米力農治療新生兒持續肺動脈高壓的臨床研究
2012-05-17 07:53:12黃鈴沂
海峽科學
2012年8期
黃鈴沂 楊 茵
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米力農治療新生兒持續肺動脈高壓的臨床研究
黃鈴沂 楊 茵
福建醫科大學省立臨床醫學院、福建省立醫院NICU
：探討米力農治療中重度新生兒持續肺動脈高壓的有效劑量。：將49例中重度肺動脈高壓新生兒分為4組。對照組以硫酸鎂治療。米力農低、中、高劑量組維持量分別為0.25μg/(kg·min)、0.5μg/(kg·min)、0.75μg/(kg·min)。：(1)米力農中、高劑量組治療后血氣、經皮血氧及肺動脈壓均有改善。(2)米力農中、高劑量組治療后肺動脈壓均有下降。：米力農治療新生兒中重度肺動脈高壓有效且安全的維持量為0.75μg/(kg·min)。
米力農 硫酸鎂 肺動脈高壓
米力農為第二代磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑，具有正性肌力作用、可提高心室順應性、并能擴張外周血管，最初應用于急慢性心力衰竭的治療[1, 2]。因其能增加心排血量，減少因外周血管擴張引起的體循環壓力下降，低血壓發生率低，已被用于先天性心臟病合并重度肺動脈高壓的治療[3]。基于以上優點，本研究將米力農引入非心臟源性新生兒持續肺動脈高壓病例的治療，并尋求新生兒安全而有效的劑量。
1 資料與方法
1.1 一般資料
49例我院新生兒重癥監護病房2006年9月至2011年12月收治患兒，男29例，女20例，平均胎齡（39.6±2.6）周，平均出生體重（3.379±1.090）kg，入院時平均年齡（17±14）h，均符合新生兒持續肺動脈高壓診療常規（草案）[4]診斷標準，并除外氣胸及紫紺型先天性心臟病，其中胎糞吸入綜合征19例，新生兒重度窒息17例，急性呼吸窘迫綜合征7例，羊水吸入性肺炎3例，濕肺2例，紅細胞增多癥1例。
1.2 臨床表現及輔助檢……
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