中圖分類號:G804 文獻標識:A 文章編號:1009-9328(2012)03-000-01
摘要軀體化是指心理問題以軀體反應或軀體癥狀的形式表現出來的一種不適應癥狀。它是長期的心理壓力下而產生的一種軀體非病理化的生理功能紊亂現象。軀體化與抑郁、焦慮等心理疾病存在著密切的相關,長期存在將嚴重影響身心健康發展。不同的軀體化水平在體質上是否存在顯著性的差異對于軀體化障礙的篩選及利用體育活動進行心理健康干預有著長遠的意義。
關鍵詞軀體化大學生體質差異
軀體化(somatization)是指心理問題以軀體的形式反應或以軀體癥狀的形式表現出來。例如,長期的內心沖突伴隨,導致血壓升高甚至高血壓病,壓抑的情緒表現為咽喉部堵塞感等。心理問題的軀體化是心身疾病賴以發生的機制之一,也是心理(情緒)反應得以影響軀體疾病病程和預后的一個重要原因。精神分析學說認為潛意識的過程中形成軀體化,是一個人用軀體的形式表現出自我內心的心理矛盾和沖突,是個體的一種自我擺脫心理矛盾的自我保護行為。但是這種保護行為如果長期存在就會影響到心理健康,通常軀體化常常與不愉快的情感體驗,特別是焦慮和抑郁密切相關。這種軀體化癥狀如果存在時間過長,則可以導致疾病,影響人們的身心健康及正常生活。軀體在長期的心理壓力的影響下而表現出非病理的變化從而影響體質健康,那么,尋找出不同軀體化程度大學生的體質差異對于我們今后的利用體質對存在軀體化癥狀的大學生進行篩選和心理健康干預具有重要意義。
一、研究對象與研究方法
(一)研究對象
以普通本科在校大學生360人為研究對象。其中男生117人,女生233人,理科學生134人,文科學生216人,進行《國家學生體質健康標準》和《中國大學生心理健康量表》(CCSMHS)測試采集數據進行研究。
(二)采取的研究方法
1.問卷調查法。心理健康量表采用《中國大學生心理健康量表》(CCSMHS)包括12個維度,分別是軀體化、焦慮、抑郁、自卑、社交退縮、社交攻擊、性心理、偏執、強迫、依賴、沖動和精神病傾向,每個維度的得分越低,表明心理狀況越好。
2.人體測量法。根據《國家學生體質健康標準》,進行體質測試,測試內容包括:(1)身體形態測評:身高、體重;(2)身體機能測評:肺活量、臺階實驗;(3)身體素質測評:握力、立定跳遠;(4)派生指標:BMI指數:BMI指數=體重/身高2,單位是kg/m2;(5)肺活量指數:肺活量/體重,單位是ml/kg。
二、結果
《國家學生體質健康標準》不同測試項目在軀體化水平分組下的組間差異比較,使用各組均值的方差分析得出,身高體重分數在軀體化分組存在組間差異,利用多重比較尋找出不同的組間差異存在于軀體化的低軀體化和中軀體化的組間(P<0.05)。說明身高體重分數在軀體化分組的低分組和中分組間存在顯著性差異。
圖1不同軀體化水平大學生體質均值圖
進行肺活量在不同的軀體化水平大學生組間進行均值比較,從圖1中看出低軀體化水平的大學生的肺活量比中等軀體和高軀體化水平的大學生都要高。肺活量體重指數是人體測量復合指標之一,為重要的人體呼吸機能指數。
三、結論與建議
(一)結論
1.普通高校大學生在身高體重得分上低軀體化組與中軀體化組、高軀體化組存在顯著性差異。
2.肺活量的數值從低軀體化組到高軀體化組呈現下降趨勢。肺活量體重指數也表現出相同的特征。
(二)建議
身體疾病可引起心理的反應,心理的疾病也可以引起身體的反應,二者是相互影響的。那么有一些軀體癥狀并沒有器質性的病變,它們主要由心理情緒問題引起,或者說心理情緒問題用軀體癥狀來表達,這就是所謂軀體化的問題。軀體化是在本世紀Stekel提出的,是用來解釋由于神經癥狀引起的軀體性失調的一種假設。后來的Katon認為軀體化主要是由于社會文化和社會關系造成的。Kleinman研究軀體化是人的“生物、心理、社會”綜合的一種變化過程,是用軀體癥狀來反映的人的心理問題。也就是用軀體來表達的心理、社會方面的問題。
現代社會環境的變化使得大學生的壓力增加,心理問題突現,一些大學生存在的心理壓力之下,其大腦在長期的壓力下由于神經緊張引起了大腦皮質內抑制弱化,以致皮質下神經興奮性增強,交感神經、副交感神經、植物神經紊亂和生化改變,使軀體各個系統功能不協調,因而產生一些心理疾病的軀體化表現出。高校大學生學校教育中要促進大學生的身心和諧健康發展中。學校的體育活動對于促進大學生的心理健康具有良好的效果,經常參加體育活動對于大學生的社會交往,心理認知具有良好的效果。大學生的心理健康教育中可以引入體育活動加強對于大學生的健康干預。

★基金項目:陜西省教育廳2011年科學研究項目(11JK0440);陜西省教育科學“十一五”規劃課題(SGH0902203);渭南師范學院2012年教改項目(JG201130)。
參考文獻:
[1] 李昌俊,鄭涌,劉新豐等.軀體化癥狀如何產生?——軀體化的認知理論述評[J].中國神經精神疾病雜志.2009.35(8):507-509.
[2] 車文博.心理咨詢大百科全書[M].杭州:浙江科學技術出版社.2001:42.
[3] 何伋,陸英智,成義仁等.神經精神病學辭典[M].北京:中國中醫藥出版社.1998:309.