《藥物制劑技術(shù)》踐行一體化教學(xué)模式的探討

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020)》提出，創(chuàng)新“產(chǎn)教結(jié)合、校企合作”辦學(xué)模式，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的職業(yè)教育辦學(xué)體制和運(yùn)行機(jī)制，是高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)和辦學(xué)質(zhì)量提高的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是我國職業(yè)教育發(fā)展的成功經(jīng)驗(yàn)，符合國際職業(yè)教育發(fā)展趨勢。提高高職院校教育教學(xué)質(zhì)量和水平，培養(yǎng)高端技能應(yīng)用型人才是職業(yè)教育的重要使命，值得深入探討、踐行。一體化課程是以國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)、以職業(yè)活動(dòng)為導(dǎo)向、以校企合作為基礎(chǔ)、以綜合職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)融通合一、能力培養(yǎng)與工作崗位對(duì)接合一、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)與頂崗工作學(xué)做合一[1]，在培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才中發(fā)揮著重要作用，是當(dāng)前得到廣泛應(yīng)用、行之有效的教學(xué)模式。但對(duì)不同學(xué)科專業(yè)、課程體系、實(shí)施條件，以及特定教師和學(xué)生，如何切實(shí)提高一體化課程教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果，有必要進(jìn)一步研究探討。《藥物制劑技術(shù)》是制藥類專業(yè)的核心課程[2]，內(nèi)容主要包括藥物制劑工藝技術(shù)與制藥機(jī)械設(shè)備，尤其適合踐行一體化教學(xué)模式，對(duì)學(xué)生綜合職業(yè)能力培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成起重要支撐作用。

1 藥物制劑技術(shù)處于快速發(fā)展時(shí)期

藥物制劑是一門科技含量高、涉及學(xué)科范圍廣、專業(yè)技術(shù)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科[3]。從藥物的研發(fā)到生產(chǎn)流通等各領(lǐng)域發(fā)生的巨大變化使得藥物制劑已經(jīng)成為知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代高科技發(fā)展的重要領(lǐng)域，成為世界經(jīng)濟(jì)競爭的熱點(diǎn)之一。新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新劑型、新輔料不斷涌現(xiàn)，發(fā)展日新月異。同時(shí)，新版GMP的頒布實(shí)施，對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量保證水平、生產(chǎn)過程的持續(xù)穩(wěn)定和生產(chǎn)人員綜合技能、職業(yè)素質(zhì)都提出了更高的要求，肩負(fù)培養(yǎng)高端技能應(yīng)用型人才使命的職業(yè)院校必須適應(yīng)這種變化趨勢，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

1.1 對(duì)藥物制劑從業(yè)人員提出了更高要求

隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程的加快和新版GMP的實(shí)施，只懂得藥物制劑生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量檢查知識(shí)的專業(yè)技能型人才已不能滿足現(xiàn)代藥品生產(chǎn)企業(yè)發(fā)展的要求[4]。藥品生產(chǎn)企業(yè)迫切需要既懂得藥物制劑生產(chǎn)技術(shù)和質(zhì)量控制知識(shí)，又懂得現(xiàn)代制藥機(jī)械設(shè)備運(yùn)行、維修、保養(yǎng)及管理，并具有較強(qiáng)生產(chǎn)組織管理能力的高端技能應(yīng)用型人才。藥物制劑技術(shù)若采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，將教學(xué)過程人為分割為先理論后實(shí)踐的兩段式，與生產(chǎn)實(shí)際相脫節(jié)，難以培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才，已不能滿足和適應(yīng)現(xiàn)代制藥企業(yè)對(duì)人才需要。

1.2 傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的主要問題

近年來，由于大規(guī)模擴(kuò)招、教育資源投入不足、不良學(xué)風(fēng)影響等，高職院校學(xué)生綜合素質(zhì)偏低，質(zhì)量整體下滑[5]。學(xué)生基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)目的性、能動(dòng)性、自覺性、艱苦性不強(qiáng)。同時(shí)，學(xué)生厭倦傳統(tǒng)老套的、理論教學(xué)與技能操作相脫節(jié)的教學(xué)方式，職業(yè)意識(shí)薄弱，對(duì)專業(yè)知識(shí)缺乏感性認(rèn)識(shí)，對(duì)學(xué)習(xí)感到枯燥乏味，提不起熱情興趣，教學(xué)效果事倍功半，教育質(zhì)量低。因此，尋找適合當(dāng)前社會(huì)環(huán)境、生源特點(diǎn)，適應(yīng)企業(yè)用人需要，符合高職院校學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)，滿足綜合職業(yè)能力要求的教學(xué)方法是必然選擇。

