舒適護理在婦科手術患者的應用

龔潤萍 蘇素文 蘇銀枝

隨著經濟水平的日益提高，越來越多的人注重舒適的程度，在疾病的治療過程中也不例外。患者的救治質量也是醫院生存和發展的基石，為了讓更多的患者得到更有效的護理，每一位醫護工作者都在努力的奮斗著［1］。婦科患者作為特殊的群體，具有明感細膩、情緒波動大等特點，因此對于其護理更需要醫護人員的關心和撫慰。在婦科手術護理工作中建立一套完善的護理體系，對對醫院、患者、醫護來說都有著重要的意義。現對來我院進行治療的婦科手術患者進行舒適護理，并進行回顧分析，報告如下。

臨床資料

1.一般資料:選取自2010年4月～2011年5月來我院進行治療的120例婦科手術患者，其中年齡最大62歲，最小22歲，平均年齡32.4歲。患者中子宮切除術患者48例，子宮次全切除術14例，子宮肌瘤剔除術患者28例，附件切除術30例。所有患者入院時的進行中性粒細胞、尿常規、肝腎功能、心電、白細胞總數、凝血功能均在正常值范圍內，排除呼吸道、泌尿系系統疾病，入院前對患者體溫測量均為正常值。將患者均分為兩組，一組為舒適護理組，另一組常規護理組。兩組患者在年齡、病種、文化程度等方面均無明顯差異。

2.舒適護理方法:

(1)術前焦慮及抑郁干預:①為患者提供空氣新鮮、環境優雅、安靜的病房，同時要將溫濕度調整到使病人較適宜的范圍，這樣有利于患者在院有一種較好的適宜度。尊重患者的生活習慣，對患者治療空間進行合理安排，盡量使環境達到患者滿意的效果。②應用心理學方法，痛過護理人員直接語言表達或間接的用肢體語言來實施，幫助患者了解病情，正確引導治療［2］。根據患者不同的文化程度，采用多種手段與患者溝，護士與患者之間建立良好的溝通基礎及信任度，可以為醫生制定有效的治療方提供依據。所以要求護士及時的向患者及其家屬說明疾病的性質、病因、治療方案、愈后的相關情況，使患者的對病情有所了解，真確引導患者對疾病的認識，改變或糾正患者的不正確態度。從而消除病人的緊張、悲觀、消極等不良情緒。

(2)手術護理:在對婦科門診手術過程容易引起較多的感染如:呼吸道感染、手術感染、泌尿系統感染等，因此對此婦科門診對手術過程采取有效措施［3］。在患者進行手術前對醫療器械要進行嚴格的消毒措施;縮短患者創傷面暴露時間，減少與細菌的接觸機會;內置導管應用較好的材質，減少對患者的器官刺激;提高醫護人員的手術過程中技巧縮小創面，進而較少有創面增大引起的器官病變，提高患者在術中的舒適度。

(3)術后相關舒適護理:術后對患者疼痛進行正確的解釋，消除疼痛給患者帶來的恐懼和焦慮。要求護士要經過嚴格的專業培訓后掌握一定的護理方法和技巧，增加在對患者的日常護理過程中的舒適度，減少由于護士的專業水平和技巧不合格給患者帶來痛苦。婦科手術患者由于麻醉應用、手術創傷大、植入導管等，會造成患者的行動受限、自理能力困難進而會出現呼吸困難、睡眠治療差、疼痛、壓瘡等情況，需要對患者進行臥姿、睡姿等及時的調整，使患者在生理上得到舒適，減少其他不適癥狀的出現。觀察患者對藥物的不良反應，采取一定的措施消除，并且安慰患者及家屬，消除恐懼、緊張的情緒。

(4)飲食護理:提高患者飲食過程健康性，對患者進行飲食上的合理安排，提供高蛋白、纖維素的食物。

2.評價標準

①舒適:患者無特殊的不良反應，未出現術后病發癥，患者自述效果較好。②基本舒適:患者無特殊的不良反應，出現較少的術后病發癥，患者自述效果基本滿意。③患者出現不良反應，伴有術后病發癥，患者自述效果一般。

結 果

在對120例患者進行術后進行隨訪、記錄，并對患者舒適度進行比較，見表1。經秩和檢驗，舒適護理組舒適率高于常規護理組，兩組間差別有統計學意義(P ＜0.05)。

表1 兩組患者護理舒適度比較(例)

討 論

現代生活中女性承擔較為重要的角色，隨著壓力的增加身心疾病的發生率，同時越來越多的人更加關注女性的身心健康。在與婦科病患溝通護理工作中，對護士來說有著重要的意義。因為婦科服務的是年齡跨度大、帶有感情明感、思想情緒波動大特殊群體，所以要求護士必須具備豐富的專業知識良好的人際溝通能力及責任感，增加患者對醫護人員的信任度，消除由于疾病等其他情況帶來的對治療不利因素［4］。

舒適護理是以患者的舒適度為中心，建立的一種具有操作簡便、實用性強、易于掌握的護理模式，可以有效的減少患者由恐懼、焦慮、緊張等導致的反應，有效的提升了患者的安全感、滿意度等。舒適護理使得患者在身心上都得到了有效的改善，提高了對醫護人員的信任度，積極主動配合醫護治療，提高了救治質量。

1 于彥芝，李中華.以人為本實行多元化護理服務［J］.中國冶金工業醫學雜志，2007，24，(4):490 －491.

2 王艷秋.婦科患者心理特點分析與護理對策［J］.中國現代藥物應用，2009，1(3):183.

3 孟廣霞.手術切口感染的前瞻性監測及干預［J］.齊魯護理雜志，2006，12(88):1545 －1546.

4 朱燕芬.舒適護理干預對婦科患者術前焦慮、抑郁和術后疼痛的影響［J］.齊魯護理雜志，2008，10(14):112 －113.