，而減少或停止不被允許的行為。可見只要給予孩子充分的理解及愛護，自閉癥兒童的行為是能有效矯正過來的。

（二）優(yōu)先處理問題

教師對自閉癥兒童的行為有了一定的了解后，就應根據(jù)實際情況，對此類孩子行為中影響最大、危害性最高的行為進行優(yōu)先處理。比如在課堂教學中，針對發(fā)生異常行為的孩子，優(yōu)先處理的事項應該是如何讓其安靜下來，而不是急著進行矯正。

（三）循序漸進地進行

教師在進行矯正時應當明確，自閉癥兒童的那些不良行為是長期養(yǎng)成的，要矯正，也必定是一個長期而艱難的過程，切勿異想天開，想在短時間內(nèi)將其矯正過來。因而在矯正過程中，務必有計劃、有階段性目標、循序漸進地進行。比如在課堂教學中，針對那些拒絕交流的自閉癥兒童，教師可一步一步嘗試著讓其開始和大家進行交流，一天組織一次讓其能參與的交流活動，慢慢的一天兩次、三次，漸漸遞增，直至其愿意自主和他人進行交流。

（四）立場堅定，反應一致

面對自閉癥兒童的不良行為，教師務必注意要保持立場堅定，而且前后反應要一致。對于那些不良的行為，切勿有時候阻止，有時候放任自流、充耳不聞，這樣不僅達不到矯正的目的，反而比根本不采取矯正行動還要糟糕。這樣，也會使矯正行為難以持續(xù)下去。對此，筆者建議，畢竟始終如一地進行矯正是很困難的，因而教師最好是對嚴重的不良行為采取立場堅定地實施矯正方案，而那些并不突出的行為問題，則可以放寬要求。這樣，既能讓自閉癥兒童明確哪些行為是必須矯正的，也能讓其明白事情是有限度的，提醒自己不要超過限度。相信這樣，矯正效果會更加明顯。

總之，在聾校教學中，教師務必明確，對自閉癥兒童行為的矯正是一個長期而艱難的過程，作為聾校的教師，必須以自己的寬容之心去幫助這些孩子矯正其不良行為，在促進其自身發(fā)展的同時提高課堂教學效率。

（責編 金 鈴）