“單開門”頸椎管擴大椎板成形術(shù)的手術(shù)療效及相關(guān)因素分析

[摘要]目的 觀察脊髓性頸椎病頸椎單開門椎管擴大椎板成形術(shù)的手術(shù)療效，探討影響其療效的相關(guān)因素。 方法 對68例因脊髓型頸椎病行頸椎單開門椎管擴大椎板成形術(shù)患者進行回顧性研究，記錄術(shù)后軸性癥狀發(fā)生率、JOA（17分法）評分以及在X線片測量的C2與C7椎體后壁切線夾角α。 結(jié)果 （1）病程＞6個月與＜6個月的患者，術(shù)后優(yōu)良率比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；年齡＜50歲與＞50歲的患者，其術(shù)后優(yōu)良率比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。（2）手術(shù)前及隨訪時頸椎JOA評分分別為（9.6±1.3）分、（14.7±1.9）分，JOA改善率為68.9%。（3）優(yōu)良組及可差組患者的術(shù)前JOA評分分別為（10.4±1.6）分、（7.2±2.1）分，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），說明術(shù)前JOA評分高的患者，術(shù)后JOA改善率高。（4）術(shù)后無頸部軸性癥狀組患者，術(shù)前及術(shù)后隨訪時頸椎曲度比較差異無統(tǒng)計學意義 （P＞0.05）；術(shù)后有頸部軸性癥狀組患者，術(shù)前及術(shù)后隨訪時頸椎曲度比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結(jié)論 脊髓型頸椎病一經(jīng)確診，應(yīng)早期施行手術(shù)治療，而患者病情的輕重、年齡、頸椎曲度、手術(shù)技巧及術(shù)后有無軸性癥狀等都對手術(shù)療效有明顯影響。

[關(guān)鍵詞] 頸椎；椎板成形術(shù)；療效

[中圖分類號] R687.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2012）24-12-03