關鍵詞 社區中醫門診 肉蓯蓉
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.225
肉蓯蓉是一種極有藥用價值的植物,在臨床應用中可以增強體質、提高免疫力、減緩衰老,治療老年癡呆癥和記憶力減退等疾病的中藥,為生活在高競爭時代的當代人改善其亞健康狀態和提高生活質量提供較好的物質條件。
為探討社區中醫診療中藥肉蓯蓉臨床使用藥理特點,2009年1月~2011年1月收治患者544例,對其臨床資料進行分析,同時進行小兔子動物實驗。肉蓯蓉具有增強生物免疫功能,抗衰老,增強雄激素分泌,利便等作用。中醫門診醫師必須了解和掌握各種肉蓯蓉的藥理作用,根據其不同疾病,在臨床上正確使用,促使疾病的早日康復。
臨床資料
2009年1月~2011年1月收治患者544例,544例社區門診患者主要為糖尿病例256例,老年性多尿癥157例,便秘102例,其他29例。
肉蓯蓉的藥理作用
本次使用的肉蓯蓉采取的炮制方法不同于現代肉蓯蓉普遍炮制方法。是根據成書于我國南北朝時代,我國歷史上第一部制藥專著《雷公炮灸論》上記載的古法炮制方法,先把肉蓯蓉用酒浸一晚上,再從中間劈開,去掉一層白膜,蒸約7個小時,取出,用酥油灸后即可。確保肉蓯蓉補腎增陽,潤腑通便的功效。
增強生物免疫功能:544例患者隨機分為兩組,每組272例,一組服用肉蓯蓉水煎物,一組不服用肉蓯蓉水煎物,兩組比較。服用肉蓯蓉水煎物組,患者自覺免疫力明顯提高,糖尿病并發癥的癥狀也有所減輕。不服用肉蓯蓉水煎物組,患者自覺免疫力無明顯變化。經過血化驗顯示服用肉蓯蓉水煎物組巨噬細胞的吞噬百分率和吞噬指數顯著升高,證明其有一定恢復非特異性免疫功能的作用。
抗衰老作用:服用肉蓯蓉水煎物組患者,自覺延緩皮膚衰老,機體免疫功能增強,化驗顯示超氧化物歧化酶方面有顯著變化。不服用肉蓯蓉水煎物患者無此變化。用8只兔子分成兩組,肉蓯蓉水煎物分別以每千克體重每日200mg灌胃,給藥9周。結果表明,給藥組兔子活動量加大,好動,各方面衰老程度有所減輕。
雄性激素樣作用:服用肉蓯蓉水煎物組患者男子體毛變的更加濃密,女子腋毛有所增加。男性副性征較明顯,性欲較以前旺盛。尿化驗顯示尿氮減少。對經胃管給予6只兔子肉蓯蓉醇水煎物,劑量為每只每日200mg。發現兔子活力明顯增加,雄性性征明顯,肌肉發達。兔血中雄激素水平較給藥前明顯提高,腎臟紅細胞生成素增多骨髓正鐵血紅素的合成提高。
有利于排便作用:服用肉蓯蓉水煎物組患者,便秘癥狀明顯好轉。大便次數時間均恢復正常。其對照組無此現象。經過兔子解剖實驗發現肉蓯蓉具有明顯的通便和治療便秘作用,抑制大腸的水分過分吸收,增強蠕動,縮短排便時間及排便時的痛苦。
討 論
肉蓯蓉是一種極有藥用價值的植物,在臨床應用中可以提高免疫力、增強體質、減緩衰老,治療老年癡呆癥和記憶力減退等疾病的中藥,為生活在高競爭時代的當代人改善其亞健康狀態和提高生活質量提供較好的物質條件。它的藥理作用作為一名社區臨床醫療工作者是必須要掌握的。
參考文獻
1 劉啟恩.寬腸理氣湯治療粘連性腸梗阻112例[J].中外健康文摘,2006(6):15-17.
2 徐紅欣,田發琳.寬腸理氣湯保留灌腸治療術后腹脹腸麻痹80例[J].黑龍江醫學,1999,10:79-80.
3 張思臣.HPLC同時測定肉蓯蓉中松果菊苷和麥角甾苷含量[J].中藥志,2004,10:740.
4 中華人民共和國藥典(一部)[J].北京:工業出版社,2000:103.
5 肖培根,李大鵬,楊世林.肉蓯蓉藥理及化學成分的研究進展[J].中藥志,2001,9:107.
6 成喜雨,郭斌,倪文.肉蓯蓉研究進展[J].天然產物研究與開發,2005,17:235-237.
7 蔡鴻,姜勇.不同產地肉蓯蓉中有效成分的定量分析[J].中國中藥志,2005,6(30):839.
8 吳小春,史穎.肉蓯蓉的研究與臨床[J].甘肅中醫,2007,20(12):21-24.
9 張思臣,劉麗.肉蓯蓉藥材質量標準的研究[J].中國中藥雜志,2000,25(6):359.
10 宋志宏,屠鵬飛.管花肉蓯蓉的苯乙醇苷成分[J].中草藥,2000,31(11):808-809.
11 歐陽杰,趙兵,王曉東.循環超聲提取肉蓯蓉中苯乙醇糖甙類化合物的研究[J].天然產物研究與開發,2003,15(3):232-235.