關鍵詞 病毒性肝炎 知識-態度-行為 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.390
病毒性肝炎是一種長期困擾患者的傳染性疾病。由于它的病因及發病機理復雜,至今仍是一個嚴重社會問題和公共衛生問題,被認為是當今危害人群健康的主要疾病。其中以甲型、乙型肝炎對我國居民危害最為嚴重。甲型肝炎主要以糞-口途徑傳播,乙型肝炎主要以血液、體液、性接觸途徑傳播。服務行業從業人員與社會普通成員均存在以上的接觸途徑,同時服務行業人員會受到感染的潛在威脅,其健康狀況直接影響社會人群的健康質量。
本文通過對服務行業從業人員病毒性肝炎特別是衛生部在修改體檢相關規定后,服務人員對病毒性肝炎知識及防治態度、行為的調查,為制定預防病毒性肝炎傳播干預措施及開展有針對性的健康教育提供科學依據,應用自行設計的問卷調查表,具體探討服務人員對病毒性肝炎知識、態度、行為的問卷調查。結果發現,大部分服務從業人員愿意接受相關知識宣教,但對病毒性肝炎的相關知識比較欠缺。對服務行業需要經常開展病毒性肝炎預防知識健康促進活動,同時建立科學有效的食品衛生、公共場所衛生監督體系。現報告如下。
資料與方法
對2010年進行預防性健康檢查的服務行業從業人員隨機選擇235名進行現場問卷調查。
方法:在調查中,自行設計病毒性肝炎知識、態度、行為調查問卷,內容包括甲、乙肝一般知識、預防知識、防治的態度以及有關預防的知識。問卷填好后當場收回。以填寫完整為有效問卷,進行分析。本地調查問卷的回收率100%,但是有效問卷228份,有效率98.0%。
統計學處理:本文所有數據結果錄入數據庫,采用SPSS19.0軟件進行統計分析。
結 果
一般情況:在228份調查問卷中,其中男91名,女137名,分別占40.0%和60.0%。年齡18~45歲,其中55.2%年齡20~30歲,平均28.5歲。文化程度:初中及以下69.7%,高中及以上31.3%。
乙肝知識的獲得途徑:服務行業從業人員主要通過廣播電視以及報刊雜志,分別有145(64.0%)及102人(45.0%),從親朋好友及醫務工作者只有11人。
病毒性肝炎防治:服務行業從業人員的病毒性肝炎的防治知識水平偏低,只有46.7%的服務行業從業人員能全部正確回答出那些人可以傳播乙肝。對于目前是否有特效藥能治愈乙肝,有70.1%不能準確答出。僅有19.4%的人可以正確答出甲肝最有可能通過哪種途徑傳播。
病毒性肝炎防治的態度和行為:83.6%的服務行業從業人員認為應該加強病毒性肝炎科普宣傳,96.5%的人能夠注意飯前便后洗手等。
病毒性肝炎疫苗接種情況:有56.2%的服務行業從業人員已接種過乙肝疫苗,但只有31.8%接種了甲肝疫苗,在未接種的人員中分別有74.1%和75.6%的服務行業從業人員愿意接種甲、乙肝疫苗。
討 論
人類對各型肝炎普遍易感,各種年齡均可發病。甲型肝炎感染后機體可產生較穩固的免疫力,在本病的高發地區,成年人血中普遍存在甲型肝炎抗體,發病者以兒童居多。乙型肝炎在高發地區新感染者及急性發病者主要為兒童,成人患者則多為慢性遷延型及慢性活動型肝炎;在低發地區,由于易感者較多,可發生流行或暴發。丙型肝炎的發病以成人多見,常與輸血與血制品、藥癮注射、液透析等有關。丁型肝炎的易感者為HBsAg陽性的急、慢性肝炎及或先癥狀攜帶者。戊型肝炎各年齡普遍易感,感染后具有一定的免疫力。
病毒性肝炎是人類健康的毒瘤,很多患者抱有消極態度,認為治不好,索性不治,這是很嚴重的錯誤。在漫長的治療過程中,患者常?;ㄙM大量時間、精力和財力之后,病情依然會反彈。于是,很多患者就會在心理上對治療病毒性肝炎失去信心,生活在一種挫折感之下,進而影響了正常的生活和工作。如果病友能夠正確認識乙肝,審視自身的疾病,會發現肝功能的癥狀波動,往往跟情緒和精神狀態有著密切關系。在心情愉快或者工作比較投入時,經常感到癥狀減輕,甚至感覺不到病痛,在情緒低落時,則感到病痛加重。而這種病痛加重的感受,又反過來使得情緒更加低緒,從而形成惡性循環,造成心情的持續低落。所以,調節自身的心理狀態,保持積極的生活態度,是首先要重視和解決的問題。
調查結果顯示,雖然本次調查有83.6%的人愿意了解病毒性肝炎防治知識,但是對于一些知識卻相當缺乏。本次調查接種甲、乙肝疫苗情況表明已接種人員只占31.8%和56.2%,接種情況很不理想。
參考文獻
1 中華醫學會肝病學分會,中華醫學會感染病學分會.慢性乙型肝炎防治指南[J].臨床藥物治療雜志,2006,4(2).
2 劉紅麗.10584例從業人員HBV感染情況監測報告[J].實用醫技雜志,2006,13(8):531.
3 譚友娟.健康教育對慢性乙型肝炎患者家屬疾病預防知識知曉率影響[J].解放軍護理雜志,2005,22(2):42-43.
4 初永華,鄭秀華.公共場所從業人員乙型肝炎知識知曉率調查[J].醫學動物防制,2004,20(5):295-296.
5 中華醫學會兒科學分會感染消化組.巨細胞病毒感染診斷方案[J].中華兒科雜志,2009,3(2):441.
6 莫櫻,沈振宇.更昔洛韋治療嬰兒巨細胞病毒肝炎療效觀察[J].中國當代兒科雜志,2010,6(2):406-407.
7 盛凱,盛偉,張文獻,等.更昔洛韋聯合苦參素治療嬰兒巨細胞病毒肝炎40例[J].新鄉醫學院學報,2008,3(9):224-225.