1.3 踐行一體化教學(xué)模式的重要性

一體化課程是以典型工作任務(wù)為載體，以學(xué)生為中心，以培養(yǎng)綜合職業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)為目的。根據(jù)典型工作任務(wù)和工作過程設(shè)計(jì)課程體系和教學(xué)內(nèi)容，按照工作過程的順序和學(xué)生自主學(xué)習(xí)的要求進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)并安排教學(xué)活動(dòng)。能吸引學(xué)生樂于進(jìn)入職場情境中，激發(fā)其學(xué)習(xí)需要、求知欲和興趣，提升職業(yè)自豪感，收獲工作成果喜悅;能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性、積極性、能動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生掌握足以安身立命的一技之長。

2 藥物制劑技術(shù)一體化教學(xué)的設(shè)計(jì)與實(shí)施

藥物制劑技術(shù)是制藥類專業(yè)的重要專業(yè)課和核心課程，對(duì)提高和形成學(xué)生專業(yè)能力和職業(yè)能力具有舉足輕重的作用。教學(xué)效果好壞，教育質(zhì)量高低，對(duì)學(xué)生綜合職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)有重要影響。因此，必須改變傳統(tǒng)教學(xué)以書本知識(shí)為本位、以教師為本位、以教為基礎(chǔ)、以教案為本位的弊端，通過真實(shí)的工作任務(wù)、可見的工作成果，把抽象而枯燥的理論知識(shí)科學(xué)、有效地轉(zhuǎn)化融合到生動(dòng)而有趣的實(shí)際技能操作中去，促進(jìn)學(xué)生認(rèn)可學(xué)習(xí)任務(wù)的價(jià)值，產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)需要和動(dòng)機(jī)，切實(shí)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，鍛煉、提高、形成學(xué)生綜合職業(yè)能力。下面以片劑制備為例，探討一體化課程教學(xué)的設(shè)計(jì)與實(shí)施。

2.1 教學(xué)資料編制

教學(xué)資料包括教案和教學(xué)文件。教案包括教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、時(shí)間安排、考核方法等內(nèi)容，內(nèi)容要體現(xiàn)先進(jìn)性、實(shí)用性、代表性和可操作性，把最具典型性劑型、典型設(shè)備結(jié)構(gòu)、性能和操作要點(diǎn)編制好;還要依據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和課程標(biāo)準(zhǔn)，從片劑制備實(shí)際生產(chǎn)過程和技能要素出發(fā)，編制以能力為本位、以職業(yè)實(shí)踐為主線、以實(shí)際工作任務(wù)為引領(lǐng)、以藥品GMP為準(zhǔn)則的教學(xué)文件，實(shí)現(xiàn)教學(xué)文件與實(shí)際工作崗位操作規(guī)程、規(guī)范和生產(chǎn)記錄一體化。教學(xué)文件包括具體藥品生產(chǎn)指令、生產(chǎn)工藝流程、工藝指標(biāo)、主要設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以及藥品GMP要求的相關(guān)文件，如設(shè)備清洗、卸裝、校準(zhǔn)、滅菌、驗(yàn)證等所采用的方法或相應(yīng)操作規(guī)程。此外，將一些必備理論知識(shí)、生產(chǎn)組織管理知識(shí)通過提問、思考題及現(xiàn)象解釋等方式融合到教學(xué)文件中，避免把一體化教學(xué)變成實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課。

2.2 教師在一體化教學(xué)中的主導(dǎo)作用

首先，教師要講清工作任務(wù)的目的和本質(zhì)，講清關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)、技能點(diǎn)和相關(guān)工藝計(jì)算;提示生產(chǎn)安全知識(shí)、注意事項(xiàng)，做好人員分組、時(shí)間安排與分配;現(xiàn)場介紹實(shí)際工作情境等前期準(zhǔn)備工作。其次，設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備教學(xué)場境，包括物料準(zhǔn)備、工器具設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)、驗(yàn)證;同時(shí)通過多媒體課件、仿真實(shí)驗(yàn)，崗前操作培訓(xùn)等明確工作任務(wù)的要領(lǐng)和性質(zhì)。第三，教師通過提問、討論和釋疑等方式，輔助學(xué)生完成具體的工作任務(wù)，既培養(yǎng)學(xué)生掌握基礎(chǔ)理論，解決實(shí)際問題的能力，又增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任心和使命感，提高學(xué)生綜合素質(zhì)。第四，認(rèn)真做好結(jié)果評(píng)判，指出存在問題，提出改進(jìn)思路和意見。

