應用自擬健康教育計劃單在人工髖關節置換護理中的效果分析

[摘要] 目的 對應用自擬健康教育模式對接受人工髖關節置換術治療的患者在圍手術期內實施護理的臨床效果進行研究分析。 方法 抽取90例接受人工髖關節置換術治療的患者病例，將其分為對照組和治療組，平均每組45例。對照組患者在圍手術期內實施常規護理；治療組患者在圍手術期內在常規護理基礎上實施自擬健康教育。 結果 治療組患者手術效果明顯優于對照組；住院治療時間明顯短于對照組；圍手術期并發癥患者人數明顯少于對照組。 結論 應用自擬健康教育模式對接受人工髖關節置換術治療的患者在圍手術期內實施護理的臨床效果非常明顯。

[關鍵詞] 自擬健康教育；人工髖關節置換術；圍手術期；護理

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2012）24-150-02

人工髖關節置換術實施后對身體產生的創傷相對較大，接受該項手術治療的患者必須具有相對較強的心理承受能力，很好的身體素質，以便能夠更加有效的配合治療及恢復，根據該類患者在手術治療及康復過程的特點將人工髖關節置換術的護理內容總結為一個體系，并針對其特點實施護理措施，最終對效果進行評價[1]。本研究中選取90例接受人工髖關節置換術治療的患者，對應用自擬健康教育模式對其在圍手術期內實施護理的臨床效果進行研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年4月～2012年4月筆者所在醫院就診的90例接受人工髖關節置換術治療的患者，將其分為對照組和治療組。對照組中男25例，女20例；年齡34～71歲，平均（56.4±1.3）歲；治療組中男27例，女18例；年齡33～74歲，平均（55.9±1.1）歲。兩組患者接受手術治療的主要原因包括：股骨頭壞死、股骨頸骨折、強直性脊柱炎并發髖關節強直。研究對象自然資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在圍手術期內實施常規護理，指導患者接受術前的各項檢查，在術中對醫生的手術進行積極的配合，建立靜脈通道以及保證醫療器械的充分準備，術后給予患者常規的日常護理工作；治療組患者在圍手術期內在常規護理基礎上實施自擬健康教育，主要措施包括：（1）護患關系：對接受人工髖關節置換術治療的患者實施健康教育的一個基本前提是要在盡可能短的時間里與患者建立較好的關系，這對護理人員與患者進行及時有效溝通具有積極的推動和保障作用。在對該類患者實施健康教育時，護理人員美好的語言、和藹的態度、文雅的舉止是建立良好護患關系的一個基礎。通過建立良好和諧的護患關系，使患者的陌生感在最大程度上得意消除，使其戰勝疾病的信心顯著增強[2]。（2）心理：患者在接受人工髖關節置換術治療后，容易產生焦慮、恐懼等不良心理，該類患者通常表現為情緒低落，從而使其病情程度明顯加重。在對其實施心理護理干預時，應該將疾病治療的有關知識向其進行講解，使患者情緒盡可能穩定，對患者的訴說進行耐心傾聽，使患者心態盡可能放松。同時通過對手術后的自我保健和自我救護的知識進行積極宣教，讓家屬對服藥的方法具有更加清晰的了解，使患者的術后情況得到及時改善[3]。（3）出院指導：患者在結束治療出院時，護理人員應該向患者及其家屬做好相應的健康教育，保證其在出院后能夠按時按量服藥，保持良好的生活及飲食習慣，堅持運動，使情緒保持良好。家屬應給予患者盡可能多的理解，共同幫助患者盡快恢復健康[4]。對兩組患者手術效果、住院時間、并發癥情況進行對比。

1.3 治療效果評價方法

優：腫脹癥狀消失，患者已經能夠自主活動，沒有復腫現象出現；良：腫脹癥狀基本消失，但活動過程中關節部位會出現程度輕微的腫脹現象；可：腫脹癥狀基本消失，但活動過程中關節會出現明顯腫脹；差：關節腫脹現象沒有減輕跡象，或進一步加重[5]。

1.4 統計學處理

所有資料均采用SPSS17.0統計學軟件進行處理，計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 手術治療效果

對照組患者經過手術治療后治療總體及格率75.6%，治療組患者經過手術治療后治療總體及格率95.5%。兩組患者手術后治療效果比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 住院時間

對照組患者住院接受治療時間為（22.42±2.64）d，治療組患者住院接受治療時間為（16.84±1.26）d。兩組患者住院治療時間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 不良反應和并發癥

對照組患者在圍手術期內有10例出現不良反應和并發癥，發生率占22.2%；治療組患者在圍手術期內有2例出現不良反應和并發癥，發生率占4.5%。兩組患者圍手術期不良反應和并發癥情況比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

本研究結果顯示，圍手術期在基礎護理基礎上實施自擬健康教育的患者手術治療效果明顯優于只接受基礎護理的患者，差異有統計學意義（P＜0.05），其住院治療時間明顯短于只接受基礎護理的患者，差異有統計學意義（P＜0.05），圍手術期并發癥率明顯低于只接受基礎護理的患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。本研究結果充分說明，健康教育模式是臨床護理工作的一項重要的組成部分，在實際臨床工作中通過對接受人工髖關節置換術治療的患者實行系統化的健康教育護理干預，可以使護理人員和患者之間的關系更加密切[6]，為該類患者在短時間內恢復健康提供一個良好的客觀環境，因此臨床研究后認為，對接受人工髖關節置換術治療的患者在圍手術期內實施健康教育是手術治療取得成功的一個根本性保障[7]。

[參考文獻]

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