淺析糖尿病治療用藥的幾個常見誤區

吳亦文

江蘇省泰興市腫瘤醫院，江蘇 泰興 225400

近些年來，隨著我國人民生活水平的不斷提高，糖尿病的發病率也呈現逐年遞增的趨勢，合理的治療及減少治療后并發癥的出現已成為臨床上糖尿病治療的核心問題。但是由于在糖尿病的治療過程中，部分基層醫護人員對糖尿病的認識理解不足，造成了在治療過程中出現了一系列的誤區。本人就糖尿病治療用藥的幾個常見誤區進行的分析研究，現將分析結果匯報如下。

1 糖尿病藥物治療過程中的常見誤區

1.1 系統治療重要性缺失

很多的基層醫護人員認為糖尿病患者只需要在血糖含量升高時進行服藥，待其血糖濃度降低至正常水平，即可停藥。這是一種十分規范的治療方式，主要由醫護人員未意識到系統治療的重要性所造成的，這種不規范的治療方式勢必導致患者的血糖出現大幅度的波動，并最后會加重患者血管等組織器官的損傷。

1.2 過早停藥

糖尿病在治療過程中，患者在進行部分治療后，血糖濃度已恢復至正常水平，部分醫護人員認為患者糖尿病已經治愈，可以停藥了。實際上往往糖尿病患者在血糖恢復正常水平后，仍然需要進行個性化的長期有序的治療才能達到理想的治療效果。因此，過早的停藥將會導致患者出現病情反復發作的情況。

1.3 過早的藥物治療

糖尿病患者一經確診，即給予患者藥物治療而忽視了糖尿病教育、飲食療法、心理治療及體育療法的作用，這也是糖尿病治療過程的出現的一個常見誤區。因為臨床研究發現，對于一些老年肥胖糖尿病患者，通過建立科學合理的飲食習慣，并增加患者每天的運動量，將患者的體重控制在理想水平，血糖完全可以不需要依靠藥物降糖即可以恢復至正常水平。

1.4 過高的重視藥物治療

部分臨床醫護人員在糖尿病的治療過層中，僅僅依靠單純的藥物治療將患者的血糖含量下降。從而忽略了患者生活方式的調整、加強體育鍛煉、健康教育等在患者糖尿病治療的作用，因而往往也難以取的理想的臨床治療效果。

1.5 治療方式單一

糖尿病的治療絕對不是簡簡單單的降低患者血糖就可以的。糖尿病實際上是由多重危險因素引發的，因此在治療過程中，如果僅對患者進行降血糖治療，勢必導致因其他危險因素所造成的并發癥的出現。因此應根據可能導致患者出現糖尿病的危險因素，制定個性化的合理的治療方案，以最大程度的減少并發癥的發生。

1.6 用藥選擇誤區

在對糖尿病患者進行藥物治療過程中，降糖藥物的選擇至關重要。且目前市場上降糖藥物的種類較多，且各有其作用機制，如何選擇有效的降糖藥物對于患者的治療也起著重要作用。臨床大夫如果不能根據患者的具體情況進行下藥，則患者服藥后不但不能達到預期的治療目的，甚至會對患者產生一系列的副作用，出現“弊大于利”的局面。

1.7 胰島素使用誤區

胰島素作為人體分泌的降血糖激素，一直以來被認為是治療糖尿病最為有效的藥效物質。但是隨著人們的科學研究發現，人體的糖尿病分為Ⅰ和Ⅱ型兩類。Ⅰ型糖尿病是指患者的胰島功能完全喪失，人體已無法合成所需的胰島素，此時需要使用胰島素進行治療。Ⅱ型糖尿病是指患者的胰島功能受到抑制，其功能并未完全喪失，此時若盲目的對患者使用胰島素，將加重患者胰島的負擔，并進一步抑制患者胰島的功能，造成“反效果”。

1.8 重血糖輕其他必要檢查

糖尿病患者在治療過程中，部分醫護人員僅對患者的血糖進行檢測，而忽視了患者其他必要的檢查，這也是糖尿病治療過程中的一個誤區。因為糖尿病是以慢性葡萄糖水平增高為特征的代謝疾病群，會造成患者的器官正常生理功能衰竭，從而危及患者的生命。因此在糖尿病患者治療過程中，除了對患者血糖進行檢測外，還行對患者的心臟功能、腎臟功能及血脂等進行定期的檢查，以根據患者所處的具體治療階段，制定合理的治療方案，有效的降低各種并發癥的發生。

2 討論

糖尿病的治療并不是簡單的依靠降低患者的血糖值即可以達到理想的治療效果的。在糖尿病的現代綜合療法治療過程中，要兼顧心理治療對患者整個治療的影響，盡可能的通過對患者進行有效的心理疏導，使患者配合臨床工作者的治療，并讓患者正確認識本病目前尚不能根治而需長期治療的事實，避免患者產生悲觀放棄治療的想法；同時治療過程中建立個性化治療方案，臨床工作者應深刻理解有效的治療確能防治并發癥發生、發展，并正確處理自我感覺良好與科學評估療效的關系；糖尿病的健康教育是糖尿病治療中的重要組成部分，臨床醫生應重視糖尿病教育，而不能僅盲目對患者開藥，應盡可能的將每一位患者培養成自己的保健醫師，使患者主動的開展自身糖尿病的治療。如此患者就可以有效的對病情進行控制，減少并發癥的發生，提高自己的生活質量。

[1]朱海濤.糖尿病診治中的誤區與對策[J].中國民族民間醫藥，2010（6）：65.

[2]王靜玉.糖尿病治療誤區及對策[J].中國現代遠程教育，2010，8（15）：188-189.