2.3 學(xué)生在一體化教學(xué)中的主體地位

學(xué)生要弄清工作任務(wù)的目的和性質(zhì)，熟悉相關(guān)教學(xué)資料，做好應(yīng)知應(yīng)會(huì)方面的準(zhǔn)備，明確工作流程和具體要求。按照以下三項(xiàng)任務(wù)分階段實(shí)施:(1)粉碎、過篩操作，先做好生產(chǎn)前準(zhǔn)備，包括生產(chǎn)工具準(zhǔn)備和物料準(zhǔn)備，再行粉碎操作、過篩操作。(2)混合、制粒和干燥操作，也是先做生產(chǎn)前準(zhǔn)備，再進(jìn)行混合、制粒和干燥操作。(3)壓片操作，相應(yīng)做好生產(chǎn)前準(zhǔn)備、片重計(jì)算和壓片操作。同時(shí)，各項(xiàng)任務(wù)技能操作都有相應(yīng)的質(zhì)量控制、生產(chǎn)記錄、生產(chǎn)結(jié)束清場和交接等。另外，還要結(jié)合教師現(xiàn)場指導(dǎo)、輔助和實(shí)際操作中碰到的疑難問題進(jìn)行總結(jié)整理，使之轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生自己的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。通過一體化教學(xué)使學(xué)生在以下幾個(gè)方面提高自身綜合職業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng):

2.3.1 提高實(shí)際操作技能[6]

在具體產(chǎn)品實(shí)訓(xùn)中，強(qiáng)調(diào)人人動(dòng)手，自始至終認(rèn)真完成實(shí)訓(xùn)任務(wù)，熟悉操作要點(diǎn)，掌握實(shí)際操作技能。如用沸騰制粒機(jī)進(jìn)行制粒操作，要掌握正確拆卸、組裝、檢查、運(yùn)行、清洗及如何控制顆粒大小、水分含量等。再如旋轉(zhuǎn)壓片機(jī)，要多訓(xùn)練上沖下沖、模圈、填料器等拆裝操作，使之熟練掌握;特別要重點(diǎn)訓(xùn)練壓片過程的片重和片厚調(diào)節(jié)，熟悉壓片操作流程和安全因素等。使學(xué)生對(duì)旋轉(zhuǎn)壓片機(jī)各部分結(jié)構(gòu)、性能、作用有更深入的理解，熟練掌握拆裝順序、運(yùn)行、壓力及片重調(diào)整，合理控制脆碎度、崩解時(shí)間等質(zhì)量指標(biāo)。只有反復(fù)練習(xí)才能強(qiáng)化技能，才能轉(zhuǎn)化為自身的實(shí)際綜合職業(yè)能力。

2.3.2 深刻理解藥品GMP在保證產(chǎn)品質(zhì)量中的地位和作用

藥品質(zhì)量關(guān)系人們生命安危，藥品必須安全有效，所以藥品生產(chǎn)過程中的質(zhì)量管理必須規(guī)范而嚴(yán)格。通過真實(shí)、完整的工作過程，使學(xué)生領(lǐng)會(huì)實(shí)施GMP目的和作用。例如清洗萬能粉碎機(jī)，為保證清洗質(zhì)量，應(yīng)遵循先上后下、先外后里，清洗時(shí)，能用水沖洗的零件，先用高壓水槍沖洗，再以飲用水清洗→純化水清洗→一次性抹布擦干→75％的乙醇擦拭晾干的順序。清場后，填寫記錄，上報(bào)QA，經(jīng)檢查合格后掛《清場合格證》。明確每個(gè)環(huán)節(jié)工作是否到位，都會(huì)對(duì)整個(gè)生產(chǎn)造成重大影響。養(yǎng)成良好的質(zhì)量意識(shí)和職業(yè)習(xí)慣。

2.3.3 培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度

通過教學(xué)情境設(shè)計(jì)，模擬藥物制劑的潔凈室，學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格按潔凈室規(guī)范換鞋、更衣。物料領(lǐng)取后，經(jīng)核對(duì)無誤、符合要求時(shí)方可使用。每臺(tái)設(shè)備在使用之前都要先檢查環(huán)境，有無清場合格證，設(shè)備是否潔凈、干燥，是否運(yùn)行正常，待所有環(huán)節(jié)檢查結(jié)束后，方可投料生產(chǎn);完成前道工序后才可進(jìn)行下道工序。生產(chǎn)結(jié)束后都應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行清場。通過嚴(yán)格規(guī)范的實(shí)際訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的工作作風(fēng)。

