我院的藥庫管理

摘要在藥庫管理過程中，不斷摸索探討，實施了介于傳統藥庫藥房管理模式與“零庫存”管理模式之間的“大藥房、小藥庫”的運行模式。在保證臨床藥品供應的同時，減少庫存占壓資金，基本做到無報廢、無報損，從而提高藥品管理的社會效益和經濟效益。

關鍵詞藥庫管理大藥房小藥庫

藥庫管理工作作為醫院藥事管理的一部分，是藥劑科工作的核心所在，它的有序運作直接影響醫院醫療的效益。下面就藥庫的實際工作談一下體會。

我院是一所綜合性的市級醫院，科室設置齊全，病床數600張。隨著物流業的迅速發展，零庫存理念也進入到醫藥行業，零庫存的含義是以倉庫儲存形式的某種或某些物品的儲存數量為“零”，即不保持庫存。2003年以來，我院推行西藥庫零庫存管理模式，其特點隨需供應、加速資金周轉，但同時也存在采購計劃不周全、供應不及時造成臨床缺藥。如何做好藥品采購計劃，既能滿足臨床需求，又不造成庫存積壓。2009年以來，實施了介于傳統藥庫藥房管理模式與“零庫存”管理模式之間的“大藥房、小藥庫”的運行模式，并在實踐中不斷加以改進，取得了一定的成效，形成了我院藥庫的管理特色。

藥劑科的藥品供應工作程序：每個月底，由藥房負責人根據最近1～3個月之內的藥品實際銷售情況、藥房的庫存量以及季節的特點等，申報下個月本藥房的采購計劃→庫管初審→采購審核→藥劑科主任審核→上交院領導審批→網上采購藥品→藥品入庫驗收→藥品上賬、庫存錄入電腦→藥庫審核、接收電腦庫存→藥房請領。

搶救藥品和緊缺藥品的采購：除了常規藥品外，還要注意特殊藥品的儲備，例如在國家法定假前應做好急救藥等藥品的儲備計劃；在突發性傳染病暴發期間要做好抗病毒、抗感染等防治藥品的儲備，保證臨床用藥。藥庫按藥房的計劃數量的1～3倍備份在藥庫，以備急用。

醫藥公司暫無供應的品種：實行藥品集中招標采購，但是一些價格第、利潤低、用量少的藥品投標后不能及時供貨；一些藥品因招標價過低，或原材料漲價，不能持續供貨；以及一些商家營銷理念差，藥品管理環節不到位等原因，導致藥庫、藥房，臨床缺藥。對于此種特殊情況，提早在內網上公示，讓臨床科室提前知曉，調整用藥醫囑。

采購計劃：¹每個月月底或下月初的周5的科務會內容專項討論下個月的藥品采購計劃。每個月月初，常用藥品大計劃1次；月底再補充小計劃1次。²藥房負責人以及庫管人員運用電腦系統，每周至少查詢1次藥品庫存，系統了解藥品的運行情況，并摸索出藥品銷售曲線。力求把藥品計劃做得更周全。³采購和藥劑科主任嚴格履行審核手續，再1次復核藥品的計劃數量的合理性。

在采購過程中，做好采購計劃是關鍵。執行了“大藥房、小藥庫”庫存管理以后，各藥房的藥品庫存金額都能穩定在月銷售額的2/3左右，藥庫的庫存金額只占月銷售額的1/10以下。在保證臨床藥品供應的同時，減少庫存占壓資金，基本做到無報廢、無報損，從而提高我院藥品管理的社會效益和經濟效益。

參考文獻

1黃麗華.醫院藥庫實施零庫存的探討.中國藥房，2005，16(16):1224.

2凌明.加強藥庫管理，保障用藥安全.中國藥業，2007，16(16):47.

3寧潔.做好醫院藥庫管理，保障臨床用藥.中國城鄉企業衛生，2011，4(2):6.