高中女學(xué)生月經(jīng)狀況及其健康知行調(diào)查分析

摘 要 目的：了解高中女學(xué)生月經(jīng)狀況及其健康知識(shí)行為情況，為有針對(duì)性地開展中學(xué)生性健康教育及防止月經(jīng)病提供參考。方法： 2011年5月選擇高中女學(xué)生700名，自制月經(jīng)健康知行問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查及分析。結(jié)果：658名女中學(xué)生中62.31%的女生具有月經(jīng)保健意識(shí)及行為，月經(jīng)健康知識(shí)來(lái)源局限，僅限于同伴、同學(xué)(45.90%)、家人(33.13%)、媒體(11.40%)等，來(lái)自學(xué)校健康教育途徑甚少(9.57%)；痛經(jīng)發(fā)生率77.81%。結(jié)論：高中女學(xué)生月經(jīng)健康知識(shí)行為有待提高，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)和促進(jìn)相關(guān)健康教育。

關(guān)鍵詞 高中女學(xué)生 月經(jīng)狀況 健康知識(shí)行為

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.409

為了解我校女中學(xué)生月經(jīng)狀況及相關(guān)知識(shí)、態(tài)度、行為，以便有針對(duì)性地開展學(xué)校性健康教育、防治月經(jīng)病、促進(jìn)中學(xué)生的身心健康， 2011年5月對(duì)高中女學(xué)生月經(jīng)狀況及其健康知識(shí)行為情況進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)總結(jié)如下。

資料與方法

2011年5月在校1～3年級(jí)高中女學(xué)生700名，在被調(diào)查的658名學(xué)生中，來(lái)自城鎮(zhèn)的學(xué)生200名，來(lái)自農(nóng)村的學(xué)生458名；1年級(jí)學(xué)生274名，2年級(jí)學(xué)生195名，3年級(jí)學(xué)生189名。年齡15～19歲。

方法：自行設(shè)計(jì)“高中女學(xué)生月經(jīng)狀況及其健康知行情況調(diào)查表”，內(nèi)容包括年齡、初潮年齡、月經(jīng)史、月經(jīng)癥狀史、月經(jīng)知識(shí)及知識(shí)的來(lái)源、態(tài)度和行為。痛經(jīng)的程度分為輕度(輕微腹痛，不必服藥，不影響學(xué)習(xí))、中度(疼痛較重，不能堅(jiān)持學(xué)習(xí)，但無(wú)需藥物治療)、重度(疼痛難忍，必須藥物治療且需休息)。采用無(wú)記名調(diào)查方法，由經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)的調(diào)查員向?qū)W生說(shuō)明調(diào)查目的，解釋有關(guān)專業(yè)名詞，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放，由調(diào)查對(duì)象當(dāng)場(chǎng)填寫，發(fā)放問(wèn)卷700份，回收有效問(wèn)卷658份，有效回收率94.00%。采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

結(jié) 果

月經(jīng)情況：本次調(diào)查對(duì)象中月經(jīng)初潮年齡10～18歲，平均13.43±1.78歲。城鎮(zhèn)女生初潮年齡13.32±1.93歲，農(nóng)村女生13.67±1.38歲，城、鄉(xiāng)女生平均初潮年齡差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.59，P＜0.01)。月經(jīng)初潮后6個(gè)月以內(nèi)轉(zhuǎn)入規(guī)律的女生63.53%，有24.0%的女生月經(jīng)在初潮后12個(gè)月以上才轉(zhuǎn)為規(guī)律。月經(jīng)周期28～30天34.04%(224/658)，月經(jīng)周期完全不規(guī)律10.94%(72/658)；行經(jīng)3～6天71.43%(470/658)，經(jīng)期＜1天或＞8天4.56%(30/658)。大多數(shù)女生(64.74%，426/658)月經(jīng)量中等，少量和多量各13.38%(88/658)和21.88%(144/658)。

月經(jīng)病情況：調(diào)查顯示，658名女中學(xué)生中，512名有痛經(jīng)，痛經(jīng)發(fā)生率77.81%，其中輕度38.62%，重度12.54%；在重度組中，需就診并接受過(guò)藥物緩解36.72%，從未作任何檢查處理、單靠身體耐受63.28%。閉經(jīng)或功能性子宮出血0.61%，大部分女生都有經(jīng)期伴隨癥狀，其中以情緒變化、乳房腫痛、腰酸或腿軟無(wú)力、腹部下墜感等多見。

對(duì)女性月經(jīng)的態(tài)度：結(jié)果表明，79.64%(524/658)的女生認(rèn)為月經(jīng)給人帶來(lái)不便，使人厭煩；34.04%(224/658)的女生因此有“月經(jīng)不來(lái)更好”的認(rèn)識(shí)；有36.78%(242/658)的女生認(rèn)為月經(jīng)異常是自然現(xiàn)象，51.06%(336/658)的認(rèn)為月經(jīng)病不會(huì)導(dǎo)致不孕。

