高血壓病人的健康教育需求調查分析

摘要：高血壓是以體循動脈血壓升高為主要臨床表現的綜合征。高血壓可影響心、腦、腎和視網膜等主要器官，甚至造成其功能衰竭。本病需要長期而積極的治療。目的是使血壓降至正常或接近正常范圍（老年人），防止和減少高血壓患者心、腦、腎并發癥發生率和病死率及致殘率。系統地、有計劃地教育能教會病人有關知識，減輕患者心理負擔，預防并發癥，降低病死率和致殘率，提高生命質量具有重要意義。目的：探討高血壓病人的健康教育需求。方法：采用問卷調查方式。結果：高血壓病人對健康教育需求強烈，通過對高血壓病人飲食、運動、藥物治療、血壓自我監測等知識的宣教，使患者血壓維持在理想水平，保護心、腦、腎等重要臟器功能，預防高血壓急癥的發生，從而提高生存質量。

關鍵詞：高血壓 健康教育 需求

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)06-0242-01

高血壓是以體循動脈血壓升高為主要臨床表現的綜合征。高血壓可影響心、腦、腎和視網膜等主要器官，甚至造成其功能衰竭。本病需要長期而積極的治療。目的是使血壓降至正常或接近正常范圍（老年人），防止和減少高血壓患者心、腦、腎并發癥發生率和病死率及致殘率。系統地、有計劃地教育能教會病人有關知識，減輕患者心理負擔，預防并發癥，降低病死率和致殘率，提高生命質量具有重要意義。

為了使健康教育更有針對性、實效性，本文對我院60例住院病人健康需求作了調查分析。現報告如下：

1 對象與方法

1.1 對象。2012年元月－4月在我院內科住院治療60例高血壓病人，男性30例，女性30例。年齡30-70歲。學歷：大專以上8例，高中25例，初中級以下27例，職業：干部10例，工人20例，農民25例，自由職業者5例。

1.2 方法。

1.2.1 調查內容。依據整體護理倡導的標準健康教育內容自制健康教育需求調查問卷。內容包括病人對入院時，住院期間，出院后健康教育內容、方式的需求。健康教育內容需求用“非常需要”、“需要”、“無所謂”回答。健康教育方式需求用“最愿意”、“愿意”、“無所謂”回答。

1.2.2 調查方式。自行設計問卷，由作者本人發放，說明填寫要求，病人逐一填寫，對文化程度較低的病人遂條講解，核實病人意見后代為填寫。發放問卷60例，回收60份，回收率100%。有效問卷60份，有效率100%。

2 結果

高血壓病人對健康教育內容需求調查顯示：病人入院時對了解疾病知識、輔助檢查措施及熟悉病區環境、醫院規章制度、醫護人員專業技術水平需求強烈；住院期間對基礎護理、飲食、藥物知識、作息時間、功能鍛煉等方面需求強烈。

高血壓病人對入院健康教育方式需求調查顯示：病人愿意接受的方式依次為個別指導，圖文宣傳，視聽材料，健康教育手冊，集體指導。

高血壓病人對出院后健康教育需求調查顯示：病人對出院后飲食、活動、服藥及監測血壓的方法需求強烈。

高血壓病人對出院后健康教育需求調查顯示：受病人歡迎的教育方式為專人訪視，圖文宣傳，電話隨訪。

3 討論與分析

3.1 病人對健康教育需求強烈。調查結果顯示：病人迫切需要了解高血壓的病因、治療及預后，特別是對飲食知識、運動量、并發癥的預防、血壓監測、藥物的不良反應等知識極為關注。因此調動患者和家屬的積極性，控制血壓在理想水平，保護心、腦、腎等重要臟器，對提高高血壓病人的生存質量極為重要。

3.2 分階段對病人進行健康教育。病人入院時對了解疾病知識、輔助檢查措施及熟悉環境、醫院規章制度、醫護人員專業技術水平方面需求強烈；住院期間對飲食、藥物知識、運動等方面需求強烈。分析原因認為：在患病的初期病人持否認和懷疑態度，急于了解疾病的原因、癥狀及轉歸，反映了病人急于確認和熟悉環境，以滿足安全感的需求。住院2－3天后病人對疾病的知識已有所了解，接受患病的現實后積極與醫護配合以促進疾病的康復；出院后病人對持續服藥、運動、自測血壓的知識需求強烈。

3.3 滿足病人的心理需求。告知病人：人在長期精神緊張、壓力、焦慮或長期環境噪聲、視覺刺激下可引起高血壓。護理人員要關心體貼病人，讓患者學會自我心理平衡調整，保持樂觀情緒，改變不良的生活方式，勞逸結合，保持血壓在理想水平，預防并發證。

3.4 選擇合適的教育方式。根據病人及家屬的文化程度、年齡、職業及知識水平的不同，選擇不同的教育方式：集體講解、個別指導、圖文宣傳、視聽材料等。

3.5 重視出院教育。病人在住院期間對出院指導方面表現需求強烈。因此，從病人出院前2天開始，就對出院后飲食、運動、服藥、復診方法、并發癥的預防等方面進行有針對性的教育，出院時再次教育評價效果。出院后應有責任護士進行電話回訪，了解病人的康復情況，對出現的問題進行針對性的健康教育。

參考文獻

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