心臟提前跳了一下,可能就是早搏

提早出現的心跳就是早搏

“很多早搏患者有這樣的經歷：突然感覺心臟提前跳了一下，頓一頓后馬上又恢復正常。出現這種情況可能就是早搏。”譚建聰教授說，早搏也是心律失常的一種常見癥狀，通俗講就是心臟的過早搏動，它包括多種類型，如心房早搏、心室早搏等，正常心臟每隔一定的時間就出現一次心跳，是很有規律的，如有提早出現的心跳就是早搏。

早搏與房顫癥狀大同小異

對于如何區分早搏和房顫，譚建聰教授也有獨到的見解。他說，房顫和早搏的確有相似的癥狀，如都有心悸、頭暈等，但也有小的區別。早搏時有的人可以感覺到心臟突然來一次或幾次提早的搏動感，常感覺到１次強的心跳、心臟停跳感或心慌等，同時可伴有頭暈、乏力、胸悶、氣促等，有的病人則沒有任何感覺。而且癥狀的輕重程度常與個體有關。

房顫也可有心悸、心慌的感覺，但與房顫時心跳快慢有很大關系，如心跳快則癥狀明顯且持續時間長，可出現眩暈，甚至暈厥，有時可出現心力衰竭及休克，癥狀比早搏重。房顫時心跳基本正常，且可以沒有任何癥狀，是在偶然的機會如體檢時才被發現。

另外，早搏不會引起腦梗死，而房顫卻可以在心房里形成附壁血栓，脫落后造成腦栓死、腎栓塞、下肢栓塞等并發癥。

早搏并非都是病

譚建聰教授又表示，早搏有功能性早搏和器質性早搏之分。有些正常人，沒有心臟病，也時不時地突然提前跳一下，馬上又恢復正常，這種早搏大多是功能性的早搏，不是病。因為精神緊張、情緒激動、過度吸煙、飲酒和喝咖啡都可能誘發早搏，甚至在年輕人中也可發生，不過這些早搏并無大礙。因此，對于２４小時小于４００次的早搏，不伴有心臟病，沒有嚴重的癥狀，無論其形態和頻率如何，只要不影響生活則無須藥物治療。

器質性早搏多因心臟病

“對伴發于器質性心臟病的室性早搏，并不單純是早搏的問題，則應先對其原發病進行治療。”譚建聰教授說，如要治療引起早搏的心臟病，冠心病、肺心病、風心病、先心病等，室性早搏如出現連發、多源性、多形性、短陣室性心動過速，就必須積極治療，藥物可用利多卡因、慢心律、普羅帕酮、胺碘酮等。需緊急處理的室性早搏可靜注利多卡因。

除器質性心臟病外，其他器質性疾病引起發熱、貧血以及甲亢、電解質紊亂等也可引起早搏，此時抗心律失常藥效果很差，關鍵在于治療原發病。另外，還可做射頻消融術治療，進行根治。

據《健康人報》

編輯／平湖秋月