淺談圍手術期手術病人的心理護理

毛國雨

隨著科學技術的發展，時代的進步，單純的護理工作已不能滿足患者的需要，對心理護理的要求日益受到重視。因此，手術室護士針對手術患者不同的心理問題作好細致、人性化的心理疏導，有利于手術的成功。

如何幫助手術患者減輕對手術的焦慮恐懼心理，使其順利渡過手術難關，已是我們護理人員迫切需要解決的問題。手術室的護士不再局限于手術配合，而是進一步的從單純的手術配合走向更為人性化的心理護理。

1、專業人員培訓:首先對手術室護士進行專業理論及交流技巧的培訓，通過專業知識的學習增強護士術前訪視的信心，強化術前護理訪視、人文關懷的重要性;通過人文關懷理論、交流技巧的培訓，護士可做到態度和藹可親，盡快縮短與病人間的感情距離，取得患者及家屬的信任。

2、術前患者護理:術前一天到病區閱讀病歷，了解患者的一般資料，然后到病房病人床前首先進行自我介紹，說明訪視目的，根據患者的年齡、性別、職業、文化程度，采取不同的人性化稱謂，盡量拉近彼此之間的距離。注意語言表達技巧，與患者溝通交流，了解患者有無恐懼、緊張心理，并進行有針對性的心理疏導。對于患者害怕手術疼痛或擔心麻醉意外的心理，我們就給病人解釋麻醉的作用、性質及重要性，并向他們解釋根據不同的手術所選用的不同麻醉方式，是完全可以做到術中無疼痛、無知曉的，而且是安全的。

3、手術當日患者護理:當患者進入手術室后，護士要在門口熱情接待，主動迎接親切稱呼患者，做好六查十二對，手術安全核查。護士進行護理操作時盡量減少刺激性聲響，避免患者產生緊張心理，給患者使用約束帶時，應向患者解釋其作用和必要性，以減輕其恐懼感。手術無論大小對患者而言都是人生的遭遇，恐懼和焦慮是術前普遍存在的心理狀態，躺在手術臺上患者是那樣的無助和無奈，他多么渴望有人能跟他說說話。這時我們可根據患者的年齡和性別談論一些輕松地話題，分散其注意力，使其更好的配合完成手術。

4、術后患者的護理:針對手術后患者的心理反應，要采取適當的心理治療措施加以解決，患者清醒后及時向患者及家屬告知術中情況及手術成功的消息;同時護士應經常巡視病房，解釋患者提出的疑問。可通過安慰、疏導、解釋幫助患者消除不必要的心理負擔和顧慮，使患者隨著身體的康復能積極樂觀的對待病情。

5、注意事項:(1)訪視時間適宜，不宜過長，應避開治療和進食時間，會面時間一般為10～15 min，以不引起患者緊張感和疲勞感為宜。(2)與患者交談時，應用眼神交流，并采用通俗易懂的語言，盡量少用專業的醫學術語，避免強制、教育的態度。(3)對不確定的事情，不要含糊地回答患者，避免引起患者的不安，從而患者對護士產生不信任感，加重其心理負擔。

6、心理護理的意義:術前訪視中的心理護理工作有利于增進護患之間的感情溝通，通過有針對性的心理疏導，可使病人感到被關心和被尊敬，在心理上獲得安全感和滿足感，對手術充滿信心，以配合手術的需要，安靜、順利地接受手術。使病人處于一個最佳的適合手術治療和護理的生理和心理階段。有研究認為，有效的心理干預可調節患者的心理環境，提高疼痛閾值，并能使手術患者的焦慮值明顯降低，使疼痛減輕。

眾所周知，當護理成為醫療行為中不可或缺的內容時，心理護理就以其特殊性占據著重要的位置，而手術前后的心理護理也越來越多的被視為護理工作中的重中之重。心理護理的成效直接影響患者的手術效果、治療過程和康復。在手術的整個過程中，手術室護士細心全面、積極的護理操作和心理護理，一定能使每一位手術患者更加提高手術成功的信心和戰勝疾病的決心，真正實現現代護理工作中的心理護理和醫療工作的結合。