尿路感染60例護理體會

尿路感染簡稱尿感，是由于各種病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎癥。典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀及寒戰(zhàn)、高熱等全身表現(xiàn)。尿常規(guī)檢查白細胞紅細胞均有增加。收治尿路感染患者60例，采取合理有效的中西醫(yī)護理措施，取得了滿意的療效。現(xiàn)將護理體會介紹如下。

臨床資料

本組患者60例，男20例，女40例，年齡12～70歲，平均40歲；其中上尿路感染10例，下尿路感染50例，經(jīng)中西醫(yī)結合治療2周治愈53例，3周治愈7例。

一般護理

急性發(fā)作期應注意臥床休息，良好的休息是預防和治療尿路感染的重要條件，囑患者宜取屈曲位，盡量勿站立或坐直。

做好心理護理，患者常因發(fā)熱、腰痛、尿痛而產生恐懼和煩躁情緒，耐心向患者解釋疾病的特點和發(fā)病規(guī)律，指導患者從事一些感興趣的活動，如聽音樂、看電視等，保持心情愉快，解除精神負擔，減輕焦慮，緩解尿路刺激征。

鼓勵患者進食高蛋白、高維生素食物、以增強營養(yǎng)，提高機體的抗病能力。多飲水，勤排尿。囑患者每天飲水3000～4000ml，尿量1500ml以上。另外，規(guī)律排尿(每2小時1次)有利于沖洗尿路和毒素的排泄。注意個人衛(wèi)生，保持會陰部及肛周皮膚的清潔，特別是月經(jīng)期、妊娠期及產褥期。教會患者正確清潔外陰部的方法。

膀朧刺激癥狀明顯時，口服碳酸氫鈉片或滴注碳酸氫鈉溶液以堿化尿液，提高抗菌藥物的療效，減輕尿路刺激癥狀。

綜合治療的護理

用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗菌藥物，注意藥物的用法、劑量、療程和注意事項，囑患者按時、按量、按療程用藥。配合院內制劑清利解消膠囊以利尿通淋，活血解毒。

小腹部艾條灸法的護理：選取穴位關元、氣海、水道、腎腧穴等，運用雀啄灸和回旋灸，2次/日，灸局部皮膚和穴位，以清熱利濕，活血化瘀，并告知患者操作方法、目的及注意事項，防止燙傷，取得患者配合。

雙腎區(qū)激光治療：運用雙輸雙波激光療法，照射雙腎區(qū)，配合腎腧、膀胱俞、關元、水道等穴位，2次/日，每次15分鐘。操作中注意保護好患者的皮膚和眼睛，嚴格掌握禁忌證，注意保暖。

討 論

90%尿路感染的致病菌源自于上行感染，與機體的抵抗力、使用尿道插入性器械、性別等因素有關。急性腎盂腎炎如及時治療，90%可以治愈，否則一旦演變?yōu)槁阅I盂腎炎，就有可能發(fā)展為慢性腎衰竭，因此尿路感染的護理非常重要。對60例患者采用合理的綜合護理措施，配合醫(yī)師的中西醫(yī)正確治療，使60例患者都治愈出院。