月經(jīng)期健康知識(shí)知行情況：本組調(diào)查中有62.31%(410/658)的女生具有經(jīng)期保健意識(shí)及行為，包括注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食及保暖、休息與活動(dòng)調(diào)整、自我心理調(diào)適等，知曉經(jīng)期不當(dāng)行為可能影響健康的女中學(xué)生有76.75%(505/658)。絕大多數(shù)74.32%(489/658)女生聽說(shuō)過(guò)月經(jīng)失調(diào)，對(duì)月經(jīng)失調(diào)的原因、類型、具體表現(xiàn)、預(yù)防等知之甚少。56.69%(374/658)的同學(xué)在未就醫(yī)情況下自認(rèn)為曾經(jīng)月經(jīng)失調(diào)。月經(jīng)異常能積極求醫(yī)、做過(guò)相應(yīng)治療的同學(xué)11.23%(74/658)，目前仍在接受治療3.65%(24/658)。

月經(jīng)健康知識(shí)來(lái)源：調(diào)查顯示，女中學(xué)生月經(jīng)健康知識(shí)來(lái)源相當(dāng)局限，主要來(lái)源是同伴、同學(xué)，其次是家人，另有來(lái)自網(wǎng)絡(luò)、書本等媒體，而來(lái)自學(xué)校保健教育途徑甚少。鄉(xiāng)村組情況與城鎮(zhèn)組存在明顯差異，P＜0.05。

討 論

月經(jīng)狀況：月經(jīng)初潮是女性青春期發(fā)育過(guò)程的重要標(biāo)志，月經(jīng)初潮年齡是研究學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育、成熟早晚的重要指標(biāo)。本次調(diào)查結(jié)果顯示，我校女中學(xué)生月經(jīng)初潮年齡集中在12～15歲，平均初潮年齡13.43±1.78歲，與1980年北京、西安等五大城市女性平均月經(jīng)初潮年齡13.7相比^［1］，有提前的傾向(t=2.86，P＜0.01)；城、鄉(xiāng)學(xué)生平均初潮年齡差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，也與其他報(bào)道相似^［2～4］。月經(jīng)初潮年齡不斷提前，而青春期性教育相對(duì)滯后，勢(shì)必導(dǎo)致性心理發(fā)展前傾及某些性行為低齡化。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，已進(jìn)入青春期的女中學(xué)生有相當(dāng)部分對(duì)月經(jīng)知識(shí)了解不全甚至不了解，需要及時(shí)補(bǔ)充月經(jīng)以及相關(guān)性知識(shí)教育。在所有女中學(xué)生中，有經(jīng)期伴隨癥狀73.86%～89.36%，經(jīng)常及每次月經(jīng)都有痛經(jīng)31.17%，中度以上痛經(jīng)40.12%，即發(fā)生痛經(jīng)的學(xué)生有很大比例不能堅(jiān)持學(xué)習(xí)，有10.94%的女生月經(jīng)不定期；79.64%的女生認(rèn)為月經(jīng)給人帶來(lái)不便，使人厭煩，34.04%的女生因此有“月經(jīng)不來(lái)更好”的認(rèn)識(shí)。月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)期伴隨癥狀作為青春期女生常見的衛(wèi)生問(wèn)題，很可能成為影響女生生活質(zhì)量的事件，所導(dǎo)致的生理影響、心理壓力和低生活質(zhì)量狀態(tài)應(yīng)引起高度重視。

月經(jīng)健康知識(shí)行為狀況：從本次調(diào)查看，女中學(xué)生對(duì)月經(jīng)健康知識(shí)來(lái)源主要是同伴、朋友、家人或媒體途徑等，農(nóng)村組相對(duì)于城鎮(zhèn)組具有明顯差異。調(diào)查中，大多數(shù)女生對(duì)經(jīng)期衛(wèi)生知識(shí)、月經(jīng)失調(diào)等還是有一定了解的，能在日常生活中做到自我保健、出現(xiàn)月經(jīng)異常知道就診等，但相關(guān)圍經(jīng)期保健、月經(jīng)病防治的專業(yè)知識(shí)還很欠缺，學(xué)校教育應(yīng)引起足夠重視，校醫(yī)與老師共同配合，探索實(shí)施多種途徑的保健教育，普及相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)，維護(hù)和促進(jìn)學(xué)生身心健康，早期發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)干預(yù)、治療，提高學(xué)生學(xué)習(xí)生活質(zhì)量，從而保證女中學(xué)生的生殖健康。

參考文獻(xiàn)

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