摘要 目的:分析宮外孕手術患者的術前心理狀況,并探討其護理的方法。方法:收治行宮外孕手術患者74例,對其進行術前的心理評估,主要采取問卷調查的方式進行評估。結果:通過調查分析,其中術前患者主要表現有焦慮、恐懼、緊張、悲觀和孤獨等心理問題。結論:通過對宮外孕手術患者進行術前的心理進行全面的評估,為其采取針對性的護理方法提高有力的參考依據。
關鍵詞 宮外孕手術 術前心理評估 護理措施
對宮外孕手術患者在進行手術之前對其心理狀況進行有效的評估,并提出針對性的護理措施,具體的分析如下。
資料與方法
一般資料:2007年2月~2010年2月收治行宮外孕手術患者74例,年齡19~43歲,平均26.6±3.3;已婚患者55例,未婚患者19例;大專文化程度11例,高中及中專文化程度30例,初中及以下文化程度33例。
方法:對所有的患者進行宮外孕手術之前進行全面的心理評估。本次調查中,對患者心理評估主要是采取問卷調查的方式[1]進行分析,其中問卷的主要內容包括有患者的基本資料、婚姻狀況、就診的原因和心理的狀態以及護理的需求等。
結 果
通過調查分析,其中74例患者中主要表現的心理問題有焦慮、恐懼、緊張、抑郁、悲觀和孤獨等,其中焦慮72例(97.3%),恐懼66例(89.2%),緊張64例(86.5%),抑郁69例(93.2%),孤獨18例(24.3%),悲觀19例(25.7%)。
討 論
通過此次的調查分析,宮外孕患者在進行手術前其心理問題主要表現的有焦慮、恐懼、緊張、抑郁和悲觀以及孤獨等,造成這些心理問題的主要原因如下分析。
心理原因分析:患者出現恐懼和緊張的心理問題主要是由于患者對宮外孕缺乏一定的認識,調查顯示,出現這類的心理問題多數表現是文化程度不高的患者[2];出現抑郁的心理問題的患者主要是由于擔心對以后的生育有影響以及整個手術的費用太高等問題所引起的,出現焦慮的情況多數表現為已婚和未婚的患者;而出現焦慮的心理問題在整個手術過程中比較常見,而且這種心理問題在整個調查中所占的比例最大。一般造成這種心理問題的主要原因是由于患者擔心整個手術能否成功和害怕手術,或者是擔心術后的疼痛以及術后并發癥等情況。對于出現孤獨和悲觀的心理問題的患者,一般是對這種事情難以見人或者是羞于見家人等原因所致,在未婚的患者中較多見。
護理干預措施:通過對術前的患者進行心理問題的評估,從而采取針對性的護理干預措施,具體的實施方法如下。
⑴個性化的心理護理:由于大多數的患者文化程度和表現的心理問題均不相同,在進行護理時需要對患者的基本情況進行全面的了解,針對患者的不同的心理問題采取針對性和個性化的護理方法進行護理[3]。如對于出現害怕手術或者是害怕手術疼痛類型的患者,一般需要對其講明手術的必要性和手術的安全性,并對患者說明術后需要注意的問題,從而增加患者對手術的認識,并消除其顧慮和害怕的心理,使其能夠積極的配合整個的手術;對于未婚的患者,一般需要對患者病情做好保密工作,并且對患出現的恐懼心理進行有效的疏導,使其能夠擁有正確的心態進行手術。
⑵增強健康指導:通過分析,大多數的患者對宮外孕都缺乏一定的認識。因此,在對患者進行護理時需要對其進行健康教育和指導,讓患者對宮外孕正確的認識。在進行健康教育的過程中,護士需要注意其說話的語氣和方式,盡量采取情切的說話方式與患者進行有效的溝通。對于不愿意配合治療的患者,需要找出患者不愿意治療的原因進行分析。通過調查顯示,大多數的患者都是對病情的不了解,從而缺乏正確治療的意識。因此,在進行護理的過程中需要對患者進行有效的健康指導和健康教育,讓患者能夠充分的認識病情,從而使其能夠接受治療。
⑶人性化護理[4]:根據調查顯示,患者出現宮外孕的情況多數表示需要進行心理護理。因此,在對患者采取針對性的護理時,需要加強人性化的護理。對出現嚴重的心理障礙患者,需要進行全面的心理護理,并在護理的過程中不違反護理的原則下,盡量滿足患者的護理要求。并加強對其溝通,并幫助其解決問題。同時和患者之間建立一種相互信任的關系。在對于患者進行身體的檢查時,做好對其私處遮蓋,而且整個的操作過程中動作需要輕柔,并對患者病情進行有耐心的告知,給予較多的人文關懷。對于未婚的患者需要做好其隱私的保護工作,并給予更多的關心和愛護,并做好其家屬的思想工作,讓患者的家人給予更多的關心,使患者感到溫暖。
因此,對于出現宮外孕的患者,需要進行全面的了解患者的基本情況,尤其是患者在進行手術前的心理問題,找出患者的出現心理問題的主要原因,并對其采取針對性和人性化的護理措施,從而使患者能夠得到有效的治療。
參考文獻
1 范冬蓮,程英芝,戴紅芳.異位妊娠患者心理狀況和護理干預的研究進展[J].解放軍護理雜志,2008,25(5):38-39.
2 廖春萍.宮外孕87例術前心理分析及護理措施探討[J].現代護理,2010,7(17):77-78.
3 巫美珍.78例宮外孕手術患者術前心理狀況分析及護理體會[J].按摩與康復醫學(下旬刊),2012,3(5):124-125.
4 逯桂蘭.宮外孕患者術前心理狀況分析及護理干預[J].檢驗醫學與臨床,2007,4(4):321-322.