農(nóng)村精神發(fā)育遲滯兒童母親心理狀況調(diào)查

蔡效紅 徐保鋒

精神發(fā)育遲滯是我國目前導(dǎo)致兒童殘疾的第一位原因，眾多精神發(fā)育遲滯兒童的家長構(gòu)成當(dāng)前社會的一個特殊群體。本文以農(nóng)村精神發(fā)育遲滯兒童母親進行調(diào)查，旨在了解她們的心理健康狀況，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究對象來自河南洛陽榮康醫(yī)院2009年5月至2012年5月住院的符合《中國精神障礙診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)》第三版(CCMD-3)精神發(fā)育遲滯診斷的兒童女性家屬。均為伴有相關(guān)行為障礙入住我院。患者年齡12-17歲，均來自農(nóng)村，其中男22例，女19例，41例兒童中，輕度23例，中度16例，重度2例。其中兒童母親為研究組，兒童其他有子女的女性家屬為對照組(多為兒童之姨、嬸、伯母等)，亦居住在農(nóng)村，該組母親子女無重大軀體及心理疾病，兩組母親進行1:1配對對照。母親婚姻狀況、文化程度匹配，年齡基本匹配，全部兒童都是母親親生，母親排除精神病、情緒障礙及其他身體疾病。其中研究組母親平均 (36.14±5.22)歲，對照組母親平均 (35.77±4.67)歲，差異無顯著性。

1.2 方法 采用明尼蘇達多相個性測查表(MMPI)對研究組和對照組母親分別進行測查。MMPI采用中國科學(xué)院心理所宋維真等修定的MMPI1989年版［1］，采用前399題版本，包括10個臨床量表(疑病Hs、抑郁D、癔癥 Hy、精神病態(tài)Pd、男性化女性化 Mf、偏執(zhí) Pa、精神衰弱 Pt、精神分裂 Sc、輕躁狂Ma、社會內(nèi)向Si)和四個效度量表(不能回答Q、說謊分?jǐn)?shù)L、詐病分?jǐn)?shù)F、校正分?jǐn)?shù)K)，其中原始分Q≥22分或L≥10分定為廢卷。

1.3 統(tǒng)計方法 對所得資料進行t檢驗。

2 結(jié)果

如表1顯示:農(nóng)村精神發(fā)育遲滯兒童母親組與對照組母親相比，D、Pd、Pt、Sc量表得分顯著高于對照組母親(P＜0.05)，而Ma量表得分顯著低于對照組母親(P＜0.05)。

表1 兩組母親MMPI測試各量表原始分比較

3 討論

家庭中兒童罹患精神發(fā)育遲滯，對整個家庭是一個嚴(yán)重的長期的負性生活事件，尤其在農(nóng)村，兒童與同齡孩子比較存在明顯差距，患兒預(yù)后不佳。

本調(diào)查結(jié)果顯示，農(nóng)村精神發(fā)育遲滯兒童母親組與對照組母親相比，D、Pd、Pt、Sc、Ma量表得分存在顯著性差異。農(nóng)村精神發(fā)育遲滯兒童母親具有明顯的抑郁情緒，缺乏自尊心和感覺不適，悲觀，煩惱，一般存在有性格問題，緊張，焦慮，常有自罪、自責(zé)，自感能力下降和精力不足，缺乏內(nèi)心體驗。患者母親的心理狀況不容樂觀，這與楊秋苑［2］等研究結(jié)論相同。

總之，農(nóng)村精神發(fā)育遲滯兒童的母親普遍存在著不同的心理問題，需要全社會的關(guān)注和理解，做好這些母親的心理衛(wèi)生工作，有針對性地進行健康指導(dǎo)十分必要。

［1］宋維真.明尼蘇達多相個性測查表指導(dǎo)書.中國科學(xué)院心理研究所，1989.

［2］楊秋苑，靜進，張嘉默.精神發(fā)育遲滯兒童母親心理健康狀況的調(diào)查.中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2007，16(12):1114-1117.