不同新生兒臍帶結扎方法的臨床效果與分析

[摘要]目的 探討新生兒3種臍帶結扎方法的效果，總結最佳方法和技巧。 方法 將300例正常新生兒隨機分為3組，分別采用臍帶夾、雙氣門芯、粗線斷臍3種方式斷臍，比較3組新生兒分娩后殘臍干燥情況、殘臍出血情況、殘臍炎癥例數及脫落時間情況。 結果 新生兒3種臍帶結扎方法所耗時間、殘端脫落時間、殘臍出血和炎癥比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論 臍帶夾組和雙氣門芯組臍帶結扎效果好，出血少，炎癥少，有利于殘臍干燥愈合，只要注意常規操作技巧，使用效果較佳，值得推廣。

[關鍵詞] 新生兒；臍帶夾；雙氣門芯；結扎

[中圖分類號] R473.72 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2012）24-154-02

胎兒通過臍帶的血液循環與母體進行營養和代謝物的新陳代謝，剛出生嬰兒斷臍的時候，意味著獨立個體新生活的開始，同時臍帶也就立即變為廢物。新生兒臍部殘端是一個開放性創面，是病原微生物入侵的主要門戶，若留有創面且臍帶處理不當，則較容易引起新生兒臍部感染和出血，嚴重可導致敗血癥，繼發性腹膜炎[1]。臍帶的結扎方法，殘臍修剪及相應護理，都將影響臍帶的干燥脫落和愈合過程。常規方法結扎臍帶，結扎位點與臍根相對遠，易導致少量血液滯留在臍根部，從而造成臍周皮損、滲血多、腋窩愈合慢等問題。干燥殘臍摩擦造成臍周皮損發生率在2.5％～19.2％，殘臍護理不到位易發生臍部感染甚至敗血癥，臍炎發生率3.2％～4.0％[2-5]，而敗血癥中臍部感染者占66％～87％[6]，若處理不當，對新生兒非常不利。因此探討臍帶結扎最佳方法和技巧很有必要?！?br>