兒科護理課程理實一體化教學的實施與成效

【摘要】通過與對照組的比較，闡述兒科護理課程理實一體化教學的實施方法及結果評價，并分析其實施成效。

【關鍵詞】兒科護理理實一體化教學實施成效

【中圖分類號】G【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889(2012)05C-0142-02

兒科護理是護理專業中一門實踐性很強的專業主干課程，在學生的能力形成過程中占據重要的地位。筆者2010年針對南寧市衛生學校2009級助產專業1班開展兒科護理課程理論、實訓一體化(理實一體化)教學，實現了理論與實踐并舉，提高了學生的綜合護理職業能力。

一、對象與方法

(一)對象

實驗對象為南寧市衛生學校2009級助產專業2個班的學生108人，全部為女生，年齡16-19歲。這兩個班的學生學制3年，已經過1個學年的基礎課學習。筆者將助產1班(54人)設為實驗組，助產2班(54人)設為對照組。兩班年齡、基礎理論課成績比較，差異無顯著性意義(均P>O，05)，使用教材與其他任課教師均相同。

(二)方法

1.教學方法。對照組采用傳統教學方式教學，即教師按傳統授課的方法，先講理論知識，每一個單元內容學習完成后帶學生到醫院臨床見習。實驗組采用理實一體化教學法。理實一體化的教學實施過程如下：一是做好教學的場景準備。建立仿真的模擬病房與教室融為一體的多功能教室。二是按學生的學習風格分組。由學生按每人的學習風格不同分組，分成6個小組，每組選出一名小組長。三是課前一周布置教學任務。以臨床案例的形式，結合教學大綱的要求，設計不同的問題，讓學生明確教學目標，指導學生利用學材、計算機、圖書室、臨床見習、向老師咨詢等方式收集學習的相關資料。四是小組討論。討論如何按照臨床工作的情景，設定工作程序。五是教師審核學生的工作程序，精講重要的知識點。六是實施。每個小組成員在組長的帶領下，進行任務的分工，分派各種角色，按工作程序完成學習任務。七是成果展示。八是學習評價。評價分為學生自評、小組評價、教師評價。

2.評價方法。評價包括三方面內容：一是基礎理論考核。于課程結束后，由教務科統一命題，題型按全國護士執業資格考試試題形式，對兩組進行閉卷考試。二是操作技能考核。操作技能考核以組為單位，教師給出臨床案例，以臨床工作的方式進行考核。同時，結合衛生部下發的《操作評分標準》，編制綜合的考核標準，由2名教師考核，取其平均分。三是實驗組護生問卷調查。筆者在課程結束后，參考相關資料自行設計問卷，內容包括對教學方法的滿意度、團隊合作與交流能力、職業能力的提高等，了解學生對教學效果的評價。統一發放問卷，當場收回，發放問卷54份，回收54份，有效回收率100％。

3.統計學方法。數據處理采用SPSSl6.0統計軟件，組間比較采用t檢驗。

二、結果

(一)基礎理論及操作技能考核比較

實驗組與對照組基礎理論及操作技能考核成績異較明顯。

(二)實驗組對理實一體化教學方法的評價

調查表明，實驗組學生對理論實訓一體化教學方法的評價較高，具體見表2。

三、理實一體化教學實施成效

從上述實驗結果可看出，通過實施理實一體化的教學，實驗組的理論與操作成績明顯高于對照組(P<0.05)。理實一體化教學的成效主要體現在如下方面：

(一)提高了學生的職業認識能力

理實一體化的課堂教學設計，采用臨床案例的形式，學生在教師的引導下，自主探究、討論，將知識點融入實踐中；在真實的實踐情景中，學生相互協作進行角色扮演，用不同情感體驗不同的心理應激過程，激發了學生的好奇心和學習動機。而開展臨床病案式討論，訓練了學生運用理論指導實踐，對臨床實際問題進行綜合分析，提出解決方法的能力，并促使學生復習所學過的理論知識。同時，通過早期安排臨床見習，以及利用每周的星期六安排學生到臨床見習，讓學生提前了解、熟悉醫院的工作環境及護理工作的各種崗位，對護理專業及護士的角色有更深層次的理解，明確職業能力的要求，從而提高了學生的職業認識能力。