人性化護理在剖宮產手術護理中的應用

周恒云

人性化護理是一種非常有效地護理模式，并且具有創造性和個性化，樹立以患者為中心的理念，能夠使患者在生理上和心理上獲得滿足，減少或者降低產婦的不適。對產婦實行人性化護理，除了關心產婦的身體上的生理狀態外，還要更加關心產婦的心理狀態，站在產婦的角度，以產婦的需求為中心的，人性化護理是當前生物-心理-社會醫學模式的體現，不僅能使產婦在身體上得到舒適，在心理以及精神上還要得到更大的滿足，以縮短產程，減輕產婦的痛苦和不適［1-3］。我院婦產科在對進行剖宮產手術的產婦實行人性化護理，讓產婦始終處在舒適的環境中，減輕了產婦痛苦，手術進行的更加順利，也使產婦得到了更大的滿意。

資料與方法

1.一般資料

對在我院行剖宮產手術的產婦215例，產婦年齡在21-46歲之間，平均年齡28歲，其中，足月產114例，早產4例;初產108例，經產67例;多胎3例。

2.方法手術前、中、后均進行人性化護理，麻醉的方式均為椎管內麻醉，并以腰硬聯合麻醉為主。

人性化護理措施

1.術前護理

(1)術前訪視

手術之前進行人性化護理，首先要贏得產婦信賴，減輕產婦的心理壓力.滿足心理要求。以溫和的語氣向患者介紹手術的相關情況，還可以用圖片介紹手術室的環境以及手術的方式和麻醉方式等等，以消除產婦的疑慮。還要告訴產婦手術之前需要注意的事項，產婦如有不懂的地方要耐心為產婦進行解釋。告訴產婦術前要有充足睡眠，手術前禁食的時間等以讓產婦做好充分的準備。還要認真講解術中體位，并協助產婦進行練習體位，以有利于手術的進行。認真傾聽產婦的疑慮，一一為她解答，給予心理安慰，消除產婦緊張不安的心理，使產婦以最佳的心理狀態進行手術。

(2)一般護理

在進行手術之前的6—8小時就應開始禁食，4-6小時禁飲，使胃腸道內充分排空，為了避免在手術中發生嘔吐引起窒息。

2.手術中的護理措施

(1)心理護理

產婦被推進產房時，肯定會有緊張恐懼的心理，這時就需要護理人員進行人性化的心理護理。首先要仔細檢查產婦的姓名，年齡，手術名稱等各項資料，檢查無誤后，與產婦輕松交談，以消除其緊張的心理。在麻醉前要注意遮蓋產婦的身體，盡量暴露較少的身體部位，以表示尊重。在開始麻醉時，要協助產婦擺放體位，并同時用語言進行安慰，使產婦感到溫暖，有助于心理放松。手術開始后要密切關注產婦情況，如果產婦有不適感覺，要進行安慰，并讓其深呼吸放松。要嚴格遵守手術中的各種制度及原則，決不與主治大夫談論與手術無關的內容。對于產婦的詢問，更要耐心的回答而且語氣要溫和。在手術中要不時的詢問患者的感覺，觀察產婦的意識及基本情況。告訴產婦在取胎時，身體可能會有牽拉感，讓其有心理準備。在手術中適時地告知產婦手術順利，以減輕其心理上的不安。如果在手術中出現特殊情況，及時采取措施，切忌大呼小叫，而增加了產婦的心理負擔。在手術結束后要及時給產婦蓋被以保暖。

(2)嚴密觀察保障安全拉近醫患關系

手術過程中要密切觀察手術室內環境的變化及產婦的一般情況。手術室的室溫控制在24-26℃，沖洗液要加溫至37-38℃。手術過程中不斷鼓勵產婦，做好生理以及心理的支持，手術人員的操作要輕穩，不談論與手術無關的事。在手術中產婦如有不適感，應及時處理。胎兒取出后，要及時告知產婦，讓產婦了解胎兒情況。

術后護理

在手術結束時，要注意讓產婦保暖，及時用被蓋住身體，檢查無誤后護送產婦回病房，并與交接的護士和家屬交代手術的情況。病房內應盡量避免色調單一性，在條件允許的情況下，病房的布置要給予產婦及家屬自主權，并及時提供貼心服務。另外保護產婦的隱私也是人性化護理的內容，產婦的個人信息絕不透露給無關人員，要切實做到為產婦考慮。

體 會

在醫院人性化護理，樹立以患者為中心的理念，不僅能為患者減輕痛苦，還能減少醫療糾紛，能夠使醫院的整體護理水平得到提高。在剖宮產手術中，產婦普遍存在緊張不安，擔心焦慮的心理，在手術前和手術中進行人性化護理，能夠消除產婦的不良心理，從而使產婦主動的配合進行手術。通過對產婦實行手術前、手術中、以及手術后的人性化護理，使產婦對醫生和護士產生了信賴，有助于建立良好的護患關系，提高了產婦的滿意度，而且提高了護理人員的責任心，提高了醫生及護理人員的心理素質和專業素質，手術室的整體護理水平得到提高。人性化護理不僅要求護理人員在業務上的精通，更要有人文上的關懷。這就對護理人員提出了更高的要求，要求護理人員不但要掌握良好的專業知識技，還要有豐富細膩的心理，以及社會人文等各個方面的知識。要真正做到人性化護理，我們的護理人員必須具備精湛的專業知識和技術技巧，要更加科學、更加專業地利用一切手段為患者解除痛苦。在當前醫患關系十分緊張的情況下，進行人性化的護理可以說是為減少醫療糾紛打開了一扇門。所以我們要懷著真摯的心，真正的為患者提供人性化的服務，才能使醫患關系有進一步的改善。

1 張文娟，石雅泳.人性化護理在手術室的應用效果分析［J］.中國實用護理雜志，2010，26(12):126

2 劉春菜.剖宮產患者圍手術期存在問題及護理［J］.齊魯護理雜志，2006，12(12):2294-2295.

3 劉芙蕓.人性化護理在手術中的應用［J］.齊魯護理雜志，2006，12(12):2302-2303.