馮海英 李 琳 李繼媛
1.齊齊哈爾醫學院公共衛生學院,黑龍江齊齊哈爾 161006;2.齊齊哈爾市疾病預防控制中心,黑龍江齊齊哈爾 161006
鋅是人體必需的營養素,近20~30年來,鋅營養已受到國際廣泛重視,對鋅缺乏引起的機體代謝功能障礙的認識也越來越深入,并成為保護人類健康的重要課題[1]。目前認為鋅對機體的重要性僅次于鐵,在人體生命活動中起著極其重要的角色,參與人體內無數種蛋白質、核酸的合成,對促進生長發育和組織修復,增強免疫力及提高智商等都有重要作用[2],它直接參與細胞的分裂生長及再生等,故對生長發育旺盛的嬰兒、兒童、青少年有特別的影響[3]。兒童缺鋅越來越受到人們的關注,然而,青壯年人群是否也會出現鋅營養不良狀況。針對于這一人群發鋅水平研究到目前為止黑龍江省還沒有相關的資料,甚至在全國范圍內都很難找到這一人群鋅營養資料。此次調查旨在了解齊齊哈爾醫學院在校大學生鋅營養狀況,同時對研究對象進行問卷調查,找出影響發鋅水平的相關因素,通過改善飲食習慣來促進在校大學生的身體健康。
齊齊哈爾醫學院330名在校大學生。其中男性75人,女性255人。對研究對象取頭枕后距頭皮1cm處,剪取3~4cm發樣約4g,將發樣清洗、剪碎、干燥后放入相應的采樣袋內,編號。實驗采用火焰原子吸收分光光度法測定發鋅。
火焰原子吸收分光光度計(型號為AAS320N,上海精密科技儀器有限公),微機恒溫消解儀(DTD-4型,上海九亭波譜分析儀器研究所)。
硝酸,高氯酸,鋅標準溶液,實驗用水均為超純水,所用試劑均為優級純試劑。
330 名大學生,預防專業70人占總人數21.2%;影像專業68人占總人數20.6%;護理專業67人占總人數20.3%;管理專業63人占總人數19.1%;檢驗專業62人占總人數18.8%。
每批次測量根據標準管的A值建立回歸方程C=a+b*log(A),相關系數r≥0.9999,每份樣品測定值的相對偏差<5%。每批次發鋅的加標回收率的相對偏差<5%。
男性發鋅均值為 173.56μg/g,最低值 73.2μg/g,最高值 437.4μg/g。女性發鋅均值為 209.57μg/g,最低值 64.5μg/g,最高值 686.4μg/g。 根據世界衛生組織推薦發鋅濃度作為判斷群體營養狀況的監測指標,借鑒廖悅[4]等人研究將發鋅含量<93μg/g可判斷為鋅缺乏癥,其中男性發鋅含量不足4人,女性發鋅含量不足29人。
按照發鋅含量<93μg/g的標準,將調查對象分為缺鋅組和正常組,比較兩組大學生營養的攝入量(表1)。
表1 兩組大學生每日營養素攝入量比較(±s)

表1 兩組大學生每日營養素攝入量比較(±s)
發鋅水平 人數 鋅(mg)鈣(mg)鐵(mg) 膳食纖維(g)缺鋅組正常組33 297 5.31±1.05 11.49±2.67 236.00±81.84 361.60±129.23 9.11±1.90 15.90±3.74 5.39±1.65 7.05±2.50
續表 兩組大學生每日營養素攝入量比較(±s)

續表 兩組大學生每日營養素攝入量比較(±s)
發鋅水平 總能量(kcal)蛋白質(g)脂肪(g) 碳水化合物(g)缺鋅組正常組1118.43±149.41 1856.11±363.10 35.63±8.13 66.46±18.07 24.49±4.45 33.11±8.64 187.52±31.11 319.16±89.25
經t檢驗,與正常組比較,缺鋅組的總能量(t=11.550,P=0.000)、蛋白質(t=9.681,P=0.000)、脂肪(t=5.643,P=0.000)、碳水化合物(t=8.407,P=0.000)、膳 食 纖 維(t=3.724,P=0.000)和 鋅(t=13.138,P=0.000)、鈣(t=5.459,P=0.000)、鐵(t=10.280,P=0.000)的攝入量均較低,差異有統計學意義(P<0.05),將總能量、蛋白質、脂肪、碳水化合物、膳食纖維和攝入的鈣、鐵作為控制變量,將攝鋅量和發鋅值作為偏相關分析的變量,經偏相關分析:發鋅值與攝鋅量的偏相關系數為0.1552(P=0.005),由此可見相關關系顯著,但相關并不密切。

表2 缺鋅組與正常組各因素比較
如表2所示,經χ2檢驗分析,與正常組比較,缺鋅組在性別(χ2=2.349,P=0.125)、消化功能紊亂的表現(χ2=0.497,P=0.780)和藥物補鋅(c2=1.746,P=0.186)差異無統計學意義;在所學專業(χ2=10.150,P=0.038)、飲 食 習 慣(χ2=53.017,P=0.000)、厭 食 情 況(χ2=24.118,P=0.000)和選擇鋅含量高的食物正確率 (χ2=6.225,P=0.013)存在顯著性差異。

續表 缺鋅組與正常組各因素比較
本次研究通過檢測大學生發鋅含量,采用問卷調查了解大學生膳食營養素攝入量和健康狀況,評估在校大學生鋅營養狀況。本次調查共5個專業,每個所學專業調查人數基本相同,可以代表齊齊哈爾醫學院總體在校大學生情況。男、女生每日平均鋅攝入量為11.41mg,女生每日平均鋅攝入量為10.71mg,均低于中國營養學會推薦的中國居民鋅營養素參考攝入量 (RNI)男性15.0mg,女性 11.5mg。
缺鋅組與正常組在每日營養素攝入量的比較中經t檢驗,差異有統計學意義。結合調查表缺鋅組攝食量較少,食譜單一。經偏相關分析,發鋅值與鋅攝入量相關關系顯著,所以鋅攝入量不足是造成鋅缺乏的主要原因。
本次調查研究以齊齊哈爾醫學院共5個專業330名在校大學生作為研究對象,分析發鋅水平及其影響因素。
①330名在校大學生平均年齡為20.931.40歲,其中75名男性發鋅值范圍為 173.5674.03 μg/g,255名女性發鋅值范圍為209.57109.60 μg/g。
②330名在校大學生發鋅含量不足33人,占總人數10%。大學生體內鋅營養狀況處于較正常范圍,但個體間變異較大;各專業之間有統計學意義;各民族之間無統計學意義。
③與正常組比較,缺鋅組的總能量、蛋白質、脂肪、碳水化合物、膳食纖維和鋅、鈣、鐵的攝入量較低,差異均有統計學意義。
④調查對象的所學專業、飲食行為習慣、鋅營養知識情況以及有無好動、厭食等癥狀是影響在校大學生發鋅水平的主要因素。
[1]陳灝珠.實用內科學[M].北京:人民衛生出版社,2002:881.
[2]朱景明.兒童發鋅含量與相關因素的探討[J].中國實用醫藥雜志,2007,2:9.
[3]叢濤,趙霖,鮑善芬.臨床鋅營養狀況評價進展[J].微量元素與健康研究.996(4):56.
[4]廖悅.兒童缺鋅現狀及其原因的探討[J].中華兒科雜志,1999,6(7):42-43.