搶救車的規范化管理

高紅

搶救車的規范化管理

高紅

目的探尋更加科學合理的方法以保證搶救車內藥品、物品的數量及完整率，減少護士交接班時間，提高工作效率，確保搶救質量。方法統一設計搶救車示意圖，建立急救藥品的標識系統，統一物品的擺放位置，制定藥品、物品有效期一覽表，同時采用封條式管理，專人負責，定期質控檢查。結果大大節省護士交接班時間，同時也能盡快地讓護士熟悉搶救車內物品的擺放位置，提高搶救效率，物品完好率達100%。結論搶救車的規范化管理提高了護理質量，也真正體現了將護士的時間還給患者的服務宗旨。

規范;管理

搶救車是存放搶救藥品、物品的專用車，在搶救患者時具有及時、準確、方便、易取的特點。因此，要求搶救車內急救藥品、物品齊全并相對固定，儀器性能良好，處于完好備用狀態。為了提高搶救車管理質量，我院自2011年1月起，在配備統一型號搶救車后建立了嚴格規范的搶救車管理制度，取得了較好的效果。現介紹方法如下。

1 方法

1.1 搶救車規范設計 ①統一搶救車示意圖:護理部統一發放外加塑料壓膜的搶救車示意圖，統一粘貼在搶救車上層左蓋上。②統一建立急救藥品的標識系統:搶救車內統一放置16種針劑，規定全部用藥盒存放。藥盒外面統一全用白紙貼好，按序站立擺放，藥盒正面按對應的顏色標簽貼紙、序號、藥名及劑量的順序貼好。根據搶救藥品類別采用不同的顏色貼紙(如高危藥品用大紅色，升壓藥用藍色，強心藥用黃色)。③統一藥品、物品的擺放順序:搶救車內部三層藥品、物品完全參照示意圖統一放置。規定第一層:左格按序放16種搶救藥品，右格放治療盤、彎盤、碘伏棉簽、干棉簽、輸液貼膜、頭皮針、砂輪、止血帶、膠布;第二層:左格放聽診器、血壓計、手電筒、剪刀、網套、搶救車記錄本，右格放輸液器、注射器、延長管、三通、透明敷貼、留置針、舌鉗、開口器、吸氧管、吸痰管、氧氣面罩、壓舌板、無菌手套;第三層:上面放大輸液，下面放簡易輔助呼吸用品、中心吸氧裝置、中心吸痰裝置、接線板。④統一發放封條:搶救車使用的封條由護理部統一設計、印刷并下發至各科室。

1.2 封存式管理［1］各科室工作人員搭成共識，搶救車備用時處于封閉狀態，任何人不可隨意動用車內藥品、物品。搶救車由專人管理，及時檢查、消毒、補充。如因搶救患者使用了搶救車內的藥品和物品，由值班護士及時補充、清理消毒，并與搶救車分管護士共同清點，核對無誤后，按要求粘貼封條并簽名填寫封存時間。

1.3 制定藥品、物品有效期一覽表 在計算機中建立一個Excel表，在表1中將每一種藥品的藥名、劑量、數量、有效期輸入，如:(藥名:鹽酸腎上腺素 劑量:1 mg數量:5支 有效期:201302，201302，201302，201306，201306)，將所輸內容選中，在工具欄“數據”中選擇“排序”，關鍵字選擇“失效日期”，并按遞增方式進行排序。操作完成后，最先失效的藥品會排列在第一行;在表2中用同樣方法將無菌物品進行排序［2］。將工作表各打印一份，用透明夾夾好，與搶救車管理記錄本一起放在搶救車側面。

1.4 質控檢查 搶救車處于備用時，每班護士只需檢查一次封條的完好情況，并做好交接、記錄。分管護士每周檢查一次，記錄并簽名，分管護士和護士長每月底及節假日前共同拆封檢查車內所有用物，各項核對無誤后，在搶救車管理記錄本及封條上兩人共同簽名并填寫封存時間，貼上封條［3］。

2 體會

2.1 統一粘貼搶救車示意圖，規范了搶救車藥品、物品的放置，規范了全院搶救車護理管理模式，方便了在職護士的培訓［4］，醫護人員即使到陌生科室參加搶救，也能較快地熟悉搶救車內物品，減少搶救時的慌亂，節約了搶救時間，提高了搶救效率。

2.2 規范的白藥盒及醒目的不同顏色的小標簽貼紙便于藥品的區分與使用，使護士能快速識別各類藥品，正確使用搶救藥品。另外，單獨用藥盒存放搶救藥品，能減少搶救患者時因護士取藥而發生的差錯，保證搶救質量。

2.3 搶救車規范化管理后，每班護士只需檢查封條情況，有效縮短了交接班時間，減輕了工作量，省時省力，將更多的時間用于觀察病情及護理患者。

2.4 制定藥品、物品的有效期一覽表可使每樣藥品、物品的有效期一目了然，因此，不會發生藥品、物品過期浪費的現象，從而提高了搶救車的合格率，保障了醫療安全。我院各科室在護理部多次檢查中，搶救車合格率均達100%。

［1］丁蕓，王彩霞.改進搶救車封存的管理方法．解放軍護理雜志，2009，26(17):70-71．

［2］劉杰玲，金葵花，李娟，等.病區搶救車管理方法的改進．現代護理，2006，12(28):2729-2730．

［3］騰艷玲，何全英，黃平芳.封條在搶救車管理中的應用．護理管理雜志，2009，9(04):15．

［4］管芝玲，徐瑜，韓敬蓮.利用搶救車提高低年資護士急救能力的體會．中華護理教育，2008，5(1):42．

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