嬰幼兒超聲骨密度測定結果及影響因素的分析與護理

康薇

隨著社會經濟的發展，尤其是在獨生子女政策的影響下，廣大家長對子女的骨骼健康給予了足夠的關注。從生理發展的角度來看，人體骨骼健康與嬰幼兒時期的骨骼情況有明顯的關系。因此，適時的就嬰幼兒骨骼情況進行測定具有重要意義。我院近年來通過超聲骨密度測定，在嬰兒骨骼健康指導方面取得了較好的成績。現報道如下。

資料與方法

1．一般資料:選擇我院2010年3月－2012年4月在我院兒科門診進行骨密度測定的嬰幼兒600例。其中:男347例，女253例，年齡從3月－9歲不等。根據年齡，將嬰幼兒分為4組，分別為3月－6月齡組，7月－12月齡組，1歲－3歲組，3歲以上組。其中，各組嬰幼兒分別為96、144、220和140例。根據嬰幼兒發育狀況分為中上、中等和中下組，分別有182、378和50例。

排除標準:體重低于標準的患兒;曾發生骨折的患兒;有各類骨代謝疾病的患兒;早產兒或者母親在哺乳期患有嚴重代謝疾病的兒童，均不在本研究范圍內。

2．研究方法:采用由以色列生產的Sunlight超聲骨強度儀測定骨密度，設備型號為7000P。在測定中，均由經過嚴格培訓的專業人員進行。測定聲波在嬰幼兒左腿脛骨中段傳播的速度。骨密度標準由超聲骨強度儀自帶的亞洲地區標準進行界定。如果P＜20%認為陽性，即低骨密度;如果大于20%，結果則為陰性，為骨密度正常組。

3．統計學處理:所有數據使用SPSS 18．0進行統計學處理。P＜0．05為具有統計學差異。

結果

1．不同年齡組骨密度測定結果。

表1反映了不同年齡組骨密度測定結果。600例受測嬰幼兒骨密度整體陽性率為13．67%，共有82例兒童骨密度結果為陽性。在不同年齡組中，差異有統計學意義，P＜0．05。其中:1歲以下(3月－6月組和7月－12月組)的嬰幼兒的陽性率較高。

表1 不同年齡段骨密度測定結果

2．不同性別骨密度測定結果。

表2反映了不同性別密度測定結果。其中男性嬰幼兒的陽性率為8．9%，女性嬰兒的陽性率為14．2%。二者之間有明顯的統計學差異，P＜0．05。

表2 不同性別骨密度測定結果

3．不同發育狀況對骨密度測定結果的影響。

表3反映了不同發育狀況對骨密度測定結果的影響。從表中可以看出不同發育狀況對嬰幼兒骨密度結果有明顯的差異。就中上身體狀況而言，陽性率最低，僅為2．2%。但是中下嬰幼兒，陽性率達到了50．2%。不同組別之間差異顯著。

表3 不同性別骨密度測定結果

討論

骨骼發育狀況直接關系到嬰幼兒未來身體狀況。超聲骨密度檢測具有無創傷、簡單、容易操作、結果準確等特點，因此在骨密度的測定中使用較廣。

影響骨密度的因素很多。比如孫浩認為年齡、性別、身體狀況以及母親孕期和哺乳期的營養狀況都會對嬰幼兒的骨密度結果產生明顯的影響。

就本研究的結果來看，年齡、性別、發育狀況均對超聲骨密度結果產生了明顯的影響。其中:1歲以下的嬰幼兒超聲骨密度的陽性率要顯著高于1歲以上的幼兒，尤其是3－6個月的嬰幼兒陽性率超過37%，與其他組別有統計學差異;女性嬰兒的骨密度要高于男性。就發育狀況來看，發育中下的嬰幼兒骨密度陽性率為50．2%，與其他組別有明顯的統計學差異。

綜合本研究結果來看，發育狀況是影響嬰幼兒骨密度測定結果的主要因素。針對這一結論，有必要加強嬰幼兒的營養補充，尤其是要在合理膳食方面加強改進。要糾正對孩子的偏愛思維，注重日常飲食的協調，從而提升嬰幼兒身體和發育狀況，避免骨密度測定陽性率，更好的促進嬰幼兒的骨骼發育。

綜上所述，年齡、性別和發育狀況是影響嬰幼兒骨密度的主要因素。其中:發育狀況又是最主要的因素。因此，要注意嬰幼兒的飲食，促進發育，從而降低骨密度的陽性率。

1 官輝煜．超聲骨密度儀檢測方法的探討［J］ ．現代測量與實驗室管理，2010，12(04):6－8．

2 劉嘉慶，顧韻菁．超聲波骨密度測量技術的最新進展［J］ ．生物醫學工程學進展．2010，31(02):120－122．

3 孫浩．嬰幼兒超聲骨密度測定結果及影響因素的分析與護理［J］ ．中國社區醫師，2010，，1(22):25．