莫西沙星與左氧氟沙星治療成人下呼吸道感染的臨床療效對比

曾思強

莫西沙星治療下呼吸道感染取得一定的臨床療效[1-2]。本文進一步探討莫西沙星與左氧氟沙星在治療成人下呼吸道感染的臨床療效比較，選取了我院2009年11月至2010年11月間入院治療的100例下呼吸道感染患者為研究對象，針對不同治療方案的效果進行了比較分析。現將相關的結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取了我院2009年11月至2010年11月間入院治療的100例下呼吸道感染患者為研究對象。根據實施治療的方法不同，隨機分成了兩組，每組患者50例。分別為莫西沙星組和左氧氟沙星組，兩組患者一般資料比較無顯著性差異。

1.2 方法 莫西沙星組患者給于莫西沙星注射劑0.4g靜脈滴注，1次/天；左氧氟沙星組患者給于左氧氟沙星注射劑0.4g靜脈滴注，1次/天，療程均為7～14d。對兩組患者治療后的效果進行比較分析。

1.3 統計學方法 本次研究所采用的統計學軟件為SPP 17.0統計學軟件，組間采用t檢驗，P<0.05認為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者一般資料比較結果 兩組患者在年齡、性別、病情等相關的一般資料比較無顯著性差異，且P>0.05，因此具有可比性。具體見表1。

表1 兩組冠心病患者一般資料比較

表2 兩組患者臨床癥狀改善時間比較

2.2 兩組患者臨床癥狀改善時間比較結果 兩組患者治療以后發熱、咳嗽等癥狀均得到了不同程度的改善，但是在改善時間方面存在差異：在退熱時間方面左氧氟沙星組為（4.231±2.134）天、莫西沙星組為（2.975±1.987）天；在咳嗽改善時間方面左氧氟沙星組為（4.231±2.456）天、莫西沙星組為（3.387±1.456）天；在肺部!音改善時間方面左氧氟沙星組為（4.907±2.974）天、莫西沙星組為（3.789±2.109）天；在痰培養結果轉陰率方面左氧氟沙星組為70%、莫西沙星組為42%。莫西沙星組均優于左氧氟沙星組，且P<0.05，差異有統計學意義。具體情況詳見表2。

3 討論

莫西沙星，按照成品劑型可以分成片劑和注射劑兩種劑型[3]。該藥物對病毒表現出較好的抗菌活性。這些病毒包括了革蘭陰性菌、革蘭陽性菌、支原體、衣原體等等。相關的臨床研究表明，患者對于莫西沙星的整體吸收效果較好，并且發生耐藥性的幾率也不高。在臨床實踐應用的過程中，常用于對呼吸系統感染、生殖系統感染、皮膚軟組織感染等方面的治療[4]。

只有下呼吸道感染可以由病毒、細菌、支原體、衣原體、軍團菌等微生物引起，在臨床上可以表現為[5-6]：支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等等。在確定了引起感染病原體類型的基礎上，可做針對性的選擇有效的抗生素進行治療[7]。

莫西沙星是第四代喹諾酮類產品，經過大量臨床前和臨床研究證實，與左氧氟沙星想比較而言，莫西沙星幾乎完全吸收，絕對生物利用度較高。它的抗菌譜廣泛，對革蘭陽性細菌、革蘭陰性細菌、厭氧菌等都有較強的抗菌能力。同時相關的臨床實踐報道和國內外的研究結果均顯示[8-9]：莫西沙星治療成人下呼吸道感染的臨床療效較好。同時患者在服用藥物以后的不良反應發生概率較低，一般情況下不良反應主要表現為胃腸道的一些反應。但是不會對患者產生很大程度的影響。本文的研究結果與同行研究的結果也趨于一致：兩組患者治療以后發熱、咳嗽等癥狀均得到了不同程度的改善，但是在改善時間方面存在差異。在退熱時間改善時間方面左氧氟沙星組為（4.231±2.134）天、莫西沙星組為（2.975±1.987）天；在咳嗽改善時間方面左氧氟沙星組為（4.231±2.456）天、莫西沙星組為（3.387±1.456）天；在肺部!音改善時間方面左氧氟沙星組為（4.907±2.974）天、莫西沙星組為（3.789±2.109）天。莫西沙星組均優于左氧氟沙星組，且P<0.05，差異有統計學意義。

綜上所述，結合本文的研究結果，我們可以得出以下結論：莫西沙星治療成人下呼吸道感染的臨床療效確切，是一種治療下呼吸道感染安全有效的方法。

[1]張峰,余世慶.莫西沙星與左氧氟沙星治療下呼吸道感染的療效和成本效果分析[J].醫學理論與實踐,2008,21(7):867-868.

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[3]張海燕.莫西沙星序貫療法治療社區獲得性呼吸道感染臨床觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2011,10(9):704-705.

[4]李洪智.莫西沙星治療艾滋病合并下呼吸道感染的臨床觀察[J].醫學綜述,2011,17(5):796-797.

[5]林玉榮.莫西沙星序貫療法治療下呼吸道感染臨床效果評價[J].中國醫藥指南,2011,09(21):93-94.

[6]金建敏,張滬生,陳東寧.莫西沙星治療社區獲得性下呼吸道感染老年患者的耐受性和安全性研究[J].藥物不良反應雜志,2008,10(3):168-172.

[7]張漢東.莫西沙星治療老年下呼吸道感染臨床療效評價[J].吉林醫學,2011,32(8):1492-1493.

[8]劉永文,羅志賢.莫西沙星序貫治療社區獲得性下呼吸道感染的臨床研究[J].海南醫學院學報,2011,17(2):214-216.

[9]隋韶光.莫西沙星治療急性下呼吸道感染30例臨床分析[J].吉林醫學,2011,32(12):2367-2368.