黃金峰
腦卒中患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果與評價
黃金峰
腦卒中;優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);效果與評價
隨著人民生活水平的不斷提高,我國老齡化步伐的加快,腦卒中是導(dǎo)致人類死亡的三大疾病之一。是威脅人類尤其是中老年人健康的常見病、多發(fā)病[1]。我院于2011年3月在神經(jīng)內(nèi)科實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
1.1 一般資料選擇2011年3至11月份收治的腦卒中患者220例。隨機分為兩組,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組110例,男62例,女48例,平均年齡50.1歲,平均住院天數(shù)20 d;常規(guī)護理組110例,男65例,女45例,平均年齡47.9歲,平均住院天數(shù)25 d。均符合全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制度的診斷標準[2]。經(jīng)頭顱CT或MRI掃描檢查確診,兩組病例在性別、年齡、病情程度、伴發(fā)疾病及既往史積分上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),兩組具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實現(xiàn)全程連續(xù)無縫隙的整體護理腦卒中患者入院后積極進行評估,確定護理等級和自理能力,責任護士承擔全部(或部分)治療和護理工作。責任護士由專業(yè)技術(shù)水平高、溝通能力強的護士擔任。白天8 h在崗包干,晚間輪班護士全面負責,既解決了患者的后顧之憂,也滿足了專業(yè)護理的需要。讓護士貼近患者、貼近臨床,將以患者為核心的護理理念和人文關(guān)懷融入到護理服務(wù)中,切實履行責任護士的職責。尤其對腦卒中患者的臨床觀察和護理效果較理想。提高了患者滿意度和工作效率。
1.2.2 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)做好了基礎(chǔ)護理、做精了專科護理給患者提供整潔、溫馨的住院環(huán)境是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的基礎(chǔ)。腦卒中患者的晨、晚間護理、口腔護理更為重要,特別是預(yù)防肺部感染及預(yù)防壓瘡、泌尿系感染,是護理腦卒中患者的難點。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)恰好彌補了常規(guī)護理三班倒造成的對患者了解不足,而責任護士對所負責的患者病情、用藥情況、治療效果等有一個連續(xù)的、全面的治療和護理。加強護患溝通,醫(yī)護配合密切,共同為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。
1.2.3 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的健康教育和院外隨訪腦卒中患者三分治療,七分康復(fù)、護理,而且時間較長。這樣健康教育和院外隨訪尤為重要。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的健康教育和院外隨訪在全面了解患者需求上,強調(diào)從基礎(chǔ)知識著手,激發(fā)患者的求知欲,將被動接受護理轉(zhuǎn)化為主動參與護理,不僅強化了患者的自我護理知識和技能,滿足了患者的需要,提高了自理能力和生活質(zhì)量,而且還給患者一種心理支持和鼓勵,滿足了科學(xué)保健的心理需求,促進患者早日康復(fù)。
2.1 并發(fā)癥感染率,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組壓瘡0、肺部感染1、口腔感染0、泌尿系感染1。感染率:1.8%。常規(guī)護理組:壓瘡0、肺部感染2、口腔感染1、泌尿系感染3。感染率:4.5%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)說明優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的有效性,在一定程度上預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生,保證患者各項治療、護理措施切實有效的落到實處。
2.2 2011年3至11月份腦卒中患者滿意度調(diào)查優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組:98%;常規(guī)護理組:95%。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應(yīng)用,使腦卒中患者的觀察、治療、護理,由常規(guī)的間斷護理變?yōu)檫B續(xù)的全面、全程、無縫隙的護理模式,提高了護理效率,有效縮短了腦卒中患者治療時間,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,密切了護患關(guān)系、提高了患者滿意度。
[1]黃連生,楊春花,趙麗琴.心理干預(yù)及跟蹤健康教育對腦卒中患者病死率的影響.護理學(xué)雜志,2005,20(19):50.
[2]中華神經(jīng)科學(xué)會.中華神經(jīng)外科學(xué)會.各類腦血管疾病診斷要點.中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):379-380.
466100河南省商水縣人民醫(yī)院五官科