豨薟草的臨床應(yīng)用

關(guān)鍵詞 豨薟草 藥理活性 臨床應(yīng)用

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.214

豨薟草性味苦寒，歸肝、腎經(jīng)，有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、清熱解毒等功效，而酒蒸制后性味甘溫，又兼有補益肝腎、強筋壯骨之效。臨床運用廣泛，如風(fēng)濕痹證、痿證、中風(fēng)等疾，運用得當(dāng)，多收良效。

本文通過實驗驗證豨薟草的藥理活性，得出臨床應(yīng)用方向，系統(tǒng)地研究豨薟草的藥效作用。

藥理活性

抗炎作用：可顯著抑制和降低風(fēng)濕聚合素合成酶、溶酶體酶、三磷酸腺苷酶、透明質(zhì)酸酶的生物活性，防止風(fēng)濕聚合素等致炎物質(zhì)合成，降低毛細(xì)血管通透性，使炎性滲出減少、水腫消失，從而鎮(zhèn)痛消炎。

對心血管系統(tǒng)的作用：①舒張血管作用：貓試驗證明，豨薟草煎劑有降壓作用，可持續(xù)約1.5小時，其乙醇-水浸液亦有效。豨薟草提取液能使保留神經(jīng)的兔耳血管擴張，并阻斷刺激神經(jīng)引起的縮血管反應(yīng)，對離體兔耳血管則無舒張作用。②對微循環(huán)的影響：可消除關(guān)節(jié)組織血液微循環(huán)障礙，提高血液動速度和含量，幫助積液通過血管排出，防止滑腔液體黏稠、渾濁、瘀濁。同時為受損的組織細(xì)胞提供足夠物質(zhì)氧素，幫助修復(fù)損傷。可顯著抑制和降低風(fēng)濕聚合素合成酶、溶酶體酶、三磷酸腺苷酶、透明質(zhì)酸酶的生物活性，防止風(fēng)濕聚合素等致炎物質(zhì)合成，降低毛細(xì)血管通透性，使炎性滲出減少、水腫消失，從而鎮(zhèn)痛消炎。可顯著抑制和降低風(fēng)濕聚合素合成酶、溶酶體酶、三磷酸腺苷酶、透明質(zhì)酸酶的生物活性，防止風(fēng)濕聚合素等質(zhì)炎物質(zhì)合成，降低毛細(xì)血管通透性，使炎癥滲出減少、水腫消失，從而鎮(zhèn)痛消炎。③抑制血栓形成的作用：豨薟草能改善微循環(huán)，選取家兔10只，隨機分為豨薟草組和維腦路通組，結(jié)果豨薟草組給藥前血栓濕重(38.28±16.16mg)與給藥后血栓濕重(18.60±5.34mg)差異顯著(P＜0.05，n=5)。維腦路通組給藥前血栓濕重(45.25±13.91mg)與給藥后(22.98±8.94mg)差異非常顯著(P＜0.01)。

抗菌作用：用平板打洞法證明，豨薟草對金黃色葡萄球菌高度敏感，對大腸桿菌、綠膿桿菌、宋氏痢疾桿菌、傷寒桿菌輕度敏感，對白色葡萄球菌、卡他球菌、腸炎桿菌、豬霍亂桿菌有抑制作用。豨薟草煎劑按100g/kg給鼠灌胃對鼠瘧原蟲抑制率達(dá)90%。豨薟草含有a-生育酚，具抗氧化作用。豨薟草90%甲醇提取物對ACE(血管緊張肽轉(zhuǎn)變因子酶)抑制活性達(dá)30%～40%，薟苷在20～40mg/kg劑量時，對大鼠有明顯的抗早孕作用。

對免疫系統(tǒng)作用：豨薟草對細(xì)胞免疫和體液免疫都有抑制作用，對非特異性免疫亦有一定的抑制作用。豨薟草煎劑腹腔注射對小鼠免疫功能實驗表明，用藥組胸腺萎縮變薄，分葉不清，小鼠生長緩慢，結(jié)合淋巴細(xì)胞絕對值減少和Ea、Et花環(huán)形成率下降，說明對小鼠細(xì)胞免疫有明顯抑制作用。使脾臟重量減輕，血清抗體滴度降低，細(xì)胞內(nèi)DNA和RNA吖啶橙熒光減弱，表明對體液免疫有抑制作用。

臨床應(yīng)用

治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：常規(guī)用量9～12g。在臨床上發(fā)現(xiàn)豨薟草小劑量使用祛風(fēng)除濕療效較好，而大劑量則活血作用較強。

治療風(fēng)腳弱：豨薟草(五月取赤莖者，陰干，以凈葉蜜酒九蒸九曬)1斤，當(dāng)歸、赤勺、熟地各30g，川烏(黑豆制凈)18g，羌活、防風(fēng)各30g。上為末，蜜丸，每服6g，空心溫酒下。方中豨薟草祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，為君藥。

治療口眼歪斜：豨薟草(酒蒸，曬九次)3斤，蘄蛇2條，人參、黃芪、枸杞子、白術(shù)、當(dāng)歸身各240g，蒼耳子、川芎、葳靈仙、半夏曲各120g(以上諸藥，但用酒拌炒)，沉香60g(不見火)。上13味，俱為細(xì)末，煉蜜丸，如梧桐子大，每早、晚各服9g，白湯送下。方中豨薟草祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，為君藥。

治療黃疸型傳染性肝炎：黃花草15g，山梔子3g，鐵銹釘2枚。按病情可加三叉槍(三葉鬼針草)適量。加水800ml，煎成300ml，日1劑，分2次服。方中豨薟草祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，解毒，為臣藥。

治療四肢麻木：豨薟草15g，木瓜15g，防風(fēng)10g，五加皮10g，紅花3g。日1劑，水煎服。

肛門瘙癢：豨薟草、馬齒莧、紫草、魚腥草、地膚子各12g，蛇床子15g，白蘞9g，白礬10g。水煎取汁坐浴，2次/日，每次20分鐘，日1劑。

治療前列腺炎：豨薟草30g，荔枝核20g，川芎、牛膝各10g。將上藥放入藥罐中，加水適量，浸泡5～10分鐘，水煎取汁，倒入浴盆中坐浴。2次/日，每次20～30分鐘，日1劑，連續(xù)2～3個月。豨薟草30g，荔枝草20g，紅花10g，川牛膝10g，水煎服，藥渣加水煎后坐浴，治療非淋菌性前列腺炎68例，有效率86.8%。

治療化膿性關(guān)節(jié)炎：豨薟草100g，白鮮皮50g，黃柏30g，牛膝20g。將上藥加水約2000ml，煮沸20分鐘后，置患處熏洗1小時，2次/日，日1劑。