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中藥材檢驗工作中遇到的兩個問題

2012-11-21 00:45:06姜玢陶崢輝
中國實用醫(yī)藥 2012年9期

姜玢 陶崢輝

在中藥材及飲片的檢驗工作中,經(jīng)常遇到兩個類似的問題,即《中國藥典》中的規(guī)定與中藥使用實踐不協(xié)調,在這里舉例小議一下:

1 金銀花與山銀花的問題

在檢驗中,經(jīng)常遇到以山銀花充金銀花的現(xiàn)象,利益使然不言而喻。筆者考察了兩者的來源和區(qū)別,認為有更進一步的原因值得探討。根據(jù)《中國藥典》2010年版[1],金銀花與山銀花的比較見表1。

表1 金銀花與山銀花比較表

從表中可以看出,金銀花與山銀花均來源于忍冬科,藥用部位、采收加工、性味歸經(jīng)、功能主治及用法用量上沒有區(qū)別,這是因為在歷代的本草著作中,金銀花與山銀花一直做為一種藥材使用,只因各地出產(chǎn)品種不同而造成使用品種的不同。在其主要成分上,《中國藥典》中規(guī)定了金銀花中木犀草苷的含量,卻沒有規(guī)定山銀花中的木犀草苷含量,但這并不意味著山銀花中不含木犀草苷,有研究表明,山銀花多個來源的品種中,均不同程度的含有木犀草苷[2]。所以不能簡單地據(jù)此判斷山銀花的藥用價值低于金銀花。在歷代本草著作中金銀花與山銀花從未區(qū)別使用,而《中國藥典》將金銀花與山銀花單列始于2005年版,2010年版與2005年版相同。1977~2000年版的藥典中金銀花均為多來源,涵蓋了現(xiàn)在金銀花和部分山銀花的植物來源。筆者認為,目前這種分列方式欠妥。中藥材的傳統(tǒng)用藥原則是就地取材,同一名稱下的地方習用藥多有不同,金銀花在我國分布廣泛,除黑龍江、內蒙古、寧夏、青海、新疆、海南和西藏無自然生長外,其他省份均有自然分布,而栽培品更是分布全國各省。翻閱幾乎所有傳統(tǒng)處方,均使用金銀花之名,而無山銀花。這也就意味著藥源如此廣泛、且有著同樣用藥傳統(tǒng)的山銀花,雖有被載入藥典的合法身份,卻無法在醫(yī)藥實踐中得到合法應用。因此以山銀花充金銀花的銷售和使用的違法行為,似乎也是山銀花的無奈之舉。

2 關于同品種下的藥材與飲片

《中國藥典》2010年版的一個顯著特點是將中藥飲片單列,使飲片的使用和質量控制有了依據(jù),這在《中國藥典》編撰史上是歷史性的進步。但在實際的工作中,筆者發(fā)現(xiàn),目前的分列方式在某些品種中與傳統(tǒng)的使用實踐相脫節(jié)。比如,肉蓯蓉與肉蓯蓉片,在經(jīng)營活動中,都簡單的稱之為肉蓯蓉,抽驗的樣品也標注為肉蓯蓉,實際卻是切制甚至酒炙的肉蓯蓉片或酒蓯蓉;這種混亂給檢驗工作帶來很大的麻煩,因為如果簡單的根據(jù)規(guī)格與名稱不符就判定為不合格,那么市場中大多數(shù)的經(jīng)營者就都不符合要求,而目前的執(zhí)法又無法根據(jù)具體的情況進行區(qū)別處罰,那么勢必造成藥源的浪費,對肉蓯蓉這類瀕危植物更是如此。

又如雞內金,在傳統(tǒng)用藥習慣中,雞內金的使用多為清炒、砂燙或醋炙,生雞內金很少使用;從目前的市場來看,經(jīng)營的也多為炒雞內金,但出售時均標注為雞內金。而在《中國藥典》的規(guī)定中,雞內金的名稱只是指生雞內金,否則稱為炒雞內金或醋雞內金;這種差異同樣給我們的檢驗工作和使用者帶來困擾。

針對以上兩類問題,筆者有幾點不成熟的建議,提出以供參考:

1.金銀花與山銀花的問題,建議將兩個品種合并為金銀花,這樣既尊重了地方的用藥習慣,也節(jié)約了日益緊張的藥用資源,使來源更加廣泛的山銀花也有用武之地;另外,將山銀花列入金銀花品種下后,勢必會使研究的目標轉移至山銀花,這樣也可以對山銀花有更進一步的研究和探討,為實踐應用帶來理論上的指導。

2.藥材與飲片的問題,首先對藥典中的這類問題進行整理和歸納,組織各方面專家包括經(jīng)營方面的專家進行研究論證,是《中國藥典》的規(guī)定與使用相結合,更利于指導實踐;藥監(jiān)部門要加強管理,加強對經(jīng)營單位及從業(yè)人員的培訓和教育,幫助經(jīng)營單位根據(jù)規(guī)定重新嚴格區(qū)分各類飲片名稱,并規(guī)范從進貨到銷售各環(huán)節(jié)中名稱的使用,使藥典與經(jīng)營和使用實踐結合的更好。

[1]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典.2010年版(一部).北京:化學工業(yè)出版社.

[2]劉雪芬,李林,冷春鴻.不同來源金銀花、山銀花花蕾及花中綠原酸和木犀草苷的含量比較.浙江亞熱帶作物通訊,2007,29(2):20-21.

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