護生實習及帶教的探討

劉桂英

長春市人民醫(yī)院，吉林長春 130051

護生實習及帶教的探討

劉桂英

長春市人民醫(yī)院，吉林長春 130051

對護生實習及帶教老師共同探討。從護生的自身特點及工作性質(zhì)出發(fā)，加深對見習機構(gòu)的認識，促使護生對將來工作的認可及喜愛。做好帶教老師的條件、醫(yī)院及各科室合理安排，學校和醫(yī)院共同完成實習工作。使學生達到實習效果。

護生；實習；帶教；探討

伴隨醫(yī)學模式的不斷擴大，每年有大批護校學生涌入各大醫(yī)院參加實習、見習。護生的實習、見習是由理論知識向臨床實踐過度的重要時期，是變知識為技能的連續(xù)過程。帶教實習生也是護理工作的重要組成部分，以使護理工作有條不紊的延續(xù)。因此帶教護生對將來獨立完成工作起非常重要的作用。

1 當今護生自身及工作的特點

當今護生生存在科學高速發(fā)展的時代，新形勢、新事物、新環(huán)境造就年輕人的新思維。獨生子女家庭居多，使學生們動手能力、吃苦精神差。考慮問題有自己的獨立意識，思維能力強，即富有形象力，又具有想象力。伴隨現(xiàn)有護理崗位不穩(wěn)定性。從而使他們對本工作缺乏認識及認可。對歷史和現(xiàn)狀喜歡橫向比較，而不愿意作縱向?qū)Ρ取Ｔ谀承﹩栴}上常用“盲點”出現(xiàn)。

護生工作的特點：護生由于生活環(huán)境的改變，加之醫(yī)院護理工作的特殊性。護理工作不禁緊張、繁忙責任重，而且實行輪班制，各有各的崗、各有各的事，加之每天與病員及家屬接觸較多。這種任務重、工作責任風險大。事情即具體又繁雜。同時帶教老師素質(zhì)不同，對護生影響也各有不同。

2 見習機構(gòu)的認識

隨著現(xiàn)有教學的安排，見習時間延長，一次進入臨床的學生人數(shù)聚增，帶教老師大多是是臨床兼職護士，受超負荷工作的干擾，指導不深、不細、不全面。同時負責帶教人選工作年限較少，經(jīng)驗不足，難以保證具有較高的水平。為此臨床的教學水平有限。另外由于見習生受學校與醫(yī)院的雙重管理。醫(yī)院對見習教學沒有像臨床教學那樣重視，對見習生只能給予一般性的任務完成，而缺少精心設(shè)計及安排。將護生分配到指定的科室，使護生的實習過程形成走過場，加之個別科室管理不像學校嚴格。有些護生自行安排時間。臨床實踐不全面。這些對培養(yǎng)社會急需的大批護理人員是一種極大的缺欠。為此必須引起重視。

3 實習帶教的具體方法進行探討

3.1 加強對護生的引導

激發(fā)對護理工作的熱情，學校和醫(yī)院共同重視見習的設(shè)計、計劃、安排，并建立互信信息，了解學校教學內(nèi)容與醫(yī)院具體情況，共同制定最恰當?shù)囊娏晻r機、內(nèi)容和計劃，加強管理。

3.2 提高帶教人員的素質(zhì)及責任

盡可能安排具有一定工作經(jīng)驗，責任心強的護理人員帶教。不但傳播動手能力，同時與理論知識相連接。在工作中耐心細致，讓實習生在繁忙的工作中得到快樂。通過對見習生的考評來評定帶教老師工作完成情況。獎勵優(yōu)秀帶教人員，及時調(diào)整不稱職的人員。同時加強帶教老師的培訓，不斷更新知識。

3.2.1 因材施教 根據(jù)每位實習生的理論基礎(chǔ)，操作技能，接受能力性格愛好各不相同，采取的帶教方法因人而異。應做到有的放矢，因材施教。

3.2.2 言傳身教 帶教老師注意自己的言行，以良好的素質(zhì)和熟練的技術(shù)。在操作中老師通過熟練的手法、和藹的態(tài)度。以實踐說明護理工作具有科學性和技術(shù)性。并可在操作的同時講解操作的要點及技巧。

3.2.3 勤講多問 結(jié)合臨床實例講解知識的要點及操作的方法，同時帶有啟發(fā)性的提問加深學生對臨床實踐的理解掌握，如：為什么不同病人采取的吸氧濃度不同？

3.2.4 理論與實踐相結(jié)合 在帶教的過程中，不能只讓學生跟著做，要讓他們知道為什么這樣做。把書本上的知識在實踐中得到驗證。不僅學到護理中的思維方法，得到打開護理知識寶庫的鑰匙。

3.2.5 歸類對比 有利于對所學知識的比較與區(qū)別，課堂上所講的疾病具有獨立型，而臨床上很多疾病錯中復雜。在帶教過程中進行比較，找出共性與個性，這樣有利于制定護理計劃，同時采取不同的實施方法。結(jié)合書本上的知識有利于知識的掌握和理解。

3.2.6 根據(jù)不同的科室和疾病的特點采取形式多樣的教學方法，針對各專科病人的需求及專科知識采取一些小講座、演練、技能比賽、護理查房、個案討論等以此激發(fā)同學求知欲望，強化知識的探討。

4 全面安排見習過程、見習的形式、方法有所創(chuàng)新

防止各科室千篇一律的形式而影響教學效果，各科要有側(cè)重突出重點。以照顧個別學生求知差異及好奇心。做筆記是加強理解和記憶的最有效方法。不但可以加強對護理方面有關(guān)內(nèi)容的理解，而且能彌補記憶力的不足，進一步鞏固所學知識，當發(fā)現(xiàn)疑難問題通過查閱相關(guān)資料，增強記憶，避免在臨床一過性記憶。使所學的知識在工作中得到驗證。為此產(chǎn)生一種成就感，以激發(fā)對工作的熱愛。學校定期反饋教學情況的有關(guān)信息及護生的和合理要求，以便醫(yī)院在帶教過程中合理安排及調(diào)整，不完善加以改進，不斷提高，使護理模式不斷創(chuàng)新積累經(jīng)驗、共同完善。

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[2]蒲強民.護生要學點人際溝通技巧[J].護理教育.2006，24（23）.

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1672-5654（2012）04（b）-0173-01

2012-03-16）