“掘金”醫院數據

近年來，醫院的業務需求與日俱增，IT基礎設施也隨之擴張。在院內，門急診住院管理、財務收費核算、病案統計等部門級的系統應用不斷更新換代；在院外，醫院還需與醫保、區域醫療、衛生行政部門等實現信息共享。信息無處不在，而且每時每刻都在大量產生。如果把這一幅幅靜止的畫面連接起來，我們就會發現，醫院在數十年的信息化建設中，所積累的數據量已經遠遠超出了人們的想像。

在HIS(醫院信息系統)、PACS（醫學影像存檔與通信系統）以及物資財務核算等業務系統內，存放著大量珍貴的數據，醫院如果能對這些數據進行“挖寶”分析，將會得到很多有價值的信息。

分散的BI布局

由于醫院各業務部門在進行系統建設時，往往只考慮單系統自身的完整性和一致性，導致各部門的 IT系統形成信息孤島，很難被集成起來。一個個獨立的數據庫實例以及復雜多樣的系統接口常常令CIO望而卻步。此時，利用BI(商業智能)工具提高信息資源利用率就是對數據進行“挖寶”和“整合”的一種有效途徑。

目前，很多大型綜合醫院、醫療研究機構和醫藥企業都使用了著名的SAS軟件做方差分析和藥效分析等統計聚類分析；而北京301醫院等規模較大的醫院也已經使用SAP BO來進行決策管理。

當前，醫院采用的多是單個系統或者部門級的BI應用，其中最典型的就是各種統計分析報表工具。每個系統都會用工具生成一些中國式報表，稍微帶點知識規則的就稱其為“智能”應用，實際上混淆了BI應用的概念。

由于醫院中的BI功能通常只是被附加到不同的部門系統中，沒有被統一為企業級BI，所以BI產生的有價值信息不易被其他部門分享，跨部門的數據分析舉步維艱。此外，這些不同BI工具需要由不同部門的人各自維護，使用起來極不方便，最后出報表時不得不依靠IT人員來整合數據。所以我們常常會聽到IT人員發牢騷：“怎么他們部門的工作又變成了我的工作？”

綜上所述，由于醫院缺乏統一的應用平臺，使用的BI工具功能交叉、應用雷同，分析出來的數據也無法統一標準，數據的深度挖掘也就難以進行下去，更難產生企業級的整體戰略智能應用。

BI推廣的有效路徑

推廣BI應用，可以先從關鍵環節開始，再由局部應用擴展到全局應用。

例如，在醫院信息系統的“層次結構模型”中，位于頂層的通常是院長查詢系統（稱其為“院長辦公會分析決策系統”或許更合適），該系統主要服務于醫院辦公會的高層領導，反饋醫院在經營管理、診療質量以及科研教學等方面的發展信息。在院長查詢系統中加入BI工具DSS（輔助決策系統），通過采集和分析數據，來實現信息的控制、存儲、比較和協同，數據分析的專業化程度會得到顯著提升。

利用DSS，院長查詢系統可以直接幫助醫院領導做出決策，BI也可借此在全院的信息系統中得到進一步應用。在科研教學方面，它能設計和分析醫學試驗，對患者群體進行細分，驗證診療方案的有效性，進而實現主動式的疾患管理；在經營分析方面，它能將分散的KPI(關鍵績效指標)分析等應用統一到標準化的BI平臺上，在統一標準的基礎上提供透明多維的分析報表，讓操作變得更加簡單；在管理方面，它能有效減少醫療失誤和改善醫療質量。此外，BI 平臺上統一、全面的分析結果還可以幫助管理者及時發現和定位問題，對問題進行追蹤分析，然后反過來優化業務流程，改善工作方法，有針對性地解決不同業務需求。

BI還可以協助醫院進行數據資產管理，解決數據孤島問題。BI系統獨特的功能結構決定了它可以不依賴其他任何系統。通過BI技術整合對實時性要求不高的系統時，CIO只需要做簡單的數據抽取，就能滿足醫院自用數據的需求，并完成定期提供給上級主管部門等其他單位的數據擷取工作，這一過程既不需要建立太復雜的數據模型，也不會給正常生產造成風險和壓力，同時還避免了業務人員和信息部門的重復勞動。

BI的推廣路徑從另一側面顯示出，只有建立濃厚的基于信息實施管理的企業文化，自上而下地開展信息化建設，CIO才有能力應對不斷變化的業務需求和數據分析需求，否則會吃力不討好。信息化建設是一段旅程，而不是終點，CIO的角色決定了他要不斷嘗試新技術，尋求新的解決方案，使“工欲善其事，必先利其器”兼而得之，也只有得到各部門的認可和配合，他才能堅持走下去。

鏈接

何謂元數據

為了說明BI是醫院整體IT架構里最重要、最容易產生效益的系統，我們需要引入元數據的概念：當人們描述現實世界的現象時，就會產生抽象信息，這些抽象信息被看作是元數據，它可以為數據“挖寶”者提供有力支撐。特別是當醫院信息化建設從OLTP(聯機業務處理系統)上升到DW/BI體系建設時，元數據有助于形成清晰直觀的數據流圖，發現和描述數據的來龍去脈，進而幫助CIO更好地理解數據。

BI中的元數據按照其描述對象的不同分為：技術元數據、業務元數據和管理元數據。其中技術元數據主要被IT人員用來建模；業務元數據和管理元數據則由KPI分析工具和報表統計規則等應用產生，能夠切實滿足醫院各部門業務人員和領導決策層的需要，更直接地為醫院增加效益。