張炳新
大理市第一人民醫院,云南大理 671000
在當代,隨著空氣質量的惡化和吸煙人群的逐漸增大,呼吸系統檢查成為了患者到醫院就診、尋找病因不可缺少的一部分,這就鞏固了呼吸內科臨床診斷在醫院科室中的地位。然而,由于病因日益復雜化和多樣化,對呼吸內科診斷技術提出了新的要求。傳統的診療方式誤差大、效率低,錯過了患者治療的最佳治療的時間同時,嚴重還會加劇患者的病情。呼吸內鏡技術在呼吸內科中的應用有效的解決了這些問題,它為呼吸內科臨床診斷提供了先進的技術支持,不僅提高了診斷結果的正確性和及時性,同時也為呼吸內科診療技術的發展指明了方向。
呼吸內鏡診斷技術是在內窺鏡技術的基礎上衍生而來的,它是以內窺鏡為基本的組成單位,結合先進的電腦監控技術,對呼吸系統進行檢測。作為一種輔助檢測工具,呼吸內鏡診斷技術主要應用于內科呼吸臨床診斷中,它能與微創技相結合,實現對呼吸道疾病的診治。隨著醫學技術水平不斷提高,該項診斷技術主要在胸外傷、胸外傷、食胸外傷等呼吸道疾病治療領域得到廣泛的應用。該項技術的應用為提高當代呼吸內科診療的精確性和及時性打下了良好的技術基礎,保證了呼吸內科診療工作的順利開展,同時,也為新的呼吸內科診療技術的開發指明了研究方向。就目前的的形式來看,呼吸內鏡診斷技術在現代醫療機構中的應用領域越來越廣泛,提高了當代呼吸內科診療的整體水平。
與傳統的診斷技術相比,呼吸內鏡技術的優勢是毋庸置疑的,但由于呼吸內鏡診斷技術推廣的時間還不太長,技術應用體系不完善,該項技術也存在一定的缺點,導致在使用該項技術時,有可能會存在一些觀測盲點。因此,在實際應用該項技術前,要充分了解呼吸內鏡診斷技術的優缺點,做好診前準備工作。要實現呼吸內鏡診斷技術的科學應用,就必須做到以下幾點:①醫生在確定患者的病因時,要結合患者的病癥,把呼吸內鏡診斷技術的優缺點作為切入點,針對性的選擇科學的診療方式,提高診療的精確性和及時性。②在對患者進行初步診療后,主治醫生要根據初步的診療結果和呼吸內鏡技術的優缺點制定是適應的治療方式。現在醫療結構中,診斷癥狀是進開展下一步治療工作的重要依據。因此,在診斷前,要充分了解呼吸內鏡技術的優缺點,確保診斷結果信息的可靠性和有用性。
就目前的醫學水平來看,呼吸內鏡診斷技術的應用還存在一定的局限性,主要在介入性肺病診療、內科胸腔鏡與支氣管鏡技術的復合應用以及相關呼吸系統內科疾病的治療等領域有所應用。在診斷前,臨床醫生要根據患者的實際病情判斷能否應用該項診斷技術,這是因為呼吸內鏡技術的一些缺陷決定了它對某種病癥并不是通用的,存在視野觀測盲區。診斷時,臨床醫生要針對性的對呼吸內鏡技術應用靈活進行調整,例如,在診療患者的肺部水腫癥狀的過程中,臨床醫生要結合該該患者的病重程度選擇呼吸內鏡的診療方向與治療的關鍵點。呼吸內鏡技術的應用標準并不是統一的,應用形式要與患者的實際病情相結合,這是提高呼吸內鏡診斷技術效率性和精確性的重要因素。
在呼吸系統的臨床診療過程中,應用呼吸內鏡診斷技術有一些必須要注意的事項,最基本的要點包括以下幾個:患者在進行呼吸內鏡診療的2 h前不能飲食或者喝水;女性患者避免在月經期進行呼吸內鏡診療;診療時,患者出現胸悶氣慌的癥狀屬于正常現象,要采取措施撫慰病人的情緒;在診療后的2 h內,病人也要禁食水;出現少量血痰也屬正常現象,不必進行處理,但如果血痰過多或過于頻繁,臨床醫生要進行觀察后,采取相應的治療措施。了解呼吸內鏡診療技術的要點能有效的減少診療失誤的概率,降低患者不良反應的可能,減輕患者的痛苦。
作為呼吸系統輔助診療的手段,呼吸內鏡診療技術可以有效幫助臨床醫生確診患者的病因,及時的進行治療。隨著科學技術的發展和醫學研究水平的提高,加快了呼吸內鏡診療技術進一步完善的步伐,例如熒光支氣管鏡技術、超聲支氣管鏡技術等診療技術的研發成功預示著呼吸內鏡診療技術光明的發展以及應用前景,并且隨著多學科復合應用的推廣,極大程度地提高了呼吸內鏡診療技術的應用領域。熒光支氣管鏡技術采用藍色激光照射下病灶的熒光性實現了病灶部位的精確顯影,提高了呼吸內鏡的診療準確性。而超聲支氣管鏡更是以其獨特的優勢成為了現代呼吸內鏡發展的主要方向。從當前呼吸內鏡診療技術的發展可以看到,未來的呼吸內鏡診療技術將會與先進的醫學技術相結合,以多學科復合應用方式進一步提高該技術的精確性,實現該技術在醫學領域的全方位推廣。
綜上所述,呼吸內鏡診療技術在呼吸內科診療中輔助診療是不可缺少的一部分內,它能及時地發現病因,確診病情,有利于患者及時進行治療。而且,隨著科學技術和醫療研究的深入,該技術還在不斷的改進和完善中,診療結果信息的精確性和及時性上升空間比較大。可以預見,該技術在未來呼吸內科診療中將會越來越普及。
[1] 常利軍.呼吸內科診療技術概論[J].臨床醫學信息,2010(8).