2.4 綜合職業(yè)能力的提升和職場經(jīng)驗(yàn)的形成

在實(shí)施藥物制劑技術(shù)一體化教學(xué)時(shí)，如何提升綜合職業(yè)能力和獲得職場經(jīng)驗(yàn)，也是教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施時(shí)必須兼顧的問題。實(shí)踐表明，對(duì)典型的生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行必要的重復(fù)，能改變以往無論做的好壞，無論實(shí)施過程中存在多少問題，制備產(chǎn)品是否合格，所有實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)都一律一次過，學(xué)生沒有鞏固提高、強(qiáng)化技能、改正錯(cuò)誤和積累生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì)。結(jié)果是學(xué)生什么也沒真正學(xué)會(huì)，技能沒有真正掌握，還是與生產(chǎn)實(shí)際相脫節(jié)。因此，要強(qiáng)調(diào)通過結(jié)果討論、教師點(diǎn)評(píng)、方案完善后重復(fù)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)這一環(huán)節(jié)。通過適當(dāng)重復(fù)訓(xùn)練，更能體現(xiàn)教學(xué)做一體化的宗旨，更有助于學(xué)生熟練地掌握操作技能，更有利于學(xué)生獲得、積累實(shí)際生產(chǎn)技能和經(jīng)驗(yàn)，也更能培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。并在提升學(xué)生綜合職業(yè)能力的同時(shí)，建立學(xué)生的職場自信，真正實(shí)現(xiàn)教學(xué)與生產(chǎn)實(shí)踐無縫對(duì)接。

3 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與熱情

當(dāng)前就業(yè)形勢復(fù)雜多變，學(xué)生綜合素質(zhì)偏低、質(zhì)量下滑，在職業(yè)規(guī)劃上沒有明確目標(biāo)，導(dǎo)致比較嚴(yán)重的厭學(xué)現(xiàn)象。而且學(xué)生從小接受的應(yīng)試教育，使他們習(xí)慣于被動(dòng)、消極地學(xué)習(xí)，習(xí)慣在教室里聽聽課、抄抄筆記，最后敷衍考試了事，缺乏應(yīng)有的熱情和興趣，也沒有多少艱苦學(xué)習(xí)精神。這種學(xué)習(xí)情緒、態(tài)度要完成以學(xué)生為主體的一體化課程教學(xué)與技能鍛煉，并達(dá)到預(yù)期效果和目標(biāo)，確實(shí)勉為其難。因此，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與熱情是一體化課程教學(xué)成功的保障，也是不可或缺的重要環(huán)節(jié)。

通過強(qiáng)調(diào)真實(shí)的工作任務(wù)，促使學(xué)生認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)任務(wù)的效用價(jià)值，認(rèn)同工作任務(wù)的實(shí)際意義和趣味性，從而產(chǎn)生較強(qiáng)的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、需求，使他們樂于參與其中動(dòng)腦、動(dòng)手，專注于工作任務(wù)，鍛煉提高自身職業(yè)技能。

一體化教學(xué)活動(dòng)中，要注重師生以平等方式進(jìn)行互動(dòng)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)，教師扮演咨詢者、輔導(dǎo)者和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)激發(fā)者的角色，教師要尋找、發(fā)現(xiàn)不同學(xué)生的興趣點(diǎn)、關(guān)注點(diǎn)，積極加以引導(dǎo)，調(diào)動(dòng)他們的能動(dòng)性，培養(yǎng)責(zé)任感。

利用課程特點(diǎn)突出完成工作任務(wù)所獲得的成果，使學(xué)習(xí)更有意義，激發(fā)學(xué)生的職業(yè)自豪感，更加自主認(rèn)真、細(xì)致地確定自己的學(xué)習(xí)步調(diào)、形式和內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)效率，提高教學(xué)質(zhì)量。

重視一體化教學(xué)過程中的考核評(píng)價(jià)也是保證學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的重要方面，要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)過程的考核評(píng)價(jià)，注重各個(gè)操作細(xì)節(jié)、關(guān)鍵技能的考評(píng)，每完成任何一個(gè)工作任務(wù)的教學(xué)都進(jìn)行現(xiàn)場操作考核，并結(jié)合口試、實(shí)訓(xùn)報(bào)告完成質(zhì)量等評(píng)定成績，適當(dāng)給學(xué)生加壓。

4 結(jié)語

總之，藥物制劑技術(shù)踐行一體化教學(xué)，依據(jù)實(shí)際工作任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式進(jìn)行，以真實(shí)、典型的藥物劑型為載體，模擬潔凈室工作情境，學(xué)生在濃厚的職場氛圍里學(xué)中做、做中學(xué)，交互進(jìn)行，知識(shí)、技能與素質(zhì)等職業(yè)要求一體化訓(xùn)練。訓(xùn)練按藥品GMP準(zhǔn)則與規(guī)范強(qiáng)調(diào)制劑工作要素、操作人員行為規(guī)范、生產(chǎn)管理、質(zhì)量管理方法與安全生產(chǎn)知識(shí)等綜合職業(yè)能力。并恰到好處地利用多媒體、仿真實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)設(shè)備及實(shí)際工作情境，使師生在教學(xué)活動(dòng)中能找到共同點(diǎn)、關(guān)注點(diǎn)，積極地碰撞、互動(dòng)與角色轉(zhuǎn)換;進(jìn)而使學(xué)生感受到學(xué)習(xí)需求、動(dòng)機(jī)和價(jià)值所在，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣與熱情，真正調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性、能動(dòng)性，最終提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型、技能型藥物制劑人才。

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