闌尾炎的超聲診斷臨床分析

張海珍

山東省陽信縣結核病防治所，山東濱州 251800

闌尾炎主要是指闌尾由于受到多重因素的影響，從而形成的炎性改變，屬于一種臨床上較為常見的腹部外科疾病，對于患者的正常生活和工作影響較大，其主要臨床表現為下腹疼痛、嘔吐、體溫升高、中性粒細胞增多等，導致患者需要承受較大的痛苦，嚴重制約了患者生活質量的提高。闌尾炎疾病的預后主要取決于患者是否得到及時、有效、準確的治療，如果患者延誤了治療時機，則會導致患者出現嚴重的并發癥，有的甚至危及到患者的生命安全，甚至導致患者死亡。因此，對于此種疾病，臨床醫生要給予患者及時的對癥治療，以改善患者的病情，達到治療疾病的目的。現在選取我院收治的闌尾炎患者，對其采用超聲診斷儀診斷的情況進行回顧性分析，現將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2006年4月—2011年8月間到該院診治的62例闌尾炎患者，其中，男性40例，年齡在19～54歲之間，平均年齡為32.5歲，女性22例，年齡在22～61歲之間，平均年齡為33.6歲，所有患者均表現出闌尾炎的臨床癥狀和體征，需要對其進行及時的對癥治療。對所有患者均采用超聲診斷儀進行診斷，以確診患者的病情，對所有患者的診斷過程進行跟蹤觀察，同時將所得實驗數據記錄。

1.2 方法

闌尾炎容易出現并發性癥，使患者的病情加重，增加治療的難度，因此，臨床醫生首先要給予闌尾炎患者基礎治療，對于出現的并發癥患者要進行對癥及支持治療，以有效改善患者的各項身體指標，并使患者的生命體征維持在穩定狀態[2]。在確保患者的生命安全后，選取SIMENS G-60型的彩色多普勒超聲診斷儀對患者進行診斷，以凸陣探頭作為主要的探查工具，同時以線陣高頻性探頭作為輔助探查工具，將診斷儀的頻率調整為2.5～5.0MHz，首先取患者的仰臥位，對患者實行常規的腹部檢查，排除患者出現的婦科疾病，然后以患者的右下腹疼痛處作為中心，適當進行加壓，以將腸管內的氣體排除，避免形成干擾，對整個腹部實行多切面和多方位的連續性掃查，查看是否存在盲管狀的回聲、強回聲、環狀暗區、固定腸袢等，對管狀回聲處的壁管厚度及管腔內的回聲情況進行重點掃查，對于探查存在困難的患者，可以輔助采用高頻探頭進行探查，以充分了解病灶表現出來的細微變化[3]。

1.3 統計學分析

對本文所得實驗數據采用SPSS 13.0統計學軟件進行t檢驗，對于所有患者的性別、年齡等一般指標進行統計學檢驗，差異無統計學意義（P＞ 0.05）。對于所有患者的前后診斷情況進行統計學分析，差異有統計學意義（P＜ 0.05）。

2 結果

通過對所有患者實行一系列的診斷，所有患者均經臨床診斷為闌尾炎，62例患者中，急性單純性的闌尾炎有19例，占30.6%，闌尾周圍膿腫性闌尾炎有11例，占17.7%，化膿性闌尾炎有13例，占21%，闌尾炎合并穿孔的有10例，占16.1%，壞疽性闌尾炎有9例，占14.5%。見表1。根據患者的實際情況，給予其對癥治療，所有患者的病情均有較大程度的改善，實現了其生活質量的提高。

表1 超聲診斷闌尾炎類別

3 討論

闌尾炎是一種較為常見和多發的疾病，對于患者的影響較大，需要進行及時準確的診斷和積極的對癥治療，以確保治療疾病，降低患者的死亡率，實現患者病情的改善，并提高患者的生活質量。因此，首先，臨床醫生要給予患者準確的診斷，針對患者所表現出來的臨床癥狀和體征，并采用超聲診斷儀對患者進行診斷，診斷正確率高，可以大大降低誤診的機率，使患者得到及時準確的治療。該種準斷方法不僅可以對患者的具體腹痛情況進行診斷，同時還可以判斷患者出現的并發癥情況，以確保對患者診斷的準確性，從而保證在后續的治療過程中，可以有效針對患者所表現出來的并發癥進行對癥治療，并促進患者的闌尾炎疾病治療，以有效促進患者病情的改善，提高其生活質量。由此可見，臨床上采用超聲診斷方法診斷闌尾炎效果顯著，可以有效提高疾病的診斷準確率，值得在臨床上推廣應用。

[1] 王巖，張媛，左忠義，等.超聲診斷小兒急性闌尾炎55例分析[J].中國誤診學雜志，2008，51（3）：74-75.

[2] 蔡健.急性闌尾炎的超聲診斷價值及臨床意義[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010，62（24）：36-37 .

[3] 左峰.急性闌尾炎超聲診斷的臨床價值探討[J].山東醫學高等專科學校學報，2007，85（6）：89-90.