住院患者用藥評價分析

[摘要]目的 分析筆者所在醫院住院患者不合理用藥情況，促進合理用藥。 方法 采用回顧性分析方法，對隨機抽取的2012年1～9月的12 000張住院處方進行評價、分析。 結果 不合理處方522張，占抽查處方總數的4.35%。 結論 筆者所在醫院住院患者用藥基本合理，但仍存在一定問題，臨床醫師和藥師仍需加強溝通。

[關鍵詞]合理用藥；處方點評

[中圖分類號] R96 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2012）24-171-02

對住院患者用藥情況進行檢測和調查，了解患者用藥后的副作用及藥物的療效，為患者及早康復，保障患者用藥安全、經濟、有效，筆者對所在醫院2012年1～9月住院患者用藥情況和處方進行分析，為以后住院患者用藥做參考。

1 資料與方法

隨機抽取筆者所在醫院2012年1～9月的住院患者處方12 000張。按照衛生部《醫院處方點評管理規范（試行）》的處方點評工作表進行點評，以及相關文獻為依據[1-2]，分析住院患者不合理用藥存在的問題，并對其進行分析。

2 結果

筆者所在醫院住院患者平均每張處方藥品品種數為2.12個，抗菌藥物使用率為17.0%，注射劑使用率為4.3%，國家基本藥物使用率為14.2%，藥品通用名使用率為99.6%，處方合格率為71.0%。不規范處方及超長處方情況見表1。

3 討論

3.1 不規范處方及超長處方

由表1可分析住院患者處方診斷不全，書寫不規范，用商品名開藥，如莫匹羅星軟膏開“百多邦”，無適應證用藥等。

3.2 藥品存在藥物相互作用[3]

處方開具的藥品存在藥物相互作用，如處方“患者，女，59歲，診斷慢性胃炎，處方開具胃康膠囊、鹽酸依托必利片、奧美拉唑腸溶膠囊、康復新液”其中鹽酸依托必利片可促進胃排空，減少康復新液在胃內停留時間，減弱康復新液在胃內發揮局部作用，故兩藥不宜同服或處方應備注分開服用。……